湿疹能引起牛皮癣吗

湿疹能引起牛皮癣吗

“医生，我从小就有湿疹，较近身上起了红斑，是不是湿疹引起的牛皮癣啊？我真是太担心了！”这是我在门诊经常遇到的场景。很多朋友会将湿疹和银屑病混淆，毕竟都是皮肤病，都有红斑、瘙痒这些恼人的症状。湿疹到底能不能引起牛皮癣呢？这可是个大问题，咱们今天就好好聊聊这个问题，把其中的弯弯绕绕给大家讲清楚！

一、湿疹和银屑病，它们不一样！

湿疹，在咱们老百姓口中，它又被称为“奶癣”、“胎癣”，是一种常见的过敏性皮肤病，往往与遗传、环境、免疫等多种因素有关。而银屑病，也叫牛皮癣，在中医里又被称为“白疕”， 它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，跟遗传、感染、免疫系统紊乱等因素关系密切。换句话说，它们的"出生"就不同，发病机制也大相径庭，不能混为一谈。往深了说，湿疹主要是由外部刺激或过敏原引起的皮肤炎症反应，而银屑病则是一种自身免疫性疾病，是免疫系统攻击自身皮肤细胞的结果。

银屑病（牛皮癣），中医称为白疕，该病为常见的多基因遗传性皮肤疾病，不传染，有遗传性，父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%;若双方患病，患病率50%左右，约60%-80%的发病需环境触发，患病率约为0.47%，全球约有1.25亿，国内约有700万银屑病患者，每200人里就有1人患病，可发生于各个年龄段，无性别差异;银屑病类型包括寻常型银屑病，关节病型银屑病，脓疱型银屑病，红皮病型银屑病，斑块状银屑病，滴状银屑病，还有特殊部位，如头皮银屑病，银屑病甲，外阴部银屑病；银屑病症状主要表现为覆盖白色薄膜，红点状出血，瘙痒症状，易反复发作，患者会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，皮肤瘙痒，灼热或疼痛，皮肤干燥，破裂，甚至出血等，部分患者可能伴有关节疼痛，肿胀以及指（趾）甲的异常，冬季加重或反复，夏季可缓解，也可根据银屑病形状大小来分辨别：点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状银屑病的皮损呈圆形，椭圆形类似于盘状或钱币状；地图状银屑病：皮损继续扩大，邻近的损害相互融合形成大片不规则地图状，称，若损害中央消退，则成环状，偶也可排列呈带状，损害一般数目较多，分布广泛而对称；需注意银屑病三联征（滴蜡现象，薄膜现象和AUSPITZ征），同时还存在的皮肤病变，关节炎症（银屑病关节炎PsA)和指甲改变三种典型表现；发病原因尚不明确，包括不只限于遗传，环境(感染，精神紧张，创伤，抽烟，酗酒，某些药物)，食物性，气候季节，家族史等因素，免疫系统和遗传因素是发病主要原因；据较新研究调查发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α,白介素-17,白介素-22,白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑；检查包括组织病理学检查，伍德灯，免疫5项，X线检查，血液检查等；目前银屑病治疗方法包括药物治疗，光疗法和中医疗法等，尽管现阶段还无法尽量治愈该疾病，但可显然减缓皮损或促使治疗好，控制病情，局部外用药物：包括糖皮质激素，维A酸类药物，维生素D3衍生物，护肤保湿的润肤剂这4大类药物；物理治疗：光疗（UVB,中药熏蒸，药离子，VD3,红蓝光等）；口服药物：会优先使用维A酸类，甲氨蝶呤，环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素，抗生素等作为二线药物；生物制剂：光疗系统治疗没效果时，考虑使用，如司库奇尤单抗，阿达木单抗，塞立奇单抗等等；皮损<体表面积3%的限局型银屑病，可单独采取外用药治疗；对于严重，受累面积大者，除外用药外，还可联合物理疗法和系统治疗；2023版《国内银屑病诊疗指南》明确银屑病的治疗目标：皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量；银屑病PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具，通过评估皮肤病变的红斑，浸润(厚度)，鳞屑及受累面积综合计算；它将身体分为4个区域，每个区域独立评分后加权求和，总分范围0-72，数值越高病情越重；银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒，这是由于银屑病的皮疹有炎症，同时因皮损的角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的屏障功能被破坏，皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥，使患者皮肤产生瘙痒感觉，干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感，此时需要保湿润肤。

湿疹和牛皮癣是两码事，湿疹并不能“进化”成牛皮癣。就好比，你早上吃了碗热干面，晚上想吃烤冷面，它们都是面，但口味和做法尽量不一样，不能说热干面吃多了，晚上就自动变成了烤冷面，这个道理，各位老乡们应该能懂吧？

二、相似的诱因，加剧了困扰

虽然湿疹不会直接引起银屑病，但有些诱发因素，比如精神紧张、感染、外伤等，可能会同时加重湿疹和银屑病。也就是说，如果你本身就有银屑病的易感基因，同时又长期处于精神压力大的状态，再加上皮肤经常受到摩擦或刺激，既有可能加重湿疹，也有可能诱发或加重银屑病。往深了说，这就像一根导火索，如果你的体质是“火药桶”，这个导火索就可能引爆潜在的银屑病。

很多朋友都有感觉，一到冬天，湿疹和牛皮癣就容易反复或加重，这主要是因为冬季气候干燥，皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激。无论是湿疹还是牛皮癣患者，在日常生活中，都要注意保持皮肤清洁、滋润，避免搔抓、摩擦等不良刺激。

了解更多关于湿疹能引起牛皮癣吗的相关知识将有助于您更好地管理您的皮肤健康。

三、疑似症状，及时就医是关键

如果发现自己的皮肤上出现红斑、丘疹、鳞屑等症状，并且瘙痒难耐，千万不要自己乱用药，一定要及时到正规医院皮肤科就诊。医生会根据你的具体情况，进行详细的检查和诊断，明确是湿疹还是银屑病，或者是其他皮肤病。

检查包括组织病理学检查，伍德灯，免疫5项，X线检查，血液检查等，温馨提示只有明确诊断，找准病因，才能制定合适的治疗方案，从而有效控制病情，避免延误治疗。

湿疹能引起牛皮癣吗？答案是不能的，及时查明病因才是关键，切勿自行诊断。

说到这里，可能有的朋友会觉得有点焦虑：“万一我真的得了银屑病，那该怎么办啊？”别担心，虽然银屑病目前还无法尽量治愈，但通过规范的治疗，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。

治疗方法包括药物治疗，光疗法和中医疗法等，尽管现阶段还无法尽量治愈该疾病，但可显然减缓皮损或促使治疗好，控制病情，局部外用药物：包括糖皮质激素，维A酸类药物，维生素D3衍生物，护肤保湿的润肤剂这4大类药物；物理治疗：光疗(UVB,中药熏蒸，药离子，VD3,红蓝光等)；口服药物：会优先使用维A酸类，甲氨蝶呤，环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素，抗生素等作为二线药物；生物制剂：光疗系统治疗没效果时，考虑使用，如司库奇尤单抗，阿达木单抗，塞立奇单抗等等。

2023版《国内银屑病诊疗指南》明确银屑病的治疗目标：皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量。

生活中总有些不如意，就像皮肤上的小瑕疵，但我们要学会接纳自己，积极面对。保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信你一定可以战胜疾病，拥有健康快乐的生活。

给大家提个醒儿，湿疹和银屑病是两种截然不同的疾病，湿疹不会引起银屑病。关于湿疹及银屑病，或许你还想了解以下问题：

• 问题一：银屑病会传染吗？ 解答：银屑病不具有传染性，不用过于担心。
• 问题二：银屑病可以治疗吗？ 解答：虽然目前无法治疗，但通过治疗可以控制病情，缓解症状。
• 问题三：银屑病患者在饮食上有什么需要注意的？ 解答：避免辛辣刺激性食物，保持均衡饮食。

给深受皮肤问题困扰的朋友们一些小建议：

1. 调整心态：积极面对病情，找到适合自己的解压方式，保持乐观心态。可以尝试冥想，瑜伽，培养爱好，都有利于身心健康。

2. 保养皮肤：选择温和无刺激的护肤品，避免用力搓澡，保持皮肤滋润。

“我得了银屑病好几年了，刚开始的时候特别焦虑，后来慢慢接受了，积极配合医生治疗，现在病情控制得很好，生活也过得很开心。”一位病友分享道。希望大家都能像这位病友一样，战胜疾病，拥抱美好生活! 记住：湿疹不能引发银屑病，所以不要过于担心，早发现早治疗才是王道!