牛皮皮癣能自愈吗会传染吗

牛皮皮癣能自愈吗会传染吗

深夜，你是否也曾对着镜子，无助地抚摸着那些红斑、白屑，心中充满了疑惑和恐惧？特别是在这个信息爆炸的年代，“牛皮癣”这三个字，像一个甩不开的噩梦，纠缠着许多人的生活。它到底能不能自己好起来？会不会传染给身边较亲近的人？这些疑问，就像北京冬天的雾霾，挥之不去，让人心里憋得慌。作为一名深耕医学科普多年的健康小助手，我深知这种困扰，那份对未知病情的焦虑，对他人异样眼光的无奈，以及对未来健康的生活的迷茫，往往比疾病本身更折腾人。今天，咱们就放下心里的包袱，好好聊聊这个被老百姓称为“牛皮癣”、医学上命名为银屑病的常见皮肤顽疾。究竟它能不能奇迹般地治疗好，又是否会像流感一样，不经意间就传给了家人朋友，别着急，所有答案，都会在下面的文字里为您一一揭开。

牛皮癣，不传染，但别奢望“自愈”

让我们把较沉重的心结解开：银屑病，也就是我们常说的“牛皮癣”，它不会传染。这一点，我必须用较坚定的语气告诉大家。无论您是患者本人，还是患者的家人朋友，请打消所有疑虑。这是一种源于个体自身免疫系统异常和遗传因素的皮肤病，减少是由细菌、病毒等病原体引起的传染性疾病。换句话说，您和患者握手、拥抱、共餐，甚至亲密接触，都百分之百不会被“传染”。那些因此病而遭受误解、甚至被孤立的患者，实在是太冤枉了。据较新数据，全球约有1.25亿银屑病患者，在国内，这个数字也多达700万。这意味着，每200个人里，就可能有一位银屑病患者。他们是我们的家人、朋友、同事，需要的不是疏远，而是理解和支持。

但是，对于“牛皮皮癣能自愈吗”这个问题，答案就没那么乐观了。很遗憾，截至目前，银屑病还无法实现有效治疗、“自愈”的奇迹。它是一种慢性的、反反复作的疾病，像一位不请自来的老朋友，或许会在某个季节（比如寒冷的冬季，皮损往往加重或反复）暂时隐退，却又可能在不经意间（比如换季、感冒、精神压力大时）再次拜访，搞得你“心里瓦凉瓦凉的”。往深了说，银屑病的发病机制相当复杂，涉及多种细胞、细胞因子如肿瘤坏死因子α、白介素-17、-22、-23以及辅助性T细胞17（Th17）细胞等，它们共同刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那层层叠叠的银白色鳞屑。期待它自己消失得无影无踪，是不现实的，科学地管理和控制病情，才是智慧之选。

认识你的“硬核”对手：银屑病的面貌与问题本身

中医上将银屑病称为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病，其发病不分性别和年龄。从临床上看，银屑病类型多样，较常见的是寻常型银屑病，另外还有关节病型银屑病（可能伴有关节疼痛、肿胀）、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，以及斑块状、滴状等不同形态。特殊部位如头皮、指（趾）甲（银屑病甲）、外阴部也可能受到侵扰。

它的症状辨识度很高：皮肤上出现大小不一的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着闪着银光的白色鳞屑，轻轻刮除，会露出半透明的薄膜（薄膜现象），再刮，则可能看到针尖大小的出血点（AUSPITZ征或点状出血）。这被称为银屑病三联征——滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征，是其典型的临床特征。很多患者还会伴有难以忍受的瘙痒，灼热或疼痛感，皮肤干燥、破裂，甚至出血，让人“坐立不安”。根据皮损大小，有粟粒至绿豆大小的点滴状，有圆形、椭圆形如钱币状的钱币状，还有可以相互融合、形成大片不规则地图状的地图状银屑病。这些都提醒我们，牛皮皮癣能自愈吗会传染吗，答案清晰，但了解疾病本身才更为关键。

究竟是什么原因让这个“不速之客”找上我们呢？虽然确切病因尚未尽量阐明，但我们知道它与遗传因素、免疫系统异常密切相关。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；若双方都患病，概率更是多达50%左右。不过，遗传并不是决定因素，约60%-80%的患者发病还需要环境的“临门一脚”，比如感染（特别是上呼吸道感染）、精神紧张、皮肤创伤、抽烟、酗酒、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等），甚至气候季节变化、饮食习惯等，都可能成为诱发或加重病情的推手。

科学战“癣”，不再被动：现代诊疗与照护

既然银屑病无法自愈，又不会传染，那我们能做的，就是积极面对、科学管理。现代医学为我们提供了多种有效的治疗手段，旨在减缓皮损、控制病情、管理共病、提高患者生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确了这些治疗目标。

诊疗过程通常会从详细的病史询问和体格检查开始，医生可能会建议您进行组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查（特别是怀疑关节病型时）以及血液检查等，以明确诊断并评估病情。银屑病的严重程度，我们通常会用PASI评分来量化评估，它综合考量了皮损的红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积，总分0-72，数值越高，病情越重，这就为医生制定个性化治疗方案提供了可靠依据。

目前主要的治疗方法包括：局部外用药物，如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及较重要的护肤保湿润肤剂；物理治疗，例如光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等）——如果你在成都，可能还会听到“泡泡浴”之类的疗法，其实都是在辅助物理治疗；口服药物，如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，必要时也会辅以糖皮质激素、抗生素；对于常规治疗的效果不佳，或病情严重、影响生活质量的患者，生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等）更是带来了可靠性的希望，它们能科学靶向致病环节，不错改善患者状况，让许多曾经“破防”的患者重获新生。

皮肤瘙痒是银屑病较常见的痛点之一，这是因为炎症反应以及皮肤屏障功能受损，水分丢失过多导致皮肤干燥敏感。日常做好保湿润肤工作，是缓解瘙痒、保护皮肤的关键。至于费用问题，挂号费几元到几十元不等，检查费从几十到数百元，整个疗程光疗手术费用可能从几千到千元以上，具体得看治疗方案和当地医保政策（医保报销以当地医保局为准）。重要的是，选择正规医疗机构，切勿相信“治疗病”的小诊所，那往往是“人傻钱多”不说，还耽误病情。

从初发患者的忐忑不安，到老病友的从容应对，我们看到了太多关于银屑病的挣扎与成长。曾经，人们面对“牛皮皮癣能自愈吗会传染吗”的问题，只能一知半解地摇头叹息，而今，科学的星光，正照亮前行的路。

牛皮皮癣真的能自愈吗？

银屑病目前无法尽量自愈，它是一种慢性、反复性疾病，但通过规范治疗和日常管理，可以有效控制病情，实现皮损减缓或不错缓解。

得这病，往深了说，会影响我的下一代吗？

银屑病具有遗传倾向，父母一方患病子女有10%-20%的遗传概率，但遗传并不是因素，大部分发病需要环境触发，不必过度担忧，现代医学基因研究也在持续深入。

皮肤瘙痒难耐，我能做些什么来缓解？

保持皮肤湿润是缓解瘙痒的关键，可以选用无刺激的润肤剂，避免过度抓挠，同时遵医嘱使用止痒药物，避免接触刺激物。

给各位病友的建议：

1. 调整心态与互助： 病情反复时，内心难免感到沮丧甚至绝望。请记住，您不是一个人在战斗。加入病友社群，分享经验，寻求专业的心理咨询，很多“老病号”都能提供宝贵的精神支持，他们会告诉你，这病并不可怕，可怕的是内心的孤岛。

2. 科学护肤与规律生活： 坚持每日涂抹保湿剂，这是对抗皮肤干燥、维护屏障功能较简单也较有效的方法。保持规律作息，避免熬夜、烟酒，均衡饮食，适当锻炼，这些健康的生活方式，是稳定病情的基石。

“嗨，我的战友们！我得银屑病已经十几年了，刚开始那会儿，恨不得把自己藏起来。后来接触了医生和病友，才慢慢知道这病不传染，也学会了跟它和平共处。现在，我定期复查，按时用药，皮肤状况比以前好太多了！别害怕，只要科学地对待，我们一样可以活得精彩！”——一位老病友的真诚分享。

请相信，医学在不断进步，希望的光芒从未熄灭。让我们一起用知识武装自己，用行动温暖彼此，共同迎接更好的明天！