银屑病保持干燥还是保湿

银屑病保持干燥还是保湿

“银屑病保持干燥还是保湿？”——这几乎是每一位初次面对“牛皮癣”困扰的病友，在深夜里辗转反侧、或者在午后阳光下，指尖轻触干燥起屑的皮肤时，都会在内心深处反复拷问的问题。我在银屑病科普网做科普医学小编小爱多年，深知这个纠结背后，承载了多少患者对缓解症状的渴望和对手足无措的茫然。回想起那些通过留言、电话，甚至在病友交流群里，带着哭腔向我求助的朋友们，他们的痛楚，不仅仅是皮肤表面的红斑、鳞屑与瘙痒，更是内心深处那份不被理解、甚至带着一些社会偏见的沉重。这种疾病，中医称之为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病，较重要的一点，它不传染！但是，它有遗传性，比如父母一方患病，子女的遗传概率约在10%-20%；如果双方都患病，那患病率可能飙升到50%左右。而全球大约有1.25亿的银屑病患者，我们国内就有将近700万，换句话说，每200人里就有1人患病，可谓影响深广。这种病可能发生在任何年龄段，不分男女，它就像一个“磨人精”，反反复复，让人心力交瘁。

本文主要讨论如下一: 拨开迷雾，银屑病绝非简单的“皮痒起屑”

要真的理解“银屑病保持干燥还是保湿”这个核心问题,我们接下来要深入了解银屑病本身的“脾气”. 它减少仅仅是表面上看到的“皮痒起屑”那么简单. 那些覆盖着银白色鳞屑的红斑或斑块，往往会伴随着难以忍受的瘙痒、灼热，甚至皮肤干燥、破裂以及出血。在临床上，我们称之为银屑病三联征，也就是“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“AUSPITZ征”的典型表现，这些都是其诊断的重要依据。形态大小多变，从粟粒至绿豆大小的“点滴状”，到圆形椭圆形如钱币般的“钱币状”，甚至皮损扩大融合形成不规则的“地图状”，真是形态各异，让人防不胜防。往深了说，约有60%-80%的发病都需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤，甚至抽烟、酗酒以及某些药物的影响，气候季节、家族史也是重要的诱因。较新医学研究发现，多种细胞在多种诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等炎症细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了我们肉眼可见的厚厚的鳞屑。这种过度增殖并不是简单干燥，而是免疫系统与遗传因素交织的复杂结果。这种内在的炎症和异常代谢，才是“皮肤战争”的问题本身。

本文主要讨论如下二: 银屑病保持干燥还是保湿？科学的“定心丸”

现在，我们终于要切入核心问题了：银屑病保持干燥还是保湿？在民间，可能流传着一些“干燥点好，能把皮屑吹掉”的说法，这无疑是许多病友在尝试各种方法后，感到困惑不解的问题本身。但从专业的医学角度来看，答案是明确的——保湿，而且是持续、有效的保湿！换句话说，让银屑病皮肤“喝饱水”，才是护理的关键。这是因为银屑病的皮疹本身伴有炎症，更重要的是，皮损处的角质层细胞角化不全，排列稀疏，导致皮肤的正常屏障功能被严重破坏。这种破坏使得皮肤水分大量丢失，造成皮肤干燥，进而加剧了瘙痒感。干燥的皮肤对外界刺激会更加敏感，更容易出现破裂、出血的状况，这就像一块干涸的土地，稍微一碰就容易裂开。通过使用润肤剂进行保湿，不仅能补充皮肤流失的水分，恢复受损的皮肤屏障，更能不错减缓瘙痒、灼热等不适症状，提高患者的生活质量。在2023版《国内银屑病诊疗指南》中，润肤剂作为局部外用药物的重要组成部分，与糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物共同构成了保养皮肤的“四大金刚”，其重要性不言而喻。

保湿并不是孤军奋战。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，可以单独采取外用药治疗，包括上述提到的四大类药物。但对于严重、受累面积大者，除了外用药，还需联合物理疗法，比如光疗（UVB、中药熏蒸、药离子等），甚至系统治疗，如口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等，而在光疗或系统治疗没效果时，生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等也会被考虑。这些检查方法，比如组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等，都是医生诊断和评估病情的“侦察兵”。至于费用，挂号费从几元到几十元，检查费从几元到几百元不等，整个疗程光疗或手术费用从几千元到千元以上，这些都需结合患者的具体治疗方案，并在当地医保政策下报销。但请注意，千万不要相信那些小诊所的夸大宣传，高价且不正规往往是其代名词。

本文主要讨论如下三: 破除心魔，重建生活的信心

银屑病保持干燥还是保湿，这个问题背后，其实还隐藏着许多患者内心深处的挣扎与苦楚。我记得一位来自成都的病友，他曾用川话跟我摆龙门阵，说“这病儿痒得火烧火燎的，人前头又不好意思抓，简直是遭罪！”这不仅仅是生理上的，更是心理上的沉重负担。银屑病患者在生活中，常常要面对社会的误解与歧视，担心他人异样的眼光，甚至影响到就业与婚恋，这无疑是巨大的“心魔”。但请各位病友记住，银屑病是不传染的！它是一种个体免疫系统的“小脾气”，与个人卫生习惯无关。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标不仅在于“皮损减缓”，更在于“共病管理”和“提高患者生活质量”。这意味着，医学界早已把患者从躯体到心理的尽量恢复，提升到了前所未有的高度。通过PASI评分标准，量化病变程度，也是为了更科学地管理病情，让每一次治疗都能更有针对性，让每一次坚持都有数据可循。

银屑病保持干燥还是保湿，这个困扰万千病友的问题，医学的答案清晰而坚定：给您的皮肤，尤其是银屑病受累的皮肤，提供持续且温和的滋润，这是日常护理的基石，也是缓解症状、提升生活质量的关键一环。它不是治本之法，却能让您的生活因“润泽”而少一分苦涩，多一分舒缓。

1. 保湿真的能“治好”银屑病吗？

答：保湿不是治疗，但它是银屑病管理中不可或缺的重要辅助手段。它能帮助减缓皮损的干燥、瘙痒，恢复皮肤屏障，不错提升舒适度和生活质量。

2. 我应该选择什么样的润肤剂？

答：选择成分温和、无刺激性、不含香精和防腐剂的润肤剂，通常霜剂或软膏的保湿效果优于乳液，特别是在冬季。较好是医生建议或药店专为敏感肌肤设计的医用保湿产品。

3. 保湿会不会让皮损更“闷”或者加重？

答：恰当的保湿不会让皮损更闷或加重。恰恰相反，通过恢复皮肤屏障，可以改善皮肤的透气性，减少外界刺激，反而对病情有利。

给病友们的两点建议：

调整心态与互助： 千万不要独自承受疾病的压力。寻找当地的银屑病病友群或线上社区，与同病相怜的朋友们分享经验，倾诉苦闷。你会发现，有很多人在与你同行，他们的故事和抗病经验，会给你莫大的勇气和力量，让你知道，你并不是孤立无援。必要时，也可寻求专业的心理咨询，来帮助自己更好地应对疾病带来的情绪挑战。

皮肤问题关注： 除了坚持每天多次、规律地使用润肤剂外，洗澡时水温不宜过热，避免使用碱性过强的沐浴产品，以免加重皮肤干燥。洗后应立即涂抹润肤剂，锁住水分。日常穿着选择宽松、透气的纯棉衣物，减少对患处的摩擦刺激。

记得一位来自武汉的病友，她在坚持保湿和规范治疗后曾跟我说：“以前总觉得皮肤干得像‘老裂的田埂’，现在摸着没那么糙了，心里头也敞亮了不少，仿佛整个都变得湿润了起来。”这些真诚的反馈，让我更加坚信，医者仁心，不仅要传递知识，更要给予温暖与希望。银屑病保持干燥还是保湿，今天，你有了明确的答案。让我们一起，用科学和爱，滋润人生。