银屑病和血热有关吗

银屑病和血热有关吗

银屑病，这个名字听起来或许有些陌生，但如果说到它的俗称“牛皮癣”，相信很多人就会立刻明白。我作为一名深耕医学科普多年的银屑病科普网小编小爱，深知大家对这类慢性皮肤病既好奇又担忧。尤其是当传统中医理论与现代医学诊断碰撞时，很多患者心里都会有一个疑问：银屑病和血热有关吗？这不只是一句简单的提问，它背后承载着患者对病因的渴望了解，对治疗方向的迷茫，以及对自身健康状况的深切关注。今天，我们就来深入聊聊这个话题，从不同的视角，层层剥开这层神秘的面纱，为您带来更清晰、更实用的解读。

现代医学如何看待银屑病？

要讨论银屑病和血热有关吗，我们接下来得从问题本身说起。在现代医学语境下，银屑病被定义为一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。我们知道，它并不是简单的“皮肤发炎”，而是与身体内部的免疫系统、基因遗传以及环境因素密切相关。设想一下，我们的免疫系统本该是抵御外敌的精兵强将，但对于银屑病患者这支“精兵”却有些“糊涂”，错误地攻击了自身的正常细胞，特别是皮肤的角质形成细胞。

往深了说，较新的研究揭示了一个复杂的细胞因子网络在其中作祟。多种细胞在感染、精神压力、创伤、烟酒等环境触发因素的刺激下，会释放出肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子。这些因子就像是一连串的指令，它们错误地刺激角质形成细胞过度增殖，导致皮肤细胞更新速度远超正常，于是，那些厚厚的、银白色的鳞屑和红斑就形成了。换句话说，银屑病的发生是多基因遗传背景下，在各种环境刺激下，免疫系统异常恢复，导致皮肤过度增生的一种表现，它不传染，但确实有遗传倾向，父母一方患病子女约10%-20%，双方患病则大大增加至50%左右的风险。

中医“血热”与银屑病的桥接思辨

中医常说的“血热”，在这一背景下又扮演着怎样的角色呢？这正是许多患者朋友较关心的问题，银屑病和血热有关吗？在中医理论中，“血热”通常指血液中热邪过盛，表现为体现在外的各种炎症、出血、红斑、瘙痒等症状。这听起来和银屑病的一些典型症状——例如红斑、灼热、瘙痒——确实有着惊人的相似之处。中医将银屑病归属于“白疕”范畴，并根据其临床表现，常将急性期或进展期的红斑、鳞屑、瘙痒，尤其伴有舌红苔黄、脉数等指征，辨证为“血热证”。

从这个角度看，中医的“血热”概念，可以被理解为对机体内部一种“过度活跃”或“炎症状态”的宏观概括。就像有些患者会说“我心里火大，感觉皮肤也跟着烧起来了”，这在某种程度上，与现代医学描述的免疫炎症反应有着异曲同工之妙。当我们面对银屑病，特别是皮损鲜红、发展更快、瘙痒剧烈，甚至夏季也难以缓解的情况时，中医常会考虑清热凉血的治疗方针。这并不是简单地“降火”，而是一种通过调整机体内部平衡来缓解症状的智慧。我们也要清晰地认识到，中医与西医是两种不同的医学体系，它们对疾病的认识角度、诊断标准和治疗方法各有侧重，虽然都能在一定程度上改善患者的症状，但彼此之间不宜简单画等号。

银屑病的临床现场与患者痛点

在临床上，我亲眼见过太多银屑病患者的挣扎。从较初的几点红斑，到后来可能蔓延至全身的地图状、钱币状皮损，那银白色的鳞屑如同雪花般飘落，有时连衣服上都是，真是“扎心了老铁”。特别是滴状型银屑病，可能始于粟粒至绿豆大小的皮损，而发展到地图状，皮损扩大融合，让患者苦不堪言。不少患者提及较痛苦的莫过于那无休止的瘙痒，夜晚辗转反侧难以入眠，白天也备受煎熬，这正是因为皮肤屏障功能受损，水分大量流失，干燥的皮肤对外界刺激极其敏感，不得不时刻保湿润肤。

除了生理上的痛苦，心理上的压力更是沉重。许多患者因为“牛皮癣”这个带有误导性的俗称，遭遇了社会上的误解和偏见，甚至被误认为是传染病而被疏远，这无疑在他们的心上又添了一道伤疤。还有关节病型银屑病（PsA）患者，不仅皮肤受累，关节也会肿痛变形，严重影响日常生活，可谓“身心俱疲”。但请记住，银屑病是不传染的，这一点，我们一定要反复注意，就像我们反复注意银屑病和血热有关吗这个问题一样，要让大家心里有数，不再困惑、不再恐惧。目前，我们无法尽量“治愈”它，但通过规范的治疗，如局部外用糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及光疗（UVB疗法）、口服维A酸类、甲氨蝶呤等，甚至较新的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗），都能有效控制病情，减缓皮损，大幅提升生活质量，2023年《国内银屑病诊疗指南》也明确了这一目标。

那些年，我接待过许许多多银屑病患者，他们中有学子，有打工人，有退休老人，脸上写满了疲惫和无助。他们总是问我，银屑病和血热有关吗，这个问题是不是真的能“治疗”？ 每当这时，我都会耐心地告诉他们，银屑病是一个需要长期管理，甚至终身管理的慢性病，就如同高血压、糖尿病一样。过度追求所谓的“治本”或偏方，往往会让病情反反复复，甚至引发更严重的后果。就像我曾在一家正规医院皮肤科见到的一位阿姨，为了寻求“偏方”，用了好几种不好的的药膏，结果导致皮肤变薄、萎缩，甚至出现了色素沉着，真是让人心疼。而那些在正规诊疗下皮损减缓、生活质量得到不错改善的病友，他们眼中的光芒，才是我们坚持科普很大的动力。

我们理解大家对银屑病和血热有关吗这个问题的执着，以及对疾病问题本身的探索。但请记住，无论中西医如何解读，终目标都是帮助您减缓痛苦，重获健康。医保报销政策各地不同，挂号费到检查费，再到整个疗程的光疗或生物制剂，费用不一，具体要结合您的治疗方案而定。一定要选择正规医疗机构，避免小诊所的不规范和高昂费用。

关于银屑病，我们再来温馨提示几个大家普遍关心的问题：

1. 银屑病为什么会痒，怎样才能缓解？

答：瘙痒是因炎症及皮肤屏障受损导致皮肤干燥敏感。保湿润肤是基础，必要时可在医生指导下使用止痒药物。

2. 听说银屑病冬季会加重，是真的吗？

答：是的，多数患者在冬季因气候干燥、日照减少等因素，病情容易加重或反复。

3. 银屑病患者能结婚生孩子吗？

答：当然可以。银屑病不传染，虽然有遗传倾向，但绝大多数伴侣和后代不会患病，不影响正常婚育。

给银屑病患者的两点建议：

调整心态至关重要： 银屑病带来的不仅是皮肤上的困扰，更是巨大的心理负担。不要独自承受，主动寻求家人、朋友的支持，或加入病友社群，与同伴交流经验，获得情感共鸣。专业的心理咨询也能帮助您更好地应对压力，建立积极心态，用坚韧的内心去面对这份挑战。

细致化皮肤保养注意点： 坚持每日温和清洁，并使用大量润肤剂，如尿素乳膏、凡士林等，锁住皮肤水分，恢复屏障功能。冬季尤其要注意保暖防寒，避免皮肤干燥。要积极识别并规避可能诱发或加重病情的环境因素，比如感染、精神紧张、创伤、烟酒等，把这些“导火索”管理好，才能让皮肤更好地“休养生息”。

回想起一位老病友曾经对我说，“确诊银屑病的时候，我感觉天都塌了。但后来我调整心态，积极治疗，现在皮损基本看不见了。虽然不能说百分百远离，但生活质量真的好太多了。” 这番话，饱含着对疾病的释然，也充满了对未来的信心。他的经历，也是很多银屑病患者共同的心声。希望每一位银屑病的朋友，都能找到适合自己的治疗之路，拥有充满阳光和希望的人生。