导读生物制剂治疗皮肤瘙痒深夜,当万籁俱寂,很多人都已经进入甜美的梦乡时,有些朋友却正经历一场无声的“战役”——那便是挥之不去的皮肤瘙痒。这种痒,绝非挠一挠就能解决的小事,它像很多只小虫在皮肤下攀爬,让人坐立不安、心力...
深夜,当万籁俱寂,很多人都已经进入甜美的梦乡时,有些朋友却正经历一场无声的“战役”——那便是挥之不去的皮肤瘙痒。这种痒,绝非挠一挠就能解决的小事,它像很多只小虫在皮肤下攀爬,让人坐立不安、心力交瘁。特别是对于那些常年被银屑病困扰的患者那份从骨子里透出来的瘙痒,更是日常的“磨人精”。今天,我们银屑健康网小编小银就来和大家聊聊,在科技日益进步的今天,生物制剂如何为这份难忍的瘙痒,点亮一盏希望之灯,为生命带来新的可能。

| 银屑病诊疗要点 | 生物制剂概览 | 患者关注焦点 |
| 中医称白疕,多基因遗传,不传染。 | 免疫调节类,非激素,需处方。 | 费用、治疗的效果、不良反应、医保报销。 |
| 全球1.25亿患者,国内约700万。 | TNF-α抑制剂与IL类抑制剂。 | 日常护理、心理建设、社交障碍。 |
银屑病,这个名字听起来可能有些陌生,但它在国内民间却有着一个更广为人知的称呼——“牛皮癣”。古时候中医称之为“白疕”。这是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病,虽然不传染,但它却具有遗传性,如果父母一方患病,子女的遗传概率大约在10%-20%;如果双方都患病,那患病率甚至可能飙升到50%左右。这病的发病原因至今尚未尽量明确,但遗传、感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒、某些药物、季节气候等多种环境因素,都被认为是其重要的触发因素。往深了说,免疫系统和遗传基因的“协奏失调”,是疾病问题的核心所在。
据较新的医学研究发现,银屑病的病理学机制相当复杂,多种细胞在不同诱因的刺激下,像肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17(Th17)等细胞因子,会像“催化剂”一样,不断刺激角质形成细胞过度增殖。换句话说,正常应该缓慢代谢的皮肤细胞,突然像被按了快进键,疯狂生长,还没成熟就堆积起来,终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑,以及那一片片红斑。这个过程伴随着炎症反应,而炎症,正是引发皮肤瘙痒的“罪魁祸首”之一。想象一下,皮肤深层细胞在“内卷”,表面却因为屏障功能受损,干燥、脆弱,一抓就破,甚至出血。冬季往往加重,夏季可能有所缓解,这种周期性的折磨,真的让很多患者直呼“扛不住”。
长久以来,银屑病的治疗方法包括局部外用药物、光疗以及一些系统口服药物,但对于中重度患者,尤其是那些对传统治疗的效果不佳,或者反反复作、瘙痒难耐的患者,治疗的选择常常捉襟见肘,生活质量严重受损。这时候,生物制剂的出现,无疑为广大的银屑病患者带来了解决性的希望,尤其是在缓解那恼人的皮肤瘙痒方面。 生物制剂治疗皮肤瘙痒,正是通过科学打击,调控免疫系统中的“异常信号兵”。简单生物制剂是以微生物、动物毒素或生物组织为原料,通过生物工艺制备出的医用制品。它们属于免疫调节类药品,而非激素药物,这意味着它们不良反应相对较小,且不会像激素那样引起药物依赖。但需要注意的是,所有生物制剂都是处方药,必须在专业医生的指导下使用,通常通过皮下注射或静脉输注的方式给药。
目前临床上常用的生物制剂主要分为几类。比如较早一代的“TNF-α抑制剂”,代表药物有阿达木单抗(商品名修美乐)和英夫利昔单抗。它们通过阻断肿瘤坏死因子,来减缓由它引发的炎症反应,就像给战场上的“总指挥”断了信号,从而有效控制病情。对于伴有关节病型银屑病或中重度斑块状银屑病的患者,这类药物往往能带来不错改善。再往后,出现了更科学的“IL类抑制剂”。这包括IL-17抑制剂,如司库奇尤单抗(可善挺)和艾克司单抗(拓咨);以及IL-23抑制剂,如古塞奇尤单抗(特诺雅)和瑞莎珠单抗。这些药物就像“特种部队”,直接瞄准并减缓那些在银屑病发病机制中扮演关键角色的白介素细胞因子。往深了说,它们在治疗银屑病的效果上,很多都不错优于TNF抑制剂。有数据表明,使用这些较新的生物制剂后,患者在24周内达到皮损尽量减缓率可达52.5%,这对于饱受瘙痒和皮损折磨的患者无疑是“yyds”(永远的神),带来了前所未有的治疗的效果和生活质量改善。
生物制剂虽好,也需要在医生的专业评估下谨慎使用。价格方面,这些药物大多在2000-8000元/支之间,具体取决于品牌和规格,对于普通家庭而言,费用确实不菲,但好在部分生物制剂已经纳入了医保范畴,极大地减缓了患者的经济负担。在临床上,我们也能看到许多患者因此获得了新生。
在使用生物制剂治疗皮肤瘙痒时,一些特殊人群需要特别注意。比如孕妇禁用所有生物制剂,哺乳期妇女通常也不建议使用,儿童用药需要严格遵循体重调整剂量,老年人则需谨慎评估感染风险后再使用。这些都是为了一些用药安全和有效。当您走进医院,医生会综合考虑您的病情严重程度、皮损面积(PASI评分)、是否有伴随的其他疾病(共病管理)、经济状况以及个人意愿等多方面因素,为您制定个性化的治疗方案。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》也明确指出,银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理,终目的就是提高患者的生活质量,而生物制剂正是实现这些目标的重要工具。
我曾亲眼看到一位来自广东的阿叔,他的银屑病缠身多年,每晚被痒得“抓耳挠腮”,用他自己的话说,“痒到瞓唔着觉”(粤语,意为痒到睡不着觉)。家人带他跑遍了大小医院,传统疗法都试过了,效果平平。后来经过医生评估,开始使用生物制剂。几个疗程下来,他身上的红斑和鳞屑显然消退,更让他欣喜的是,那钻心的瘙痒感大大缓解了。有一次复诊时,他握着医生的手,激动地说:“多谢医生,我终于可以好好睡一觉了!生活又有了奔头!”这份发自肺腑的感谢,正是生物制剂治疗皮肤瘙痒带来的真实写照。这不仅是皮肤的恢复,更是生活尊严和幸福感的回归。
当我们谈论生物制剂治疗皮肤瘙痒时,我们实际上是在关注一种更深层次的恢复。这种恢复不仅体现在皮损的消退,更在于内心桎梏的打破。很多银屑病患者因为皮损、瘙痒以及旁人的异样眼光,长期处于焦虑、自卑、甚至抑郁的状态中。生理的痛苦与心理的重压,让他们在社交和工作中都备受煎熬。生物制剂的出现,让这些患者看到了脱离困境的希望。换句话说,它不仅仅是减缓了皮肤的痒感,更是抚慰了患者的心灵,让他们重新拥有了与人交往的勇气,重拾了生活的色彩。
生物制剂在改善银屑病患者困扰多年的瘙痒症状上,表现出了令人鼓舞的效果。但请记住,它只是治疗旅途中的一个重要选择,而非的答案。
问题1: 生物制剂真的能“治愈”银屑病吗?生物制剂目前无法尽量治愈银屑病,但能不错控制病情进展,减缓或显然改善皮损,从而大幅减缓瘙痒等症状,提高患者的生活质量。
问题2: 所有银屑病瘙痒患者都能用生物制剂吗?并不是如此。生物制剂主要适用于中重度银屑病患者,特别是对传统治疗方法效果不佳或不耐受的患者,需要在医生尽量评估后才能决定。
问题3: 使用生物制剂后,还需要注意保养皮肤吗?当然需要。即使使用生物制剂,日常的皮肤保湿和护理也至关重要,它可以帮助维持皮肤屏障功能,进一步减缓皮肤干燥和敏感,对巩固治疗的效果非常有益。
对每一位正在与瘙痒和银屑病抗争的朋友,我们想说:请保持积极乐观的心态。调整心态在慢性病管理中占据着举足轻重的地位。不要因为身上的皮损和瘙痒而感到自卑或焦虑,您不是一个人在战斗,很多的医护人员和病友都在您身边。您可以积极参与病友群,分享经验,获得情感上的支持。务必做好日常的保养皮肤工作。选择温和、无刺激的润肤剂,坚持每日涂抹,尤其是沐浴后,锁住皮肤水分,这是抵抗干燥、缓解瘙痒的“小妙招”。生命总会找到出路,医学也一直在进步。相信我们会看到更多像生物制剂治疗皮肤瘙痒这样,能切实改善患者生活质量的科学解决。