银屑病和猫癣区别

银屑病和猫癣区别

“医生，我这身上起的红斑，痒得很，是不是得了猫癣啊？家里养了猫，我怕被传染了。但是擦了之前医生开的药膏，好像又没啥效果…”较近门诊上，经常有朋友这样提问，尤其是家里养了“喵主子”的。皮肤病这东西，有时候长得真像，让人傻傻分不清楚。今天，咱们就好好聊聊两种容易混淆的皮肤病——银屑病（老百姓口中的“牛皮癣”）和猫癣，看看它们到底有啥区别，也好让大家心里有个数，不至于自己瞎捉摸，耽误了病情,往深了说，早发现早治疗才是硬道理啊!

一、疾病问题不同：一个“内忧”，一个“外患”

银屑病这玩意儿，中医里叫“白疕”，听着就感觉不好惹。实际上，它是一种自身免疫性疾病，简单来说就是你身体里的“保安队”出了问题，开始攻击自己的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，形成厚厚的鳞屑。这病不传染，但是有遗传的“基因”，如果父母一方有银屑病，孩子得的几率大概在10%-20%；如果父母双方都有，那概率就更高了，差不多50%左右。但即使有遗传基因，也不是一定会发病，还得看后天环境，比如感染、精神压力大、外伤等等，这些都可能成为导火索 。像南京现在这种忽冷忽热的天气,皮肤也老是不听话,真是让人头大啊!

而猫癣呢，属于“外患”，是真菌感染引起的皮肤病，类似于脚气。你家的猫咪如果得了猫癣，或者接触了其他患病动物，真菌就可能跑到你身上来，让你也中招。猫癣具有传染性，可以通过直接接触或者接触被污染的物品（比如猫咪的窝、梳子）传播。尤其是免疫力比较弱的人，更容易被传染。往深了说，猫癣就是“病从口入”，防不胜防啊!

二、症状各异：鳞屑、出血 v红圈、瘙痒

银屑病较典型的症状，就是皮肤上出现红色的斑块，斑块表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻一刮，鳞屑就像蜡烛油一样脱落，露出下面的红色薄膜，再刮一下，就可能出现小小的出血点，这就是银屑病的三联征（滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征）。银屑病还特别喜欢“欺负”头皮、肘部、膝盖和腰骶部这些地方，而且往往是“野火烧不尽，春风吹又生”，反反复复，让人抓狂。很多病友说，较怕冬天，一到冬天就加重，夏天稍微好一点。换句话说，银屑病就是个磨人的小妖精!

猫癣的症状就比较典型了，一般是圆形或者椭圆形的红斑，周围有脱屑，中间的皮肤可能看起来比较正常。较让人受不了的是，猫癣的瘙痒特别剧烈，恨不得把皮抓破才解恨。而且猫癣的皮损往往不止一处，可能同时出现好几个。如果你发现自己身上出现这样的红圈圈，而且家里猫咪也在挠痒痒，那就要小心了。往深了说，猫癣就是“痒你没商量”，让人坐立难安啊!

银屑病和猫癣区别还是很大的，大家要擦亮眼睛呢!

三、诊断明确：伍德灯、病理 v临床表现、真菌检查

如果怀疑自己得了银屑病，医生通常会根据你的病史、症状和体格检查来初步判断。为了确诊，可能还需要做一些检查，比如皮肤组织病理学检查，就是取一小块皮肤组织在显微镜下观察，看看有没有银屑病的特征性改变。有时候还会做一些血液检查，看看有没有其他相关的指标异常。 银屑病的确诊需要医生综合判断，不能自己瞎猜。 往深了说，确诊银屑病就像破案，需要抽丝剥茧!

猫癣的诊断相对简单一些，医生通常会用伍德灯照射皮损，如果感染了特定的真菌，伍德灯下会发出荧光。为了更准确地判断，还可以刮取一些皮屑做真菌镜检，或者进行真菌培养，看看有没有真菌生长。给大家提个醒儿，猫癣的诊断就是“捉妖记”，找到真菌就真相大白了! 换句话说，伍德灯一照，猫癣就原形毕露了!

银屑病和猫癣区别的关键就在于病原体的不同。

四、治疗原则：控制免疫 v杀灭真菌

银屑病的治疗目标，是控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前的治疗方法有很多，包括外用药物（比如激素药膏、维A酸药膏、维生素D3衍生物）、光疗（UVB、中药熏蒸、红蓝光等）、口服药物（比如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素）和生物制剂（比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等）。具体用哪种方法，需要医生根据你的病情、年龄、身体状况等综合考虑。 关键是，银屑病需要长期管理，不能指望一次两次治疗就能有效治疗。 往深了说，银屑病的治疗就像“持久战”，需要耐心和毅力!

猫癣的治疗原则是杀灭真菌。常用的方法包括外用抗真菌药膏（比如酮康唑、特比萘芬）和口服抗真菌药物（比如伊曲康唑、氟康唑）。宠物也要同时进行治疗，防止交叉感染。要注意保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境。猫癣的治疗一般需要持续几周到几个月，直到皮损尽量消退，真菌检查阴性才能停药。 猫癣的治疗就是“斩草除根”，不给真菌留活路! 换句话说，猫癣的治疗就像“大扫除”，要把真菌尽量减缓!

说了这么多，感觉自己都快成皮肤科医生了。其实，银屑病和猫癣虽然看起来有点像，但却是两种尽量不同的疾病，病因、症状、诊断和治疗都大相径庭。如果你的皮肤出现了问题，较好还是去正规医院找医生看看，不要自己乱用药，以免耽误病情，往深了说，小诊所的药膏可不能乱用呐!

好了，现在咱们来温馨提示一下银屑病和猫癣区别的要点：

病因不同： 银屑病是自身免疫性疾病，猫癣是真菌感染。

传染性不同： 银屑病不传染，猫癣传染。

治疗方法不同： 银屑病需要控制免疫，猫癣需要杀灭真菌。

关于银屑病，患者朋友们可能还有这些疑问：

1. 银屑病会遗传吗？ 会有一定的遗传倾向，但不是一定会发病。

2. 银屑病能尽量治愈吗？ 目前还不能尽量治愈，但可以控制病情，减缓症状。

3. 银屑病患者在日常生活中要注意些什么？ 保持皮肤清洁湿润，避免刺激，注意饮食均衡，保持心情舒畅。

我想给大家一些小建议：

生活场景一：就业。 银屑病不是传染病，不会影响你的工作。选择工作时，可以尽量避免需要长时间暴露在阳光下或者接触刺激性物质的工作，给自己创造一个相对舒适的工作环境。

生活场景二：调整心态。 银屑病可能会对你的心理造成一定的压力。可以尝试和家人朋友倾诉，或者参加一些病友互助组织，互相鼓励，放松心情。记住，你不是一个人在战斗！

“虽然我得了银屑病，但是我会积极配合治疗，努力控制病情，过好每一天！”——一位银屑病病友的真实反馈。 希望大家都能正确认识银屑病和猫癣区别，积极面对，战胜疾病！