湿疹和牛皮癣怎么区分

湿疹和牛皮癣怎么区分

“医生，我这身上起的红疙瘩，到底是不是‘牛皮癣’啊？我在网上查了，看着挺像，可我妈说是湿疹...”相信不少朋友都有过这样的疑问。湿疹和牛皮癣，这两个皮肤病界的“老熟人”，因为症状相似，常常让人傻傻分不清。今天，作为大家的银屑牛皮癣病健康网小编小王，就来好好唠唠，这湿疹和牛皮癣，到底该怎么区分，才能不走弯路，对症下药。

一，让我们从皮损的外观着手

咱老百姓看病，较先接触的就是这“表面功夫”。湿疹和牛皮癣虽然都表现为红斑，但细看之下，还是能发现蛛丝马迹的。湿疹的红斑往往是“一片红”，而且表面可能出现小水疱，破了之后会渗出液体，让人感觉又痒又黏糊。往深了说，湿疹的皮损形态多样，可能出现丘疹、水疱、糜烂等多种形态，换句话说，就是“百变星君”。

再来看看牛皮癣（医学上叫银屑病，中医称白疕）。它的红斑通常边界比较清楚，而且上面覆盖着一层厚厚的、银白色的鳞屑，轻轻刮掉鳞屑，你能看到下面的薄膜（薄膜现象），继续刮，还会出现小血点（点状出血，也叫Auspitz征）。这就是牛皮癣的“三联征”，也是它区别于其他皮肤病的重要特征。不过，要提醒大家一句，别自己在家瞎刮，小心引起感染！要是在医院，医生会用无菌的器械操作。

那么,为什么湿疹和牛皮癣怎么区分如此重要呢？因为准确的诊断是有效治疗的前提啊！

二，瘙痒程度和分布特点决定关键

痒！痒！痒！这大概是所有皮肤病患者共同的“心声”。但要说痒的程度，湿疹一些算得上是“痒界扛把子”。它那种痒，是恨不得把皮都挠破的钻心之痒，而且往往是持续性的，让人难以忍受。而牛皮癣的痒，相对来说要温和一些，往往是间歇性的，而且在晚上或者洗澡后会加重。

从分布特点来看，湿疹喜欢“游走不定”，在身体的各个部位都可能出现，尤其是肘窝、膝盖窝、脖子等皱褶部位。换句话说，它没有固定的“根据地”。牛皮癣则相对比较“专一”，往往出现在头皮、肘部、膝盖等容易摩擦的部位，而且具有一定的对称性。也有一些特殊类型的银屑病，比如滴状银屑病，会在全身出现很多小红点，容易被误认为是其他皮肤病。

话说我的一个老乡，在成都打工的小李，就因为把头皮上的银屑病误当成脂溢性皮炎，用了不少去油的洗发水，结果越洗越严重，当然还是到医院才确诊。所以啊，这湿疹和牛皮癣怎么区分，还是得交给专业的医生来判断。

三，病程，诱因与治疗，层层递进抽丝剥茧

湿疹往往是急性起病，病程比较短，可能几天或者几周就好了。但如果反复发作，就可能转为慢性湿疹，迁延不愈。引发湿疹的原因有很多，比如过敏、接触刺激物、精神紧张等等。治疗湿疹的关键在于找到病因，并尽量避免接触。

而牛皮癣则是一个慢性、反复性的疾病，病程往往很长，甚至可能伴随终身。它具有一定的遗传倾向，如果父母一方患有银屑病，孩子患病的概率会增加。牛皮癣的发病也受到环境因素的影响，比如感染、精神压力、外伤等等。较新的研究发现，多种细胞通过肿瘤坏死因子α，白介素-17，白介素-22，白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑。目前银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确银屑病的治疗目标:皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量。治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物和生物制剂等，具体选择哪种方法，需要根据患者的病情来决定。银屑病PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具，总分范围0-72，数值越高病情越重。

其实，生活中很多小伙伴分不清，所以弄清楚湿疹和牛皮癣怎么区分，真的很重要！

说了这么多，感觉自己都快成皮肤科医生了。其实，湿疹和牛皮癣的区分，并不是一件容易的事情。有些时候，它们的症状非常相似，甚至需要通过皮肤活检才能确诊。如果你身上出现了皮疹，千万不要自己瞎琢磨，一定要及时到正规医院就诊，让专业的医生来帮你判断。

现在，让我们来温馨提示一下：湿疹和牛皮癣怎么区分呢？

• 一看皮损：湿疹多渗出，牛皮癣多鳞屑 。
• 二看瘙痒：湿疹痒更甚，牛皮癣稍逊色 。
• 三看病程：湿疹较急促，牛皮癣更长久 。

想给所有正在与皮肤病作斗争的朋友们一些建议：

1. 找工作上：选择一份压力较小，工作环境舒适的工作，避免过度劳累和精神紧张。
2. 皮肤问题关注： 银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒,同时因皮损的角质层细胞角化不全,排列稀疏,正常的屏障功能被破坏,皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥,使患者皮肤产生瘙痒感觉,干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感,此时需要保湿润肤。

记住，你不是一个人在战斗! 很多病友都在积极面对，总有一天，我们会战胜病魔，拥抱健康的生活！一位匿名的银屑病患者留言说：“虽然得病很痛苦，但我也因此更加珍惜每一天，更加关注自己的健康。我相信，只要坚持治疗，保持乐观，总会好起来的！”让我们一起加油！