银屑病该吃什么维生素

银屑病该吃什么维生素

这银屑病，真是个磨人的“小妖精”！好不容易皮损消停点儿，感觉皮肤不再“火烧火燎”地痒了，但心里总免不了犯嘀咕：是不是哪里没注意，又会卷土重来？身边的病友们啊，包括咱们银屑病科普网后台每天收到的大量留言，问得较多的就是：‘银屑病该吃什么维生素？’是不是多补点儿就能把这难缠的“牛皮癣”给“清零”了呢？作为一名科普医学小编小爱，我能深刻理解大家对健康，尤其是对脱离顽固疾病的渴望。面对银屑病这种复杂的多基因遗传性皮肤疾病，我们必须回归科学，理性看待营养补充的作用。它不传染，有遗传性，并且全球约有1.25亿，咱们国内就有约700万患者，每200人里就有1人受到它的困扰。

银屑病，中医称为“白疕”，它不仅仅是皮肤表面的问题，往深了说，它其实是一种全身性的慢性炎症性疾病，核心在于我们自身免疫系统的失调。多种细胞在不同诱因的刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终导致皮肤出现我们所见的厚厚鳞屑。关于银屑病该吃什么维生素，答案减少是简单地“补补补”就能解决的。它更像一场持久战，需要我们科学地认识敌人，合理地调配“补给”。

1. 维生素D：从阳光到餐桌，不只是骨骼健康那么简单

提到维生素D，很多人一反应是骨骼健康。但这几年，它的“风头”越来越盛，在免疫调节和皮肤健康方面也崭露头角。我们知道，银屑病的问题本身是免疫系统“攻击”自身皮肤细胞，导致角质形成细胞异常增殖。而维生素D，尤其是它的活性衍生物，被发现具有调节免疫反应，抑制炎症因子释放，以及调控皮肤细胞生长分化的功能。临床上，维生素D3衍生物作为外用药，在治疗银屑病方面效果不错，这无疑印证了维生素D对皮肤健康的深远影响。换句话说，正因为维生素D在这些微观层面能够发挥作用，它才被纳入银屑病的治疗体系。

银屑病该吃什么维生素D呢？是不是适当吃点儿补充剂就好了？这得具体分析了。咱们国内患者，特别是生活在北方，或者冬季日照不足的地区，维生素D缺乏的现象并不少见。就像北京有位病友大爷常说的：“冬天晒不到太阳，浑身不得劲儿，皮子也跟着遭殃。”如果您确实存在维生素D缺乏，在医生指导下适量补充，对整体健康乃至免疫系统都是有益的。但一定要注意，口服维生素D补充剂与外用维生素D3衍生物是两码事，剂量和作用方式都不同。过量补充维生素D可能会导致高钙血症，引起肾结石等严重不良反应。任何补充都应基于血液检查结果，并在专业医生指导下进行，而不是盲目“吨吨吨”地吃。

2. 维生素A：皮肤代谢的“幕后英雄”，但绝非多多益善

接下来聊聊维生素A。它在维持皮肤和黏膜的完整性、细胞生长发育以及视力方面扮演着重要角色。对于银屑病患者而言，维生素A对皮肤上皮细胞的正常分化和增殖有着不容忽视的影响。我们熟悉的维A酸类药物，无论是口服还是外用，都是治疗银屑病的重要武器之一，它们能够有效调控异常增殖的角质形成细胞。这足以说明维生素A及其衍生物在对抗银屑病病理机制中的关键作用。

这并不意味着银屑病该吃什么维生素A，就可以随意地大量补充。维生素A是脂溶性维生素，过量摄入同样会给身体带来负担，甚至产生毒性作用，比如肝脏损伤、皮肤干燥、脱发等，反而可能加重银屑病患者的某些不适症状。就像四川一位病友打趣说的：“莫得事不要乱吃，补过头了，搞不好把好皮都补恼火了！”在日常饮食中，摄入足够的富含维生素A的食物（如胡萝卜、动物肝脏、绿叶蔬菜等）通常就能满足身体需求。如果医生认为有必要补充，会开具专业的维A酸类药物，并严格监控剂量和不良反应。自行购买高剂量维生素A补充剂，风险远大于收益。

3. B族维生素、维生素C(注意摄入量)及其他微量元素：辅助作用，而非核心疗法

除了维生素D和A，病友们也常常咨询B族维生素、维生素C(注意摄入量)及锌、硒等微量元素对银屑病有没有帮助。往深了说，这些营养素确实对维持人体正常生理功能、免疫系统T细胞活化以及抗氧化都有着重要作用。B族维生素在能量代谢和神经功能中不可或缺，有助于缓解一些患者的精神压力；维生素C(注意摄入量)则是一种强大的抗氧化剂，可以帮助减缓体内有害的自由基，支持免疫细胞功能。锌和硒也参与免疫调节和皮肤愈合过程。

但是，需要明确的是，这些营养素在银屑病的治疗中，主要扮演的是辅助角色，而非核心的主力疗法。它们能够支持整体健康，帮助身体更好地应对疾病带来的挑战，但并不能直接减缓皮损或治疗银屑病。就像广东的病友说的：“饮水思源，食补是基础，但病还是要靠医生治。”如果存在明确的营养素缺乏，通过膳食调整或在医生建议下适量补充，当然是好事。但如果没有缺乏，盲目大量服用，不仅效果甚微，还可能带来不必要的经济负担和潜在风险。银屑病该吃什么维生素，首先要原则是“均衡饮食，按需补充，遵医嘱行事”。

讲了这么多，您可能已经明白了，面对“银屑病该吃什么维生素”这个问题，答案远没有“适当吃点儿”那么简单粗暴。这确实考验着我们的耐心、科学认知和与疾病共处的智慧。虽然维生素不是银屑病的“有效药”，但均衡饮食、在医生指导下合理补充，能为您的身体提供更好的“后勤保护”，帮助您更好地管理病情。别忘了，银屑病的治疗是一个多角度结合的过程，包括局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、护肤保湿剂）、物理治疗（光疗如UVB）、口服系统药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素），甚至生物制剂（司库奇尤单抗、阿达木单抗等），这些才是目前科学循证的有效手段。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确了银屑病的治疗目标：皮损减缓，共病管理，提高患者生活质量。

当您再次疑惑，银屑病患者的“营养之路”究竟该如何把握时，请记住以下几点：

• Q: 银屑病患者能通过食补治好病吗？
  A: 不能。食补能辅助改善体质，但无法治疗银屑病，需正规医学治疗。
• Q: 自己去药店买维生素吃可以吗？
  A: 不建议。维生素补充应在医生评估缺乏情况后决定，盲目补充可能有害。
• Q: 如果真的缺乏某种维生素，该怎么补？
  A: 遵医嘱。医生会根据检查结果给出个性化的补充方案和剂量。

给银屑病病友的暖心建议：

1. 调整心态不容忽视： 银屑病不仅是皮肤之痛，更是心灵之扰。很多病友会经历焦虑、自卑，甚至影响社交和工作。我们理解这种“憋屈”和“委屈”，但请记住您不是一个人在战斗。可以尝试加入专业的病友社群，彼此分享经验，互相鼓励。曾有位上海的阿姨说过：“大家都是一样的，抱团取暖，心里就没那么‘龉蹉’了。” 勇敢与疾病共处，积极面对，乐观的心态本身就是较好的“药方”。
2. 保养皮肤是日常功课： 银屑病的皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这是因为皮损处角质层功能受损，水分流失过多引起的皮肤干燥。保湿润肤是每天必做的“功课”！选择温和、无刺激的润肤剂，勤涂抹，特别是在洗澡后。这不仅能缓解干燥造成的瘙痒，还能帮助恢复皮肤屏障，减少因搔抓导致的皮损加重（同形反应）。把保养皮肤融入生活日常，就像每天刷牙一样科学，您会发现皮肤的状态会慢慢变得更稳定。

还记得那位患病几十年的老大哥曾说：“这条路走了这么久，才明白较重要的是和它‘和平共处’。医生是引路人，自己是恢复的主角。别瞎折腾，也别放弃希望。” 还有位年轻的姑娘，虽然皮损还在，但已经能坦然穿上短袖，她说：“我不再把银屑病藏起来了，它是我的一部分，但不是我的全部。” 每一位银屑病患者的故事，都充满了坚韧与希望。愿我们都能科学抗“癣”，活出精彩！