生物制剂是属于什么药

生物制剂是属于什么药

当银屑病这恼人的“皮肤顽疾”如影随形，总有人在问：有没有办法能真的管用，让我们脱离那一层层恼人的银屑和无休止的瘙痒？这些年，我们银屑健康网小编小银在后台和医生交流，在病友群里“潜水”，发现提及“生物制剂”时，很多朋友既充满希望又带着一丝迷茫：这听起来高大上的“生物制剂”，究竟是何方神圣、属于什么药呢？它真的能让我们的皮肤“焕然一新”吗？今天，咱们就一起揭开它的神秘面纱，聊聊这当下备受关注的治疗新选择。

银屑病，中医称为白疕，是一种常见的、多基因遗传性的慢性炎症性皮肤病，虽然不传染，但其反反复作、迁延不愈的特点，常常让患者内心深处操碎了心，承受着身体和心理的双重煎熬。据较新的数据统计，全球约有1.25亿人深陷其中，而在我们国内，这个数字也多达700万左右，算下来，每200个人里就可能有一位是银屑病患者。它不分男女老幼，随时可能找上门来。在面对这样一种既顽固又普遍的疾病时，我们能依靠哪些诊疗手段呢？

究竟，生物制剂是属于什么药？

开门见山地说，生物制剂，顾名思义，它可不是我们日常吃的小药片，也不是传统意义上的激素药。它是一种从微生物、动物毒素或生物组织中提取，通过专业生物技术制备而成的医用制品。往深了说，它属于“免疫调节类药品”。它们厉害之处在于，能科学地调节我们体内紊乱的免疫系统。要知道，银屑病发病的一个重要机制，就是免疫系统中的某些信号通路出了问题，导致角质形成细胞过度增殖，皮肤一层层地堆积，形成厚厚的鳞屑。而生物制剂，就像是“智能导弹”，专门去识别并阻断这些错误信号，从而达到治疗目的。

市面上这些大名鼎鼎的生物制剂，具体又是怎样发挥作用的呢？它们主要分为两大阵营：

靶向炎症因子的“智能导弹”

接下来登场的是较早一代的“TNF-α抑制剂”，例如我们熟知的阿达木单抗（商品名‘修美乐’）和英夫利昔单抗。这批药物主要是通过阻断肿瘤坏死因子-α（TNF-α），这种在炎症反应中扮演关键角色的细胞因子，来减缓炎症，对于中重度斑块状银屑病和关节病型银屑病效果不错。你知道吗，这TNF-α就像是点燃炎症的“导火索”，抑制剂的工作就是把这导火索掐断，让火势熄灭。

再后来，随着科学技术的不断进步，迎来了更科学、更效率很高的“IL类抑制剂”，这类药物又可以细分为IL-17抑制剂和IL-23抑制剂。比如IL-17家族的司库奇尤单抗（‘可善挺’）、艾克司单抗（‘拓咨’），以及IL-23家族的古塞奇尤单抗（‘特诺雅’）、瑞莎珠单抗。这些都是目前临床上比较新的生物制剂，它们直接瞄准了驱动银屑病炎症反应的核心“坏分子”——白介素-17和白介素-23。通俗来讲，如果TNF-α是炎症的“总开关”，那么IL-17和IL-23就是更专业的“分开关”，直接关闭它们，科学效果就更喜人。较新的临床研究数据显示，这些IL类抑制剂治疗银屑病的效果不错优于TNF抑制剂，24周皮损尽量减缓率甚至可以多达52.5%！这对于很多经历过漫长治疗却效果不佳的患者无疑是注入了一针强心剂。当我们谈论“生物制剂是属于什么药”时，我们谈论的是这些高度靶向、作用机制明确的免疫调节剂。

用药的日常，我们要注意这些

无论是哪种生物制剂，它们都有一些共同特点：它们都是免疫调节剂，而非激素药物，这意味着它们在控制炎症的避免了长期使用激素可能带来的不良反应。但请注意，这些药物都属于处方药，需要皮下注射或静脉输注，并且必须在专业医生的指导下使用。价格方面，这些药物大多在2000-8000元/支之间。这确实是一笔不小的开销，所以大家在就诊时，务必询问清楚是否在医保报销范围内，以及具体的报销比例，因为不同地区的医保政策是有差异的。对于特殊人群，孕妇是禁用所有生物制剂的，哺乳期妇女通常也不建议使用，儿童用药需要严格遵循体重调整剂量，老年人则需谨慎评估感染风险后再使用，毕竟，免疫系统被调节后，感染的风险可能会相应增加。换句话说，生物制剂是属于什么药？它是一把双刃剑，效果不错，但使用前后的评估和监测也同样重要。

经历过银屑病的折磨，那种痒得人直想挠墙的感觉，那一层层剥落的银屑带来的自卑，甚至因为皮损面积大、形态不佳而不得不改变着装习惯、社交圈子的痛苦感受，我们都懂。尤其是冬季，病情加重或反复，夏季虽然有所缓解，但那些留下来的印记依然是心头挥之不去的阴影。我们见过点滴状、钱币状、地图状的皮损，也见过伴有关节疼痛的银屑病关节炎（PsA）患者，那种说不出的苦楚，真的让人感叹“一言难尽”。这些年来，随着医学的进步，像生物制剂这样的新疗法，确实为很多患者带来了希望。当你在问“生物制剂是属于什么药”的时候，你或许更想知道的是，它能不能成为你脱离困境的那个答案。

目前，银屑病的治疗方法有很多，从局部外用药（如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂这四大类），到物理治疗（比如光疗UVB、中药熏蒸），再到口服系统药物（像维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物）。而生物制剂，往往是在光疗以及其他系统治疗的效果不不错时，医生会慎重考虑的选择，尤其适用于中重度银屑病患者。它不是啥都可以药，但却是我们手中越来越锋利的一把武器。如果你的皮损面积小于体表面积的3%，医生可能建议你先单独采取外用药治疗。但对于那些严重、受累面积大，或者传统治疗的效果不佳的患者，生物制剂的介入，就可能成为扭转乾坤的关键。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，治疗的核心目标在于皮损减缓，同时要进行共病管理，终提高患者的生活质量。而生物制剂，正在这条道路上发挥越来越重要的作用。

从病理学到临床实践，从实验室到病床边，每一种新药的出现，都凝聚着很多人员的心血，也承载着患者对健康的殷切期盼。当我们在门诊面对医生，或是在病友会分享经验时，大家都在努力寻求更好的解决方案。生物制剂，这一类的“免疫调节剂”，它的问世无疑为银屑病的治疗带来了可靠性的解决。它所代表的，不仅是科学的分子靶向，更是对患者个体化治疗的深度尊重与关怀。我们知道，这是一段漫长的旅程，但每一步都值得我们去探索、去理解、去尝试。

关于生物制剂是属于什么药，大家心中是否还有疑问呢？

1. 生物制剂是不是激素？

    答：不是。它们属于免疫调节剂，通过靶向抑制特定炎症因子发挥作用，与激素的作用机制尽量不同。

2. 生物制剂能尽量治愈银屑病吗？

    答：目前而言，银屑病尚无法尽量治愈。但生物制剂能不错减缓皮损，控制病情，改善患者生活质量。

3. 使用生物制剂安全吗？有哪些风险？

    答：生物制剂具有良好的安全性，但可能增加感染风险，部分患者可能出现注射部位反应等不良反应。需在医生指导下，定期监测。

给患者的建议：

1. 调整心态：银屑病带来的情绪困扰不容忽视。请记住，你不是一个人在战斗。寻求家人、朋友的支持，或加入病友社群，分享经验，倾诉烦恼，有时一份理解和陪伴就是较好的良药。积极的心态对病情的控制至关重要。

2. 皮肤保养注意点：日常皮肤保湿是必不可少的一环，选择温和、无刺激的润肤剂，帮助皮肤锁住水分，减少干燥和瘙痒。避免抓挠、不当清洁和外界刺激，注意防晒和保暖，这些都能帮助你更好地管理皮肤状态，减少银屑病的反复机会。

希望通过今天的分享，大家对“生物制剂是属于什么药”有了更清晰的认识。正如一位病友曾感慨，“以前总觉得这病没个头，是生物制剂让我看到了皮肤重新变好的希望，虽然打针有点麻烦，但看着身上的红斑一点点退去，那种心情，简直不要太好！” 愿每位银屑病患者都能找到适合自己的治疗方案，重拾健康与自信。