牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗

牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗

较近，我们银屑健康网的后台私信几乎快要被一个问题刷屏了，那就是：“牛皮癣可以吃维生素A滴剂吗？”这个问题看似简单，却实实在在地击中了许多银屑病患者朋友内心深处的那份焦灼与期待。作为一名长期深耕医学科普、与大家一同面对健康挑战的小编小银，我太能理解大家那种‘病急乱投医’的心情了，那种想尽一切办法减缓皮损、恢复健康的渴望，简直是刻骨铭心的。今天，我们就把这个大家普遍关心、但又常常感到迷茫的问题摊开来，从医学的专业视角，结合咱老百姓的日常困惑，尽量地掰开揉碎聊一聊，让您不再感到无所适从、心里没个底。

银屑病，老百姓口中常说的“牛皮癣”，在咱们中医里则雅称“白疕”。它可不是什么新鲜事儿，而是生活中很常见的一种多基因遗传性皮肤疾病。说句掏心窝子的话，它不传染！是的，您没听错，它不传染给别人，这一点请您务必放心，不要因此而背负不必要的心理负担。它的确有遗传性，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%之间；要是双方都患病，那这个概率可就飙升到50%左右了，高出了不少。值得注意的是，约有60%-80%的发病，都需要环境因素作为“导火索”来触发。在全球范围内，大约有1.25亿的银屑病患者，咱们国内就有约700万人饱受其扰，换句话说，每200个人里，可能就有1位银屑病患者。它可不挑年龄，“上至九十九，下至刚会走”，各个年龄段都可能发病，而且对男女老少一视同仁，没有显然的性别差异。

常见的银屑病类型多样，包括较常见的寻常型银屑病、让人关节疼痛的关节病型银屑病、急性的脓疱型银屑病，还有比较严重的红皮病型银屑病；更细致的还有斑块状、滴状等形态。更有一些特殊部位的困扰，比如头皮银屑病让人“头大”，银屑病甲使指甲变形，甚至还有外阴部银屑病，给患者带来了极大的隐私困扰和生活不便。银屑病的典型症状，您可能很熟悉了：那层覆盖在皮肤上的白色薄膜，轻轻刮掉后露出的红点状出血（医学上叫Auspitz征），以及无休止的瘙痒感，让多少人夜不能寐，心力交瘁。这种病发作起来往往让人措手不及，反复无常，皮损表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常伴有灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂，严重的甚至会出血。部分患者还可能伴有关节疼痛、肿胀以及指（趾）甲的异常，到了冬季病情常常会加重或反复，夏季则相对缓解一些，让人能喘口气儿。根据皮损的特点，我们还能分出点滴状（粟粒至绿豆大小）、钱币状（圆形、椭圆形，像钱币）、地图状（皮损扩大融合，形成不规则的地图样），甚至中央消退形成环状或带状的，温馨提示千变万化，让人难以应付。

维生素A与银屑病治疗的“门道”

回到我们今天较为核心的疑问，牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗？往深了说，这可不是一个能简单用“可以”或“不可以”来回答的问题。在银屑病的治疗中，确实会用到一类与维生素A相关的药物——维A酸类药物。这些药物，包括局部外用的（比如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等）和口服的（比如阿维A），它们在调节角质形成细胞增殖分化、抑制炎症反应方面发挥着重要的作用。换句话说，它们是医生们手里的“专业工具”，通过科学作用于病理机制，帮助患者控制病情。我们平时在药店或母婴店能买到的“维生素A滴剂”，通常是用于补充人体日常所需的维生素A，主要预防和纠正维生素A缺乏症，或者在特定情况下作为营养补充剂使用。这两者之间，功能、剂量、药理作用及潜在的不良反应，都有着问题本身的区别。

维生素A，作为一种脂溶性维生素，对维持正常的视力、免疫功能、骨骼生长以及皮肤黏膜的健康至关重要。但是，它并不是越多越好。过量摄入维生素A，特别是长期大剂量的口服，可能会导致一系列不良反应，即“维生素A中毒”，比如皮肤干燥、脱屑、瘙痒，甚至肝功能异常、颅内压增高、骨骼改变等，这些症状甚至可能在某种程度上与银屑病的表现相混淆，徒增患者的痛苦和医生的诊断难度。指望服用维生素A滴剂来治疗银屑病，不仅可能效果甚微，甚至可能适得其反，加重病情或引发不必要的不良反应。这就像想用厨房的切菜刀去进行专业手术，听起来就有点不大对味儿，是不是？牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗？在没有医生明确指导和诊断的情况下，不建议自行服用，尤其不能将其作为治疗银屑病的主要手段。

银屑病的多方面关注与规范治疗

银屑病的发病原因至今尚未尽量明朗，但遗传与免疫系统失调是公认的“罪魁祸首”。感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物、饮食以及气候季节变化等环境因素也扮演着重要的触发角色。较新的研究发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。这就是为什么银屑病治疗需要综合、专业的介入。

对于银屑病的诊断，医生们会通过组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查（特别是怀疑关节病型时）以及血液检查等多种手段来明确诊断并评估病情。目前的治疗方法虽然还无法有效治疗银屑病，但已经能够不错减缓皮损、控制病情，甚至实现临床治疗好，极大地提高患者的生活质量。治疗方案包括药物治疗（局部外用药如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂，口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，以及新型生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）、光疗法（UVB、中药熏蒸等）和中医疗法。2023版《国内银屑病诊疗指南》更是明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理，终目的就是提高患者的生活质量。PASI评分标准是我们量化银屑病严重程度的工具，通过精确评估红斑、浸润、鳞屑程度及受累面积，让治疗的效果一目了然。

牛皮癣的皮疹一般都伴有不同程度的瘙痒，这主要是因为皮疹有炎症，同时皮损处的角质层细胞角化不全，排列疏松，正常的皮肤屏障功能被破坏，水分流失过多从而引起干燥，进而产生了瘙痒。干燥的皮肤对于外界刺激非常敏感，所以保湿润肤就显得格外重要了。

牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗？我的建议是：如果您是银屑病患者，并且正在考虑服用任何形式的补充剂或药物，请务必咨询您的皮肤科医生。医生会根据您的具体病情、皮损类型（点滴状、钱币状、地图状等等），以及身体状况，为您制定较适合的个体化治疗方案。千万不要“瞎折腾”，以免耽误了病情或者造成不必要的不良反应。

我们深知，银屑病不仅仅是皮肤问题，它更是一种精神和心理上的重压。但请记住，您不是一个人在战斗！全国上下，甚至全，都有医生和人员在为解决银屑病而不懈努力，也有千千万万的病友与您同行。

关于牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗这个话题，咱们再深入聊几句。

1. 维生素A滴剂能直接治疗银屑病吗？

简答： 通常不能。市售的维生素A滴剂主要是营养补充剂，与治疗银屑病的药物级维A酸类药效机制和安全性有不错区别。

2. 服用维生素A滴剂对银屑病患者有何风险？

简答： 过量服用可能导致维生素A中毒，症状包括皮肤干燥、脱屑、肝损伤等，可能与银屑病症状混淆或加重不适。

3. 银屑病患者是否尽量不能接触维生素A？

简答： 不是。在医生指导下，专业的维A酸类药物是银屑病治疗的重要组成部分，但必须严格遵医嘱。

我想给各位老铁们一些暖心的生活建议：

1. 调整心态与自我关怀： 银屑病不仅“折磨”皮肤，更“磨”人心。面对周围“异样”的目光，或是久治不愈的反反复作，难免会心生委屈、焦虑甚至绝望，这就像咱们天津人说的，心里“犯膈应”。但请记住，您的价值绝非由您皮肤上的斑块来定义。多参加像我们银屑健康网这样的线上社群交流，分享经验，倾诉烦恼，你会发现很多跟你一样正在努力生活、努力治疗的病友。必要时，寻求心理咨询师的帮助，学习如何管理情绪，这对于提高生活质量至关重要。

2. 皮肤保养注意点： 日常的保养皮肤是银屑病管理中不可或缺的一环。冬季干燥时，皮肤瘙痒会加重，此时一定得像小宝宝一样，用温水洗浴，避免搓擦刺激，洗完澡后立即全身涂抹不含刺激成分的润肤剂，锁住水分。避免穿着粗糙、紧身的衣物，减少对患处的摩擦。尽量少抽烟、少喝酒，这些生活习惯不仅可能触发病情，还会影响治疗的效果。

我想引用一位来自河南郑州的病友的真实反馈：“这银屑病啊，开始的时候真是让我抬不起头，穿个短袖都觉得是‘另类’。但后来我跟着医生坚持治疗，也学会了跟它‘和平共处’，心态放平了，病情反而稳定了不少。现在啊，谁再问我牛皮癣可以吃维生素a滴剂吗，我肯定跟他说：‘别听那些野路子，听医生的才是正道！’ 这条路虽然长，但只要我们不放弃，就有希望！” 是的，各位病友，希望的光芒总是在前方，前路漫漫，我们与您同在，一路相伴！