银屑病会不会越来越多

银屑病会不会越来越多

“银屑病会不会越来越多？”这句常常萦绕在我耳边的问题，像一阵细密的春雨，敲打着许多患者和家属的心弦。作为一名银屑病科普网小编小爱，我深知这种焦虑并不是空穴来风。在临床一线和医学文献的字里行间，我见证了每位“牛皮癣”战友的挣扎与希望. 究竟是患病率真的在悄然攀升，还是我们对疾病的认知和关注度提高了呢？ 往深了说，这背后隐藏的，是大众对皮肤健康日益增长的重视，以及对自身健康状况更深层次的探寻。 实际上，银屑病，这个素有“不死的癌症”之称的皮肤顽疾，在医学上被称为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病。 请记住，它 不传染！这意味着与患有银屑病的朋友握手、拥抱，甚至生活在一起，都不会有被传染的风险。 别再让那些无知的目光，成为我们心灵的负担。

在国内，大约有700万银屑病患者，这意味着每200个人中，就可能有一位是我们的“战友”。这个数字，着实令人触动。银屑病会不会越来越多？从表面看，可能给人一种逐渐增多的错觉。但实际上，全球患病率约为0.47%，这个数字在这些年间并没有出现爆炸性的增长. 往深了说，之所以我们感觉它“越来越多”，除了人口基数大、老龄化社会带来的发病率升高外，更多是因为大众健康意识的提高，以及医疗诊断技术的进步，使得更多以前未被识别或诊断的病例，现在能够得到确诊. 换句话说，是我们的“雷达”更敏锐了，而不是“敌人”的数量突然井喷了。

一. 探析“皮”下之因：为何困扰挥之不去

银屑病的发病，并不是单一因素在作祟，而是一场复杂的多方协同“演出”. 其中，遗传因素扮演着重要的角色，数据显示，若父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；如果双方都罹患，这个概率更是飙升至50%左右。这就像是身体里埋下了一颗“种子”，但种子能否萌芽生长，约有60%-80%需环境因素的刺激。感染（如链球菌感染），精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候季节，都可能是点燃这颗“种子”的引线。在咱们四川盆地，冬季湿冷入骨，不少“老伙计”都抱怨一到冬天，皮肤就痒得“抓心挠肺”，病情也加重不少，这正是气候季节影响的生动体现。 较新研究揭示，多种免疫细胞在肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17等细胞因子的刺激下，会异常“兴奋”，导致角质形成细胞过度增殖，终形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑，这就像一场体内小型的“细胞战争”，失控的增殖是其外在表现. 要问银屑病会不会越来越多, 答案是，只要这些诱因持续存在，且我们的基因图谱不变，它就仍会是困扰我们的常见病。

银屑病的典型症状，可真让人“头大”，不仅仅是皮肤上那恼人的红斑和白鳞屑。患者常会伴有局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，轻轻刮除，可见一层薄膜，再刮则出现点状出血，这就是临床上的“银屑病三联征”——滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。 更“要命”的是，那无休止的瘙痒！很多病友跟我抱怨，晚上痒得“觉都睡不着”，白天工作也“没得精神”，严重影响生活质量。这痒感，一来是皮疹炎症刺激，二来是角质层细胞角化不全，屏障功能受损，水分流失过多导致皮肤干燥所致。部分患者可能伴有关节疼痛、肿胀，形成银屑病关节炎，甚至指（趾）甲也会出现凹陷、增厚、色泽异常等改变。从形态上看，有粟粒至绿豆大小的滴状银屑病，有形似钱币的钱币状，还有皮损融合后形成的大片不规则地图状。这些五花八门的表现，都在提醒我们，银屑病远不止皮肤表面那么简单。

二. 对抗“难缠”之症：科学诊疗不退缩

面对银屑病这个“老赖”，我们减少能轻言放弃。 虽然现阶段还无法尽量治愈它，但医学的进步，已经让皮损减缓、控制病情、提高生活质量成为了可能。 换言之，我们能让它“听话”，减少反复，让患者活得更有尊严，更有质量。 2023年版《国内银屑病诊疗指南》就明确指出，治疗目标不仅是去除皮损，更要注重共病管理，尽量提升患者的生活质量。 临床上，我们有很多“武器”，比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等局部外用药；还有光疗（UVB、中药熏蒸、药离子等物理疗法）。对于病情较重的，我们会考虑口服维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等系统药物，乃至更科学的生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，这些科学靶向治疗能从问题本身上阻断炎症通路，效果不错。 不过，这些都需要在专业医生的指导下，根据患者的具体情况来制定个性化方案. 比如说，皮肤受累面积小于体表面积3%的限局型银屑病，单独使用外用药就可能取得良好效果；而对于严重、受累面积广泛的患者，则需要联合物理疗法和系统治疗，甚至考虑生物制剂。 像PASI评分系统这样的专业工具，能帮助医生量化评估病情严重程度，从而更科学地调整治疗策略。

不少患者常常为治疗费用而发愁，特别是在南京、上海这样的大城市，担心“看不起病”。 实际上，随着医保体系的规范，许多治疗药物，尤其是部分新型生物制剂，已经纳入当地医保报销范围，大大减缓了患者的经济负担。具体报销情况，大家可以咨询当地医保局。 挂号费从几元到几十元不等，检查费几十到几百元，整个疗程的光疗手术费用一般从几千到千元以上不等。实际费用需结合患者具体治疗方案，因人而异。 但在此我要特别注意一点，很多小诊所打着“祖传秘方”、“治疗牛皮癣”的旗号，价格往往高得离谱，且不正规，不仅无法治愈，反而可能延误病情，甚至带来不良反应！ 切记，看病一定要去正规医院，找专业医生。

夜深人静时，我常想，银屑病会不会越来越多，又或者，这个对患有银屑病的人，会不会越来越理解和包容？我相信，随着科普的深入，随着社会对疾病认识的提升，偏见会越来越少，而爱和支持会越来越多。 银屑病的“发病率”或许不会断崖式增长，但我们对它的“关注度”和“管理水平”却是在持续攀升。 这是一种进步，也是一种希望.

围绕“银屑病是不是越来越多”的三点问答：

1. 银屑病真的在增多吗？

答：从全球流行病学数据来看，银屑病患病率相对稳定，并未出现大幅增长。但由于诊断技术提高及健康意识增强，被确诊的病例数可能给人“增多”的错觉。

2. 银屑病会传染吗？

答：不传染！ 这是一个常见的误解，银屑病患者与他人接触是安全的，不会造成疾病传播。

3. 银屑病能尽量治愈吗？

答：目前仍无法实现有效治疗，但通过规范化治疗，可以不错控制病情，减缓症状，减缓皮损，并长期维持，极大程度地提高患者的生活质量。

给患者的两点温情建议：

调整心态： 银屑病不仅影响皮肤，更可能带来心理压力，甚至影响社交和就业。请记住，你不是一个人在战斗。 积极寻求家人、朋友的支持，或加入病友互助群，分享经验，减缓心理负担。 正面情绪对病情控制至关重要，保持乐观，相信科学，你的皮肤会和你的心情一样，慢慢好起来。

细致化保养皮肤： 皮肤干燥是银屑病瘙痒的一大原因。日常生活中务必重视保湿润肤，选择无刺激的温和型润肤剂，频繁涂抹，尤其在洗澡后。 温水沐浴，避免过度搓擦，这些看似微小的细节，都能有效缓解皮肤不适，帮助维持皮肤屏障功能，让你的皮肤少受“委屈”。

大家心里的想法：

“以前我总是把银屑病藏着掖着，觉得丢人，不敢出去社交。现在通过规范治疗，皮损控制得很好，我也不再自卑了。 每次看到阳光下自己平静的皮肤，都感觉生活充满了希望。”—— 患者小李

“是啊！ 生病确实难熬，但有家人和医生的支持，还有这么多病友一起，感觉没那么孤单了。 想想以前那些绝望的日子，现在真是好太多了，至少，我可以大大方方地穿着短袖了。”——患者王阿姨