2020年纳入医保治疗银屑病的药

2020年纳入医保治疗银屑病的药

您是否曾被皮肤上那一片片顽固的红斑、层层叠叠的银白色鳞屑所困扰，饱受瘙痒、灼热，甚至隐隐作痛之苦，时而局限一隅，时而蔓延全身，仿佛给生活蒙上了一层挥之不去的阴影？尤其是在寒冷的冬季，病情加重或反复，更是让很多患者感到沮丧与无奈。作为银屑皮癣健康网的小编银银，我深知这种身心煎熬。银屑病，俗称“牛皮癣”，它并不是简单的皮肤病，而是由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的慢性炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等截然不同，有着自己独特的“脾气”。值得欣慰的是，自20数余年起，一些科学的治疗药物被纳入医保，这无疑为很多银屑病患者带来了期盼已久的希望。

银屑病：一种难以言说的“痛”

在门诊，我常常能感受到银屑病患者内心深处的无助与挣扎。它不仅是皮肤上的“小麻烦”，更是一种影响全身健康的慢性疾病。有数据显示，我国银屑病患病率约为0.47%，这意味着每全都000个人中，就有近5位朋友正与它搏斗。它不分男女，可发生于任何年龄段，但北方地区的发病率似乎略高于南方，这或许与气候、生活习惯等因素有关。往深了说，约30%的患者有家族史，遗传率在全都0%-60%之间，这让许多年轻的病友在面对未来时，多了几分忐忑。他们较常问的一句话就是：“医生，这病会传染吗？”我总是坚定地告诉他们，银屑病减少传染，它只是身体免疫系统出了点“小差错”，并不是病毒或细菌作祟，所以请放宽心，不必因此而感到自卑或被孤立。

临床上，我们根据其表现形式，将银屑病分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，其中寻常型银屑病占比多达99%，是较为常见的类型。病变可局限于头皮、指甲、外阴等部位，也可以全身泛发。那种无休止的瘙痒，让人夜不能寐，抓挠之后又可能加重皮损，形成恶性循环；红斑和鳞屑，在社交场合更是让人如坐针毡，生怕他人的异样目光。一位来自重庆的病友曾用方言跟我说：“这简直是‘巴心巴肝’的折磨啊！”是的，这种从内到外的困扰，是旁人难以体会的。长久以往，心理上的压力甚至可能导致抑郁、焦虑等精神疾病，而肥胖、心血管疾病、感染等并发症也如影随形，让患者的生活质量大打折扣。

2020医保新政：点亮治疗的希望

好在，医学的进步从未止步，而对民生健康的关注也日益深入。20数余年，医保目录的调整，将一批治疗银屑病的创新药物纳入报销范围，这无疑是银屑病患者群体的一大喜讯。换句话说，过去许多患者因经济原因望而却步的“有效药”，现在终于有了触手可及的可能。这其中，较引人注目的莫过于生物制剂（靶向免疫调节剂）的纳入。它们与传统的免疫抑制剂、维A酸类药物、抗生素、激素类药物以及外用药（如糖皮质激素霜剂、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等）作用机制不同，能更科学地靶向银屑病发病的关键免疫环节，从而更有效地控制病情，减少反复。这不仅是药物层面的解决，更是治疗理念上的一次飞跃。

记得20数余年医保新政刚落地那会儿，我们银屑皮癣健康网的后台留言瞬间“炸”了。患者们纷纷询问，家门口的药店能不能买到？报销比例是多少？大家的心情，就像是阴霾了许久的天空，终于透出了一丝阳光，那种迫切和期待溢于言表。具体报销政策需以当地医保局的规定为准，不同城市的报销比例和具体目录可能会有细微差异。但总的趋势是，这些曾经的“贵族药”，正在变得越来越亲民，让更多患者有机会享受到规范、科学的治疗。这对于那些需要长期用药、反复反复的患者而言，无疑是雪中送炭，大大减缓了他们的经济负担。

多角度治疗：个体化的抗“癣”之路

银屑病的治疗是一个复杂而个性化的过程，没有一劳永逸的“土方法”，更不能轻信小诊所里那些夸大其词的“祖传秘方”。在临床上，我们会根据患者的疾病类型、严重程度、身体状况以及经济条件，制定个体化的治疗方案。除了口服或注射药物，物理治疗也是非常重要的一环，比如长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等，它们通过特定波长的光线作用于皮肤，抑制炎症反应，促进皮损消退。传统中医治疗，如中药外治（涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍、穴位注射疗法），在缓解症状、改善体质方面也发挥着独特的作用。

治疗过程中，医生会反复叮嘱患者，要避免应用刺激性强的外用药，更要谨慎系统使用糖皮质激素或可能诱发银屑病的药物，以免病情加重，甚至诱发红皮病型或脓疱型银屑病。这就像我们常说的“好钢用在刀刃上”，用对了药，才能事半功倍。医保的介入，让患者在选择治疗方案时，有了更广阔的空间，不再仅仅受限于价格，而是可以更多地考虑药物的治疗的效果和安全性。挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等，光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，这些费用虽然看起来不低，但在医保的覆盖下，患者的实际支出会大大降低，让治疗之路走得更稳当。

走出困境：生活中的点滴关怀

亲爱的病友们，银屑病虽然顽固，但并不是不可战胜。20数余年纳入医保治疗银屑病的药，让我们的抗“癣”之路走得更有底气。这不仅是药物的进步，更是社会对我们这个群体的理解与支持。请记住，您不是一个人在战斗。

我们常常被问及：

全都. 银屑病能有效治疗吗？

答：目前银屑病尚无法有效治疗，但通过规范化治疗可以有效控制病情，达到临床缓解，甚至长期减少反复。关键在于坚持治疗和良好管理。

2. 医保报销后，治疗费用大概能省多少？

答：具体报销比例和金额因地区和药物种类而异。通常，纳入医保的药物能不错降低患者的自费比例，尤其对于相对高些的生物制剂，能减缓大部分经济压力，让患者用得起药。

3. 银屑病患者在日常生活中需要注意什么？

答：避免诱发因素（如精神紧张、外伤、感染、吸烟饮酒等），保持皮肤湿润，规律作息，均衡饮食，以及积极进行心理调适。

在日常生活中，我也想给您一些温暖的建议：

关于调整心态：银屑病往往伴随着巨大的心理压力。请您务必寻找专业的心理咨询师，或加入病友社群，与理解您的人交流。记住，情绪稳定对于病情控制至关重要。您的感受被看见，您的痛苦被理解，这本身就是一种治愈。一位老病友曾分享：“以前觉得这病见不得人，现在有了病友群，大家互相打气，心里敞亮多了！”

关于保养皮肤和预防：在医生的指导下，坚持使用润肤剂，保持皮肤湿润，这能有效减少鳞屑和瘙痒。冬季气候干燥，尤其要注意保湿。避免过度清洁和抓挠，穿宽松棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。这些看似细微的习惯，却是维持皮肤屏障健康、预防病情反复的关键。

我想用一位患者的真实反馈来鼓励大家：“以前每次反复都绝望，觉得这辈子都好不了了。自从20数余年纳入医保治疗银屑病的药政策下来，我用上了新的生物制剂，效果真的太好了，皮损消退了，人也变得自信了，生活重新有了奔头。感谢医保，给了我们这些‘牛皮癣’患者活下去的勇气！”希望这份勇气和希望，也能传递给屏幕前的您。我们一起努力，战胜“癣”魔，拥抱健康美好的生活！