导读银屑病会引起其他病吗“医生,我这银屑病,除了皮肤掉屑、痒得钻心,会不会还把我身体其他地方也搞坏了呀?”在我们的银屑病科普网后台,类似这样的求助和担忧声此起彼伏。作为一名深耕医学科普多年的小编小爱,我深知,对于众多饱受银屑病困扰的朋...
“医生,我这银屑病,除了皮肤掉屑、痒得钻心,会不会还把我身体其他地方也搞坏了呀?”在我们的银屑病科普网后台,类似这样的求助和担忧声此起彼伏。作为一名深耕医学科普多年的小编小爱,我深知,对于众多饱受银屑病困扰的朋友这不仅仅是一种皮肤表层的“难言之隐”,更是一场身心俱疲的持久战。银屑病,在中医里被称为“白疕”,它并不是简单的皮肤病,而是一种复杂的多基因遗传性皮肤疾病,不传染,但确实有遗传性,如果父母一方患病,子女的遗传概率大约在10%-20%;如果双方都患病,那患病率甚至可能多达50%。全球约有1.25亿银屑病患者,国内也面临着700万的庞大群体,这意味着每200人里就有一位正在与它抗争。这种疾病可发生于各个年龄段,不分性别,而大家较关心的那个问题——银屑病会引起其他病吗?答案远比我们想象的要复杂和重要。

| 核心要点 | 具体说明 |
| 疾病性质 | 多基因遗传性皮肤疾病,不传染, 有遗传性. 約60%-80%需环境触发發病。 |
| 国内患病率 | 約0.47%, 约700万患者 (约每200人中1人). |
| 主要症状 | 局限或广泛鳞屑性红斑或斑块, 银白色鳞屑, 瘙痒, 灼热, 疼痛. 冬季易加重。包括滴蜡现象, 薄膜现象和AUSPITZ征三联征。 |
| 常见类型 | 寻常型, 关节病型, 脓疱型, 红皮病型等. |
很多人对银屑病的认知,还停留在皮肤表面那些反复出现的红斑和银白色鳞屑上。往深了说,这其实是一张误读的“银屑病科普网”。银屑病远不止是张“皮外伤”,它是一场由我们自身免疫系统“误判”引起的全身性炎症反应。较新的医学研究早已揭示,在遗传背景(父母一方患病,子女遗传概率约10%-20%;若双方患病,患病率50%左右)的加持下,多种环境因素,比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒乃至某些药物,都会成为疾病的“导火索”,诱导免疫系统中的T细胞异常活化。这些活化的免疫细胞继而释放出肿瘤坏死因子-α, 白介素-17,白介素-22,白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)等一系列细胞因子,它们如同“信号兵”,错误地刺激皮肤角质形成细胞过度增殖,加速生长速度远超正常,导致皮肤细胞在未尽量成熟时就堆积到表面,形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑。换句话说,银屑病问题本身上是一种慢性炎症性疾病,其炎症反应并不是局限于皮肤,而是可能在更广泛的范围内潜伏,这便为“银屑病会引起其他病吗”这个核心问题埋下了伏笔。
当患者问起“银屑病会引起其他病吗”时,我的心头总会涌起一丝沉重。因为答案是肯定的,而且这些共病往往会加重患者的身体与心理负担。临床现场,我们发现很多银屑病患者不再是“孤军奋战”,他们常常伴随着一系列其他疾病,也就是我们常说的“共病”。
不得不提的是银屑病关节炎(PsA),这是银屑病较常见的共病之一。约有20%-30%的银屑病患者会发展为PsA,其症状不只限于关节疼痛、肿胀,还可能导致指(趾)甲的异常,严重时甚至引起关节变形、致残。这不仅是身体上的折磨,更是对患者生活质量的巨大打击,想象一下,连日常的弯腰、抓握都变得困难,那滋味该有多难熬啊!
心血管系统疾病的风险不错增高。经验来看,银屑病患者,尤其是重症患者,罹患高血压、高血脂、动脉粥样硬化、心肌梗死甚至中风的概率都高于普通人群。这是因为银屑病引起的慢性全身性炎症,会加速血管内皮的损伤,促进脂质沉积,往深了说,就像是给血管的“管道”里不断添堵,增加了心血管事件的发生几率。
再者,代谢综合征也不容忽视。糖尿病、肥胖症、高尿酸血症等代谢紊乱在银屑病患者中更为普遍。这与银屑病患者普遍存在的慢性炎症状态以及可能伴随的不健康的生活方式(如缺乏运动、饮食不均衡等)息息相关。换句话说,身体内部的“火苗”持续燃烧,会扰乱正常的代谢平衡。
精神心理障碍的伴随也异常突出。长期的皮肤瘙痒、鳞屑脱落导致的社交尴尬、他人异样的眼光,以及治疗过程中的反复与不确定性,都可能让患者陷入抑郁、焦虑的泥沼。这种心理上的痛苦,有时甚至比身体上的疼痛更难承受。许多患者坦言,较怕的不是身体的痒,而是心里那道过不去的坎。这再次印证了,银屑病会引起其他病吗,不仅仅要关注生理,更要关注心理层面。
还有就是,消化系统疾病如炎症性肠病、葡萄膜炎等,也与银屑病存在一定的关联。这些共病的存在,使得银屑病的诊疗变得更为复杂,也更加凸显了早期识别、规范管理的重要性。
面对“银屑病会引起其他病吗”的担忧,我们理解每一位患者内心的不安。但请相信,现代医学正不断进步,我们有能力去识别、管理和改善这种状况。精确的诊断是起点。医生会通过观察典型的银屑病三联征(滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征),结合组织病理学检查、伍德灯、免疫五项、X线以及血液检查等,来明确诊断并评估疾病严重程度。PASI评分(银屑病面积和严重程度指数)就是量化病情的工具,分值越高,病情越重,这有助于医生制定个性化的治疗方案。
治疗银屑病的目标不只限于皮损减缓,更在于共病管理和提高患者生活质量——这正是2023版《国内银屑病诊疗指南》所注意的核心理念。尽管目前尚无法尽量“治愈”该疾病,但我们可以通过药物治疗(局部外用糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂;口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等)、光疗(UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等)以及近年来的生物制剂(如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等),不错控制病情,甚至促使皮损治疗好。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病,可单独采取外用药治疗;而对严重、受累面积大者,则需外用药联合物理疗法和系统治疗。
值得一提的是,皮疹的瘙痒是银屑病患者普遍的困扰。这是因为银屑病皮疹有炎症,同时因皮损的角质层细胞角化不全,排列稀疏,正常的屏障功能受损,水分丢失过多导致皮肤干燥,对外界刺激更为敏感。此时,做好皮肤保湿润肤工作至关重要。关于治疗费用,医保政策在不断调整优化,具体报销比例和范围需以当地医保局为准,其他商业保险也可能提供支持。门诊挂号费、检查费从几元到数百元不等,整个疗程的光疗或生物制剂费用可能从几千元到千元以上不等,实际费用会根据个体治疗方案而异,但请务必选择正规医疗机构,切勿轻信小诊所的不实宣传,以免“赔了夫人又折兵”,花冤枉钱还耽误病情。
银屑病,如同一个神秘的潘多拉魔盒,一旦打开,其影响便可能超越我们对皮肤疾病的传统认知。它不仅挑衅着我们的外观自信,更可能悄然无声地编织一张复杂的共病之网。当我们再次思考“银屑病会引起其他病吗”这个命题时,我们不再仅仅停留在表象,而是深入了解其全身性的复杂关联。理解这些,是每一个银屑病患者,以及我们每一个人,都应该掌握的健康常识。面对它,我们不应恐慌,而应科学认识,积极面对。
针对“银屑病会引起其他病吗”这一核心关切,我们温馨提示了几个常见问题:
1. 银屑病关节炎一定会发生吗?
答:不一定。虽然银屑病关节炎是常见的并发症,但并不是所有银屑病患者都会发展为关节炎。我们需要提高警惕,早期识别关节不适症状,及时就医。
2. 银屑病患者罹患心血管疾病的风险高多少?
答:相较于健康人群,银屑病患者,特别是重症患者,罹患心血管疾病的风险的确会增高。积极控制银屑病情,同时管理心血管危险因素至关重要。
3. 银屑病与糖尿病有直接关系吗?
答:银屑病与糖尿病之间存在相关性,它们都与慢性炎症有关。银屑病患者代谢综合征的发生率较高,其中就包括糖尿病。在治疗银屑病的也应关注血糖水平,保持健康的生活方式。
对于正与银屑病抗争的你,我想给出两点肺腑之言:
一、调整心态与自我接纳: 面对银屑病,身体上的痛苦固然让人煎熬,但心理上的压力和自卑感有时更难以排解。请记住,你不是一个人在战斗。寻求专业的心理咨询,加入病友支持社群,与家人朋友坦诚沟通,这些都能为你提供强大的精神支援。接纳疾病是生活的一部分,而不是你全部的定义。我们银屑病科普网就常常收到这样的留言:“以前总觉得自己是‘异类’,出门都低着头;后来加入病友群,发现大家都在努力生活,我也勇敢起来了!”
二、细致化皮肤保养注意点: 日常的保养皮肤对于银屑病患者至关重要。除了遵医嘱用药外,坚持使用温和、无刺激的保湿润肤剂,尤其是在秋冬季节或洗澡后,能有效缓解皮肤干燥和瘙痒。避免过度抓挠、热水烫洗,减少皮肤创伤。保持规律作息,健康饮食,戒烟限酒,这些生活细节的优化,都能帮助稳定病情,延缓反复。正如一位病友所分享的:“自从我改变了饮食习惯,好好保湿,身上的皮损真的稳定多了,连‘上海姆妈’都夸我气色好!”
请相信,科学就在我们身边,希望也就在不远处。只要我们共同努力,积极配合治疗,我们一定能更好地管理银屑病,拥抱更健康、更精彩的人生。