银屑病患者能不能艾灸

银屑病患者能不能艾灸

在银屑病科普网小编小爱的临床工作中，我时常能感受到银屑病患者内心深处那份对“尽量治愈”的渴望和对各种疗法的探寻。在诊室里，或者通过我们的留言平台，关于“银屑病患者能不能艾灸”的咨询简直是络绎不绝。这不仅仅是一个简单的是非题，它关乎每一位病友的切身感受、安全考量，更承载着对传统医学智慧的期盼。大家都希望能够找到一个能缓解痛苦、改善生活的办法，哪怕是一丝希望，也足以让人紧紧抓住。但作为科普医学者，我的职责是为大家拨开迷雾，用严谨的科学态度，结合大家较为关心的“艾灸”这种传统疗法，来深入讨论其在银屑病管理中的角色与潜在影响。

银屑病，究竟是何方神圣？

要谈银屑病患者能不能艾灸，我们接下来得对这个顽固的皮肤病有个清晰的认知。银屑病，老百姓俗称“牛皮癣”，中医上则称之为“白疕”，它可不是简单的皮肤干燥起皮，而是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病。大家记住，它不传染，但它有遗传性。往深了说，如果父母一方患病，子女的遗传概率约在10%-20%；如果双方都患病，那患病率可飙升到50%左右。全球约有1.25亿银屑病患者，而我们国内就占了700万左右，这意味着每200个人里，就可能有一位银屑病病友。它可发生于各个年龄段，并没有显然的性别差异，可真是“不挑人”。

银屑病症状多种多样，常见的寻常型银屑病主要表现为覆盖白色薄膜的红斑或斑块，轻轻刮除鳞屑后会出现红点状出血，医学上称之为“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”，这可是银屑病诊断的“三联征”啊。很多患者还会伴有难以忍受的瘙痒，皮肤干燥、破裂甚至出血，那种“痒到骨子里”的蚀骨感，只有病友们才深有体会。还有一些特殊类型，比如关节病型银屑病（PsA）会伴有关节疼痛肿胀，指甲也会出现异常病变。更令人揪心的是，银屑病易反复发作，特别是冬季加重，夏季可能略有缓解，那份无奈与焦虑，常常让患者“扎心”不已，陷入无休止的求医问药循环中。

艾灸与银屑病：火热疗法与敏感肌肤的碰撞

了解了银屑病的复杂性，我们再来聚焦核心问题：银屑病患者能不能艾灸？艾灸，作为中医传统疗法，通过燃烧艾绒产生温热刺激，作用于人体穴位，以达到温经散寒、行气活血、消肿止痛的功效。对于很多慢性疼痛或寒湿症患者而言，艾灸有时确实能带来舒适感和缓解症状的效果，银屑病患者尝试艾灸的初衷，往往也是希望通过这种温热疗法来“驱邪扶正”，改善体质，甚至寄望于能减缓皮损、止痒。

从现代医学的角度来看，银屑病的发病机制涉及复杂的免疫系统异常和角质形成细胞过度增殖，多种细胞因子，如肿瘤坏死因子α、白介素-17、-22、-23以及辅助性T细胞17（Th17）细胞等，都在其中扮演了重要角色。换句话说，银屑病问题本身上是一种慢性炎症性疾病，皮肤屏障功能本就受损，处于一种高度敏感且不稳定的状态。艾灸产生的局部高温，对于正常皮肤可能只是温和的刺激，但对于银屑病患者而言，风险却可能大于收益。往深了说，银屑病的同形反应（Koebner现象）便是其敏感度的有力证明：皮肤受到抓挠、外伤、感染等非特异性刺激后，在相应部位出现新的典型皮损。艾灸带来的局部热刺激，有没有可能诱发新的皮损、加重现有炎症甚至引发烫伤和感染呢？答案是肯定的，这些风险是真实存在的。尤其是处于红皮病型、脓疱型等急性进展期的患者，或是皮损面积较大、炎症显然的患者，盲目艾灸，无疑是在敏感的皮肤上“火上浇油”，可能导致病情恶化，带来更严重的痛苦。

对于银屑病患者能不能艾灸这个问题，我们的建议是——持谨慎态度，不建议在未咨询专业医生的情况下自行尝试，尤其要避免艾灸直接作用于皮损部位。

科学求证：我们该如何考量艾灸？

目前，2023版《国内银屑病诊疗指南》明确的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量，主流治疗方法包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂）、物理治疗（光疗，如UVB、中药熏蒸、药离子、红蓝光等）和系统治疗（口服药如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素，以及生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）。这些都是经过大量临床试验验证、安全性与有效性相对确切的治疗手段。艾灸，虽然在某些中医理论中可能被提及，但缺乏针对银屑病治疗的严格、大规模临床研究数据来支持其安全性和有效性。简单地说，我们没有足够的科学证据来证明艾灸能有效治疗银屑病，并且我们有理由担心它可能带来的负面影响。

当患者问起银屑病患者能不能艾灸时，我们总是注意，在考虑任何辅助疗法前，务必与您的医生进行充分沟通。医生会根据您的具体病情、银屑病类型（点滴状、钱币状、地图状等），甚至皮损的PASI评分（红斑、浸润、鳞屑及受累面积的量化工具）来评估风险。如果医生认为某些特定手法或部位的艾灸在特定个体上风险较低，或许可以尝试，但那也一定是在严密观察下进行的，且不是治疗银屑病本身，而是缓解一些伴随症状，如关节不适。请记住，那些打着“治疗病”、“科学治疗的效果”旗号的非正规小诊所，往往收费相对高些，且暗藏风险。

我们理解患者在漫长治疗过程中，常常会感到身心俱疲，萌生出尝试各种方法的念头，甚至会有人说“死马当作活马医”。但正是这种心态，需要我们作为健康科普者，给予较清醒、较负责任的指导。回到较初的问题银屑病患者能不能尝试艾灸，这个决策必须基于科学、个体化、且充分知情的原则。

小编小爱想注意几点大家可能关心的问题：

1. 艾灸对银屑病有没有科学依据？

答：目前尚无充足的循证医学证据支持艾灸是银屑病的安全有效疗法。

2. 艾灸可能带来哪些风险？

答：主要风险包括局部烫伤、诱发或加重同形反应（出现新皮损）、继发感染，以及可能干扰或延误正规治疗。

3. 如何寻求安全有效的银屑病治疗？

答：请务必遵医嘱，选择专业的皮肤科医生进行诊断和规范治疗，综合运用药物、光疗或生物制剂，并保持良好的生活习惯。

在日常生活中，面对银屑病，除了积极配合医学治疗，以下两点建议或许能给您带来一些温暖和力量：

皮肤问题关注： 银屑病患者的皮肤本就易干燥敏感，冬季尤其需要加强保湿。选择无刺激、滋润度高的润肤剂，每天多次涂抹，帮助恢复皮肤屏障，减缓瘙痒和不适感。洗澡水温不宜过热，避免用力搓擦。良好的保养皮肤是预防皮损加重和反复的重要一环。

调整心态： 银屑病不仅影响皮肤，更常常给患者带来沉重的心理负担，自卑、焦虑、抑郁甚至影响社交。请记住，您不是一个人在战斗。寻求专业的心理咨询师帮助，或加入病友互助团体，与其他患者分享经验，获得情感支持，都能有效缓解负面情绪。保持积极乐观的心态，比任何所谓的“偏方”都更能帮助您战胜疾病。

我曾听一位病友说：“确诊银屑病的那一刻，感觉天都要塌下来了。但当我开始接受它，积极治疗，并得到家人朋友的理解和支持时，我才发现，生活依然可以很美好。” 这正是我们银屑病科普网小编小爱希望传递的力量与信念。愿每一位银屑病患者都能找到适合自己的道路，自信、健康地生活。