甘草对牛皮癣有用吗

甘草对牛皮癣有用吗

“这身上一会儿红一片，一会儿又起了鳞屑，痒得我晚上都睡不着觉，这牛皮癣，真是让人糟心！” 这是不少银屑病患者内心深处的呐喊。在与银屑病（中医称为白疕）漫长的斗争中，许多患者尝试了各种方法，吃了不少“偏方”，甘草，这个在中药里常见且温和的药材，也常常被提及，甘草对牛皮癣究竟有没有用呢？作为一名致力于科普的医学小编小银康，我深知大家对这个问题的关注，今天，我们就从医学的视角，深入聊一聊这个话题，希望能为大家拨开迷雾，带来一些清晰和实用的指引。

银屑病，这个很多人听了就头疼的疾病，其实并不是“牛皮”做成，它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病。大家一定要记住，银屑病是不会传染的，这很重要。但它有遗传性，如果父母一方患病，子女遗传的概率大约在10%-20%左右；如果父母双方都患病，这个概率会升至50%左右。大约有60%-80%的银屑病发作需要环境等因素触发。在国内，约有700万银屑病患者，平均每200人里就有1人可能受到困扰。它不挑年龄，不分性别，可以说是一种“随遇而安”的疾病，但一旦“安”在身上，就成了患者的“心头病”。

银屑病的类型多样，较常见的要数寻常型，但也有关节病型、脓疱型、红皮病型，还有像头皮、指甲、外阴等特殊部位的银屑病。它的典型表现是皮肤上出现红斑，上面覆盖着一层银白色的鳞屑，感觉就像身上“掉渣”了一样，同时伴有剧烈的瘙痒，有时还会灼热、疼痛，皮肤干燥破裂甚至出血。有些患者还会有关节疼痛、肿胀，指甲也会发生改变。正如一位居住在北京的王阿姨形容的“冬天身上跟起了层霜似的，一抓就掉渣，痒起来简直想挠破皮”。冬季是银屑病的好发季节，而夏季则可能有所缓解。根据皮损的形状和大小，医生还能辨别出点滴状、钱币状，甚至扩大融合形成的地图状银屑病。更有甚者，如果仔细观察，我们还能发现传说中的“银屑病三联征”：刮除鳞屑后露出的点状出血（Auspitz 征）、白色薄膜现象和浸润变厚。这些细节，都指向了我们今天要讨论的问题本身问题：甘草对牛皮癣有用吗？

发病原因至今仍不尽量明确，但医学研究已经揭示了其背后的复杂机理。遗传背景是基础，而环境因素则如同“导火索”。当多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）、白介素-22（IL-22）等一系列细胞因子“大动干戈”，就会过度刺激角质形成细胞疯狂增殖，终形成了那些厚厚的、碍眼的鳞屑。这就像是身体内部的“防御部队”出了点“乱子”，误伤了自己。

关于甘草对牛皮癣的一线希望，我们来深入剖析一下。甘草，在中医典籍中常被誉为“国老”，味甘，性平，有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳等多种功效。很多复方中药里都能看到它的身影，它常用于调和药性，减缓其他药物的毒不良反应。对于银屑病，它的作用机制是什么呢？从现代医学的角度来看，一些细胞因子如IL-17、IL-23在银屑病的病理过程中扮演着关键角色。而一些初步的研究和临床观察提示，甘草中的某些成分，例如甘草次酸或其衍生物，可能具有一定的抗炎作用，能够抑制部分炎症细胞因子的分泌，例如抑制TNF-α和IL-17的产生，换句话说，它或许能在一定程度上“安抚”身体的过度免疫反应。往深了说，这可能有助于减缓皮肤的炎症反应，从而缓解鳞屑的形成和瘙痒感。有些患者可能听过，或者在一些含有甘草成分的外用药物或者中药制剂中看到过，他们认为使用后症状有所改善，比如瘙痒减缓，红斑似乎也“温和”了一些。这是不是就意味着甘草是治疗银屑病的“啥都可以钥匙”呢？我们要带着这份期望，但也要保持一份冷静的审视。

一、甘草在中医和西医中的考量

从中医角度看，银屑病属于“白疕”，其发病与风、湿、热等邪气侵袭，以及脏腑功能失调有关。甘草的清热解毒、健脾益气的功效，理论上是可以帮助身体恢复平衡，但它更多是作为一个辅助角色，协同其他药物共同发挥作用。在临床上有时会用它来“打个底”，因为它的甘温之力，能缓和一些辛辣、苦寒药物的药性，让治疗过程更舒适，尤其对于一些脾胃虚弱的患者，可以帮助脾胃运化，更好地吸收其他药物的精华，这也是大家口中所说的“调理”。

从西医的角度，目前并没有直接将甘草作为治疗银屑病的“一线主力”药物。主要的治疗手段包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物）、光疗（UVB）、口服药物（如甲氨蝶呤）以及生物制剂等。但不可否认的是，一些研究正在探索植物提取物在皮肤病治疗中的潜力，甘草提取物中的抗炎、免疫调节作用，是值得进一步深入研究的方向。但是，甘草的药效如何，剂量多大，如何与其他药物协同，这些都是需要通过严谨的临床试验来验证的。不能因为一些个别案例或者理论上的推测，就将其神化，认为它能够“治疗”银屑病。我们必须认识到，银屑病是一种慢性、反复性疾病，目前的医学水平，更多的是控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。

二、甘草入药与辅助治疗

就如同我们常说的，任何药物的使用都需要“对症下药”。甘草在银屑病治疗中的作用，更多体现在辅助治疗上。例如，在一些中药的配方中，它能起到“增效减毒”的作用，让患者在接受更强力的治疗时，身体能够更好地耐受。对于一些皮损范围较小、症状较轻的患者，在医生指导下，一些含有甘草成分的中成药或外用药，可能能够帮助缓解部分症状，如瘙痒和轻度红斑。就像一位在沈阳的病友分享的：“用了一些外面卖的药膏，里面好像就有甘草，当时涂上就觉得凉凉的，痒好像也没那么厉害了，但我知道这只是缓解，不能停药。”这种感受，恰恰说明了甘草在症状缓解方面可能发挥的作用，但它并不是“治本”之法。

在2023版的《国内银屑病诊疗指南》中，明确了治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高生活质量。对于银屑病的治疗，我们有多种选择，但每一种都需要个体化评估。我们不能轻信“治疗病”的宣传，更要警惕那些夸大治疗的效果的“土方法”和“秘方”。甘草，作为一种温和的药材，若能合理应用，或许能为患者带来一些舒适感，但它无法替代规范的医学治疗。就像我们看病，不能只听信街坊邻居的“经验之谈”，还是要遵医嘱，走正规途径。目前，一些医生在处方中，可能会考虑到甘草的配伍，但它一些不是单独用于治疗银屑病的“主角”。

三、关于甘草的误区与科学认知

在和广大患者朋友交流的过程中，我发现大家对甘草的认知常常存在一些误区。有人认为，既然甘草能“清热解毒”，就能把银屑病“毒素”排出去，从而达到治愈的目的。这是不科学的。银屑病的病因复杂，受遗传、免疫等多种因素影响，并不是简单的“毒素”问题。过量或不当使用甘草，反而可能引起水肿、高血压等不良反应，尤其对于一些有基础疾病的患者，更是需要谨慎。正如一位在成都的患者所言：“我妈说甘草止痒好，就天天熬水给我喝，结果脸都浮肿了，医生说我这是长期喝甘草水喝多了。”这样的例子，我们不得不警惕。

甘草对牛皮癣有用吗？答案不是简单的“有”或“没”。它可以作为辅助手段，在一定程度上缓解症状，增进药物耐受，但在现有医学认知下，它并不是独立的、能治愈银屑病的药物。正确看待甘草的作用，把它放在科学的治疗体系中，听从专业医生的建议，才是对待银屑病的正确姿态。我们也不能忽视银屑病的其他治疗手段，比如对于皮损面积小的患者，局部外用药可能就足够了；对于病情严重的，可能需要联合物理疗法和系统治疗。衡量银屑病严重程度的PASI评分，能帮助医生更客观地评估病情。而那些生活中无法避免的瘙痒、干燥，更需要我们做好皮肤的日常护理保湿润肤。

给大家提个醒儿，面对银屑病，保持积极的心态，科学的认知，规范的治疗，才能更好地控制病情。关于甘草对牛皮癣是否有用，我们应该理性地看待，它在一定程度上可能起到辅助缓解作用，但不能将其视为“万灵丹”。

在抗击银屑病的道路上，我们还会遇到许多问题，比如：

1. 银屑病的皮损可以用甘草泡水洗澡吗？ 理论上，用甘草煮水外洗可能有些许抗炎、止痒的作用，但效果因人而异，且需注意水温不要过高，以免刺激皮肤。但切记，这不能替代正规治疗，特别是大面积皮损时，不建议家庭随意尝试。
2. 长期使用含甘草成分的药膏会不会有依赖性？ 大部分含有植物成分的药膏，如果成分温和，发生药物依赖性的可能性较低。但关键在于药膏的整体配方和使用者本身的皮肤状况。任何药膏，长期使用前较好咨询医生。
3. 甘草能和我目前正在用的生物制剂一起用吗？ 这是一个非常重要的问题。中药与生物制剂的联合使用，需要在专业医生指导下进行，因为是否存在药物相互作用，以及是否会影响生物制剂的治疗的效果，都需要谨慎评估。切勿擅自服用。

我知道，您可能在生活中还面临着许多挑战。工作上，一些单位可能对银屑病患者存在一定的偏见，但请记住，银屑病不影响您的能力，展现出您的专业和担当，是较好的回应。在情感关系中，坦诚沟通，让伴侣理解您的病情，积极寻求支持。在皮肤问题关注，除了日常的保湿润肤，还要注意避免过度搔抓，以免加重炎症。饮食上，虽然没有明确的“禁忌”食物，但保持均衡营养，多食蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，可能会对您有益。运动方面，适度的运动可以帮助缓解精神压力，改善整体健康状况，但要避免剧烈运动导致的外伤或过度出汗刺激。较重要的是心理上的支持，与家人朋友倾诉，或者加入病友社群，您不是一个人在战斗。

“以前总觉得身上这点毛病，没人能懂，看到别的‘癣友’分享的经验，心里踏实多了，感觉有人陪着一起努力。” 这是许多病友在社群里分享的心声。请相信，只要我们科学对待，积极配合治疗，多关注自身情况，您一定能一点点找回健康和自信！