什么是银屑病,为什么会得银屑病

什么是银屑病,为什么会得银屑病

作为一名长期在健康科普领域深耕的小编银银，我深知许多朋友，特别是我们国内的老百姓，一提到“牛皮癣”这三个字，心里往往会咯噔一下，甚至会带上几分莫名的恐慌与无奈。在诊室里，我常常看到患者带着那种既渴望了解又害怕面对的复杂眼神。今天，咱们就敞开来聊聊，这个让不少人困扰的皮肤问题——银屑病。它究竟是什么？为什么偏偏就找上了你？那些皮肤上反复出现的红斑、鳞屑，究竟藏着怎样的秘密呢？这不仅仅是一场医学知识的普及，更是一次关于理解、关于共情的对话。

什么是银屑病

很多人习惯称银屑病为“牛皮癣”，这其实是一种约定俗成的叫法，但从医学角度来看，它与我们常说的那些由真菌感染引起的“癣”类疾病，比如头癣、体癣，有着问题本身的区别。往深了说，银屑病是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫系统失衡介导的慢性炎症性皮肤病。它不是什么“脏病”，更不会传染。在门诊，我时常能感受到患者因为旁人异样的目光而感到的压力，甚至有人因此被孤立，心里感到特别憋屈。这种误解，恰恰是我们较需要澄清的。

银屑病较典型的表现，就是皮肤上出现一片片边界清晰的红色斑块，表面覆盖着一层层银白色的鳞屑。轻轻刮除鳞屑，会看到一层淡红色发亮的薄膜，再刮，则会出现点状出血，这在临床上被称为“Auspitz征”。有时，这些斑块会伴随着不同程度的瘙痒，甚至灼热或疼痛。它的分布可以局限于身体某一部位，比如头皮、四肢伸侧，也可以泛发全身，让人倍感煎熬。值得注意的是，这种疾病常常表现出季节性特点，冬季往往会加重或反复，而到了温暖的夏季，症状可能会有所缓解。据统计，我国银屑病的患病率大约在0.47%左右，可以说并不少见。它能够发生在任何年龄段，从蹒跚学步的孩童到耄耋之年的老人，都可能受到它的困扰，而且在性别上并没有不错差异。有趣的是，从地域分布来看，北方地区的患者似乎比南方更多，这可能与气候、生活习惯等多种因素有关。为什么是银屑病，为什么会得银屑病，这背后的复杂性，远超我们的想象。

为什么会得银屑病

究竟是什么原因导致了银屑病的发生呢？这是一个让医学界持续探索的难题，目前普遍认为，银屑病的病因并不是单一，而是遗传、免疫、环境等多种因素相互作用的结果。换句话说，它不是某个单一的“罪魁祸首”造成的，而是一场多方“合谋”的“演出”。

遗传因素扮演着重要的角色。在临床上，我们发现大约有30%的银屑病患者都有家族史，这意味着他们的直系亲属中也有人患有银屑病。遗传率在全都0%到60%之间波动，这说明虽然有遗传倾向，但并不是说父母一方患病，子女就一定会得，它更像是一种“易感性”的遗传，需要后续的“触发器”来恢复。就比如咱们老话说的“种瓜得瓜，种豆得豆”，但这个“瓜”能不能长出来，还得看有没有水土和阳光。

免疫因素是核心。银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，简单就是我们身体的免疫系统“认错了敌人”，错误地攻击了自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞异常增殖和炎症反应。这就像是身体里的“卫兵”突然“叛变”了，把“自己人”当成了“敌人”来对待。这种免疫功能紊乱，是银屑病发病的关键机制之一。

再者，环境因素也起着不容忽视的作用。精神紧张、情绪波动，比如生活工作中遭遇的巨大压力，或者感情上的挫折，都可能成为银屑病的诱发或加重因素。我曾遇到一位患者，因为高考压力过大，全身银屑病突然爆发，让人心疼。外伤、手术、感染，特别是链球菌感染，有时也会诱发银屑病，尤其是点滴状银屑病。妊娠、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯，以及某些药物，比如锂盐、β受体阻滞剂等，也可能成为银屑病的“催化剂”，让原本潜伏的疾病显现出来。当我们在追问为什么是银屑病，为什么会得银屑病时，这些生活细节，都值得我们去反思。

面对银屑病，虽然目前尚无治疗之法，但请大家务必记住，它是可以有效控制的。在治疗上，医生会根据患者的具体情况，包括疾病类型（寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等，其中寻常型占99%）、发病部位（头皮、甲、外阴部等）、病情严重程度以及个体差异，制定个性化的治疗方案。这可能包括外用药物（如润肤剂、糖皮质激素霜剂、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等），口服或注射药物（如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂——这些是靶向免疫调节剂，能科学打击“叛变”的免疫细胞），以及物理治疗（如窄波UVB光疗、准分子激光等）。传统中医在银屑病治疗中也发挥着独特作用，如中药外治的涂擦、药浴、熏蒸等。但要注意的是，治疗过程中需谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，比如系统使用糖皮质激素，或某些可能诱发银屑病的药物，以免适得其反，加重病情。

银屑病减少仅仅是皮肤上的问题，它还可能带来一系列并发症，比如银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀甚至变形。肥胖、心血管疾病、甚至精神疾病，如抑郁、焦虑，都与银屑病存在关联。许多患者因为疾病的反复发作和外观上的影响，心理压力巨大，甚至影响到他们的社交、就业和情感生活，这种心里的苦，有时候比皮肤的痒更让人难以承受。关于费用，医保报销政策各地有所不同，请以当地医保局的规定为准。挂号费从几元到几十元不等，检查费用从几元到几百元不等。整个疗程的光疗或生物制剂费用，可能从几千元到千元以上不等，这确实是不少患者的经济负担。但请务必选择正规医疗机构，切勿相信小诊所的“偏方”或“治疗病”的宣传，以免延误病情，甚至造成更大的伤害。

回望我们今天聊的，无论是“什么是银屑病”，还是“为什么会得银屑病”，都指向一个核心：理解与应对。我们不能被疾病的表象所困，更不能被社会的误解所伤。银屑病，它不是你的错，也不是你的惩罚，它只是身体与环境互动中的一个“小插曲”。

关于银屑病，您可能还有以下疑问：

全都. 银屑病会传染给家人吗？

不会。银屑病不是由病原体引起的，不具备传染性，日常接触尽量安全。

2. 银屑病能尽量治愈吗？

目前医学上认为银屑病可以有效控制，但难以治疗，容易反复。目标是长期缓解症状，提高生活质量。

3. 银屑病患者在日常生活中需要注意什么？

保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如精神压力、感染、烟酒等，并坚持规范治疗。

对于银屑病患者，我想给出两点实际建议：

在皮肤问题关注，保湿是重中之重。选择温和、无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其是在洗澡后。这能有效缓解皮肤干燥、瘙痒，减少鳞屑的产生，让皮肤感觉更舒适。避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡水温不宜过高，轻轻擦拭皮肤，切忌用力搓揉，以免损伤皮肤，诱发同形反应。

在调整心态方面，找到适合自己的情绪出口至关重要。银屑病带来的不仅仅是身体上的不适，更多的是心理上的负担。不要独自承受，可以尝试与家人、朋友倾诉，或者加入一些患者互助群，与病友交流经验，互相鼓励。许多大家的评价，当他们不再感到孤独，当他们知道有很多人和他们一样，并且都在积极地生活时，内心的力量会倍增。记住，你不是一个人在战斗。正如一位病友曾告诉我：“以前总觉得这病见不得人，后来才明白，真的的勇气是敢于面对，敢于活出自己的精彩。” 保持乐观的心态，积极配合治疗，生活依然可以充满阳光。