银屑病的中医名

银屑病的中医名

银屑病，这个名字听起来可能陌生，但在咱们老百姓嘴里，它常常被更形象地称为“牛皮癣”。在传统的中医学典籍中，它有一个更为雅致且蕴含深意的名字——白疕。每当我在健康咨询的后台看到那些焦急而又带着些许绝望的留言，或是走进诊室，面对一张张因皮损困扰而紧蹙的眉头，我总能体会到这种疾病给患者带来的不止是身体上的不适，更是心灵深处的煎熬。今天，咱们就从这古老的“白疕”之名说起，一起深入聊聊这个让人既熟悉又陌生的皮肤顽疾，希望能为每一位正在与它抗争的朋友，或是关心亲友健康的朋友，带来一份清晰的理解与温暖的指引。

长期以来，围绕着银屑病，也就是中医所称的白疕，存在着许多误解和困惑。为了帮助大家更直观地理解它的关键诊疗信息，以下整理了一份精要表格：

认识白疕：不仅仅是皮肤的事

我们常说的牛皮癣，在医学上叫做银屑病，它的中医名字，白疕，听起来是否让你对这种皮肤病有了更深的思考？它绝非简单的“皮痒痒”，而是一种复杂的、涉及到全身免疫系统的多基因遗传性皮肤疾病。数据显示，全球约有1.25亿人受其困扰，在国内，这个数字更是达到了惊人的700万。这意味着，在我们身边，每200个人中，就可能有一位是白疕患者。这是一种不传染的疾病，但遗憾的是，它具有遗传性。如果父母一方患病，子女的遗传概率约在10%-20%；若双方都有，这个数字甚至可能飙升到50%左右。不过，请别过分忧虑，遗传并不是宿命，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发，换句话说，你的生活习惯、心理状态，甚至是不经意的小创伤，都可能成为点燃“白疕”的导火索。

往深了说，白疕的皮损表现可谓千变万化，但核心症状总离不开那覆蓋着白色薄膜的鳞屑性红斑，以及剥离鳞屑后露出的红点状出血，医学上称之为“点状出血（AUSPITZ征）”。更让人头疼的是那无休止的瘙痒，有时是灼热，有时是疼痛，让许多患者感到如坐针毡，夜不能寐。皮损的形态也各异，有的像粟粒大小的“点滴状”，有的呈圆形、椭圆形，酷似“钱币状”，更严重的会相互融合形成大片不规则的“地图状”。不少患者还会伴有关节疼痛、肿胀，甚至是指甲的异常，这在临床上称为银屑病关节炎(PsA)和银屑病甲，是白疕多系统受累的重要表现。冬季往往是疾病加重或反复的季节，而夏季则可能迎来短暂的缓解，这种季节性的规律，是白疕病程中的一大特色。

治疗好的之路：科学与同理心并存

白疕的病因，即便现代医学发展至今，仍未能尽量明确。但我们知道，遗传、感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒以及某些药物，都可能成为诱发或加重病情的因素。较新的研究描绘了一幅更清晰的画卷：多种免疫细胞在特定诱因刺激下，会释放肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子，进而过度刺激角质形成细胞增殖，终形成大家看到的厚厚鳞屑。这复杂的过程，正是我们理解白疕并寻求有效治疗的关键所在。

在诊断方面，除了肉眼观察“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”这银屑病三联征外，组织病理学检查是“金标准”，伍德灯、免疫5项、X线检查以及血液检查等也能提供重要的佐证。

当前的治疗方法包括药物治疗、光疗法以及中医疗法等，尽管现阶段还无法尽量治愈白疕，但我们已能通过有效的方法显然减缓皮损、控制病情，不错提高患者的生活质量。局部外用药物，如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及不可或缺的护肤保湿润肤剂，是轻中度患者的常用选择。物理治疗中的光疗（UVB、中药熏蒸、药离子等）也常被应用于临床。对于病情较为严重的患者，口服药物如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素常被作为一线选择，而更科学的生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，则为难治性白疕带来了新的希望。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗白疕的目标不仅是皮损减缓，更要注重共病管理，尽量提升患者的生活质量，这是我们每一个医者和患者共同努力的方向。

生活的平衡：与白疕共舞

相信不少白疕患者都被那恼人的瘙痒折磨过。“痒！实在是太痒了！”这句在门诊中听过很多次的话，深切地反应了患者的痛苦。这背后的原因，除了皮疹的炎症反应，还因为皮损处角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的皮肤屏障功能被破坏，水分大量丢失，导致皮肤干燥，进而引发瘙痒。此时，做好保湿润肤，不仅仅是缓解干燥，更是阻断瘙痒-搔抓恶性循环的关键。像在咱们重庆地区，湿润的气候可能让皮肤不那么容易干燥，但银屑病皮损的内源性水分流失依然严重，保湿工作依然不能马虎，否则那“火烧火燎”的痒感，可能分分钟让你“抓狂”。

银屑病PASI评分标准是通用的衡量白疕严重程度的工具，它通过评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积来综合计算，总分0-72分，分数越高代表病情越严重。这让医生能更客观地评估治疗的效果，也让患者能更清晰地了解自己的病情进展。至于大家关心的费用问题，挂号费从几元到几十元不等，检查费则从几十元到几百元，整个疗程的光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，具体费用需结合患者的实际治疗方案和所在城市医保政策。咱们需要提醒大家，千万不要轻信那些“治疗病”的小诊所和江湖游医，不仅可能花费不菲，更可能贻误病情。

银屑病，这个中医名为白疕的疾病，虽然目前还无法一劳永逸地“治疗”，但通过科学的管理和积极的治疗，尽量可以达到长期缓解，甚至皮损减缓的状态。它就像人生中一道特殊的考题，考验着我们的耐心、毅力和对健康的认知。

在与白疕共存的道路上，常常有患者问：

1. 白疕会传染吗？

不会，白疕是一种非传染性疾病，与他人接触不会传播。

2. 白疕能治疗吗？

目前尚无有效治疗的方法，但通过规范化治疗可有效控制病情，达到临床治疗好或长期缓解。

3. 白疕患者日常皮肤如何护理？

每日温和清洁，避免搔抓，尤其要坚持使用保湿润肤剂，保持皮肤湿润。

面对白疕，我们不仅要关注皮肤表面的变化，更要关注内心的平衡。

调整心态：银屑病患者常常面临社交压力和心理负担，家人、朋友的理解与支持至关重要。必要时，寻求心理咨询师的帮助，学习如何缓解焦虑和抑郁情绪，积极调整心态，才能更好地应对疾病。就像我们银屑病科普网的互动区里，一位北京的病友留言说：“我知道这病难缠，但看到那么多跟我一样的人都在努力，我感觉自己不是一个人在战斗，心里就踏实多了！”

皮肤保养注意点：除了每天坚持药物治疗，专业的保养皮肤也是重中之重。选择温和无刺激的洗浴用品，洗澡水不宜过热，洗后及时涂抹大量润肤剂。在日常生活中要尽量避免皮肤创伤和感染，戒烟限酒，均衡饮食，保持适度运动，这些看似微小的生活习惯，对于维持病情的稳定至关重要。

希望每一位白疕患者，都能感受到这份来自专业医学的同理与温暖，我们医患同行，共克时艰。记住，你不是一个人在战斗。