银屑皮肤病能不能治好

银屑皮肤病能不能治好

多少个漫长的夜里，当那一片片银白色鳞屑悄然覆盖在肌肤上，瘙痒难耐，灼热如火，我们总会对着镜子，心头泛起同一个沉甸甸的疑问：这银屑皮肤病，到底能不能治好？这个问题，对于国内约700万银屑病患者不仅是病痛的拷问，更是对生活质量、社会接纳乃至自我价值的深切追问。作为一名长期关注皮肤健康的科普小编小银，我深知这份迷茫与挣扎，今天就让我们一起，从医学的深处，也从人性的光辉中，细致地解读银屑病，给您一个清晰而温暖的答案。

银屑病的千面万象：认识它，才能面对它

银屑病，在老百姓口中常常被称为“牛皮癣”，这个稍显粗糙的称谓，背后却承载着无尽的误解与偏见，让许多患者“扎心”不已。它的医学名称，在中医里被唤作“白疕”，是一种常见的多基因遗传性慢性炎症性皮肤疾病。别担心，它减少传染！这一点，我得跟大家注意再注意。遗传性却是存在的，父母一方患病，子女约有10%-20%的遗传概率；若双方均患病，这个比率会跃升至50%左右，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。国内目前的患病率约为0.47%，意味着每200人里就有1人受到银屑病的困扰。

银屑病并不仅仅是“皮肤红一块、白一块”那么简单，它的形态可是颇为多样的呢。从寻常型银屑病、关节病型银屑病、到脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，再到斑块状、滴状，甚至是头部、指甲、外阴等特殊部位，各有其特点。症状表现更是丰富：覆盖银白色薄膜，刮除后呈现“红点状出血”（医学上称为Auspitz征），以及剧烈的瘙痒，让人抓也不是，不抓也不是，那种痛苦，简直是“一言难尽”。冬季往往病情会加重或反复，而夏季则可能有所缓解。银屑病的三联征——“滴蜡现象”、“薄膜现象”和“Auspitz征”是临床诊断的重要依据，换句话说，这些都是医生用来判断你是不是得了这病的“特征码”。除了皮肤病变，部分患者还会伴有关节疼痛、肿胀以及指甲的异常，这便是银屑病关节炎（PsA），一种需要特别留意的共病。

病因深究：不是“想不开”，是免疫系统“想太多”

要问银屑皮肤病能不能治好？我们先得把病因聊透。说到发病原因，还真不能用一句两句话概括。虽然目前医学界还没有尽量明确它的具体诱因，但已有的经验来看，它是一个多方面因素交织的复杂产物，包括但不限于遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物性、气候季节、家族史等众多因素。往深了说，免疫系统和遗传因素是其发病的主要原因，它们在幕后扮演着核心角色。近年来的研究更是揭示，多种细胞在不同诱因的刺激下，会通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等一系列细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们在皮肤上看到的那些厚厚的、碍眼的鳞屑。这真的不是患者“想不开”或者“火气大”能简单解释的，而是我们身体里的免疫大军，在某些情况下“想太多”，对自身细胞发动了“攻击”。

为了科学诊断这个“想太多”的免疫系统，医生会进行一系列检查，比如组织病理学检查来观察皮肤细胞的微观变化，伍德灯检查辅助辨别皮损，还会做免疫5项、X线检查以及血液检查等，全范围地了解病情。患者的皮损严重程度，则可以通过PASI评分标准进行量化评估，这就像是给银屑病病情打了个“分数”，分数越高，说明皮损越严重，也提示您需要更积极的干预。对于咱们患者而言，较直观的体验莫过于那恼人的瘙痒。这瘙痒并不是空穴来风，是由于皮肤炎症、角质层功能受损导致水分大量流失，皮肤干燥敏感所致。保湿润肤，对于缓解瘙痒可真是“巴适得很”。

治疗之路：虽不能“斩草除根”，但能“柳暗花明”

回到我们较核心的问题：银屑皮肤病能不能治好？从目前科学的角度来看，银屑病确实尚无法实现“有效治疗”，即达到降低反复率的状态。这一点，我必须坦诚相告。但是，请各位病友们千万不要因此而灰心！无法治疗，减少意味着无法控制。相反，现阶段的治疗方法已经非常成熟，能够不错减缓皮损，促使皮损治疗好，有效控制病情，让患者过上接近正常的生活。

我们的治疗方法是一个多角度的组合拳，不是单一的“绝招”。接下来是药物治疗，分为局部外用和系统口服。局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂，这些都是控制局部症状的“好帮手”。对于皮损面积较小（小于体表面积3%）的限局型银屑病，单独采取外用药治疗就能取得很好的效果。而像维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等口服药物，则常作为一线系统治疗药物，能够从全身层面调节免疫反应。当这些治疗的效果不佳，或者病情特别严重时，生物制剂的出现可谓是开辟了新天地，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，它们能靶向性地阻断炎症通路，效果不错，是近年来医学发展的重大解决。光疗（UVB）、中医中药疗法等，也都是宝贵的治疗手段。

2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理，并终提高患者的生活质量。换句话说，我们不仅要让皮肤看起来好，更要关注患者的整体健康和心理状态，让大家活得更“安逸”，不受疾病的困扰。整个治疗过程中，费用问题科学是大家关心的话题，几元到几十元的挂号费，几元到几百元的检查费，以及光疗、系统药物甚至生物制剂可能带来几千到千元以上不等的疗程费用，这些都需结合患者的具体治疗方案和当地医保政策来决定。切记，对于那些承诺“祖传秘方，治疗治疗，降低反复率”的小诊所，一定要擦亮眼睛，它们常常是贵且不正规，得不偿失。

生活中的银屑病：不是单打独斗，而是与医生携手同行

银屑病这场“战役”，从来不是患者一个人的单打独斗。它需要我们，医生，以及社会各界的共同努力。思绪至此，我深知，每一位银屑病患者都渴望被理解、被支持，渴望脱离疾病带来的身体不适和心理阴影。银屑皮肤病能不能治好？答案是，虽然不能有效治疗，但我们已经拥有强大的武器，可以和它和平共处，甚至让它几乎“隐形”。重要的是，要建立科学的认知，保持积极的心态，并与专业的医生团队紧密合作。

关于银屑皮肤病的疑问，您或许还有很多：

1. 得了银屑病是否会影响寿命？

答：银屑病本身通常不会直接影响寿命，但如果伴有严重的共病，如心血管疾病等，则需要积极管理。

2. 饮食上有什么禁忌吗？

答：银屑病患者的饮食并没有一些的禁忌，建议均衡饮食，避免过量辛辣刺激、高脂食物，适当吃蔬菜水果，保持健康的生活习惯较重要。

3. 银屑病会传染给家人吗？

答：银屑病是尽量不传染的！请大家去除顾虑，安心和家人亲友相处。

给您两点我的实用建议：

★ 调整心态，找到“同路人”： 银屑病带来的身心压力巨大，加入银屑病病友互助群，或者寻求专业的心理咨询，是很有帮助的。在那里，您会发现自己并不孤单，有许多“同路人”也在努力对抗疾病，他们的经验和鼓励，会成为你前行路上宝贵的精神食粮，让你的心境也变得“安逸”。

★ 保养皮肤，保湿是“硬道理”： 干燥的皮肤是瘙痒和皮损加重的元凶之一。选择温和、无刺激的润肤剂，每天坚持使用，特别是洗澡后，能有效缓解皮肤干燥，修护皮肤屏障。穿着宽松、纯棉的衣物，避免摩擦和刺激，也是呵护受损皮肤的重要一步。

想分享一句我曾听到的一位广州病友的反馈：“以前我总觉得这病是我的‘枷锁’，出门都不敢露胳膊露腿。现在好了，按照医生说的，按时用药、光疗，皮子基本都平了，人也开朗很多，觉得生活‘正嘢’很多！别放弃，坚持下去总会有希望！”是啊，只要我们不放弃，科学应对，银屑皮肤病，就一定能被我们驾驭，重拾那份属于自己的“巴适”人生！