银屑病会长在身上吗会传染吗

银屑病会长在身上吗会传染吗

大家好，我是你们的老朋友，银屑健康网的小编小银。较近，后台时不时收到一些私信，大家字里行间透露出的焦虑和迷茫，让我这个科普医学者心头一紧。其中，一个反复出现的问题就是：“小编小银啊，我身上长了红斑脱屑，是不是得了银屑病？会传染吗？这东西会长在身上哪个部位啊？” 带着这份沉甸甸的可靠，今天咱们就来刨根问底，好好聊聊这个让很多人“头大”的皮肤问题——银屑病。它究竟会不会长在身上，又是否真的会传染呢？别急，答案即将揭晓，往深了说，这不仅仅是皮肤的“小状况”，更关乎我们对疾病的认知和对患者的理解。

一、银屑病：不是“脏病”，更不会传染！

“银屑病会长在身上吗会传染吗？”这恐怕是很多患者，甚至是身边亲友较先问出的问题。在这里，我必须斩钉截铁地告诉大家：银屑病，又叫“牛皮癣”，中医上称之为“白疕”，它是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病。划——它！不！传！染！ 您细品，它不是由细菌、病毒等病原体引起的传染病，而是您自身免疫系统“出了一些小差错”，攻击了正常皮肤细胞导致的。请大胆地与银屑病患者拥抱、握手，共享生活，因为他们的疾病不会通过任何方式传给您。这层误解，不夸张地说，给太多患者带来了巨大的心理压力和社交困扰，让他们在承受病痛的还要背负不应有的歧视。在国内，约有700万银屑病患者，每200人里就有1人患病，这是一个庞大的群体，他们理应得到更多的理解和支持，而不是被孤立。

银屑病确实有遗传性。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；如果父母双方都患病，那患病率将飙升到50%左右。但别担心，这不意味着有遗传基因就一定会发病。实际上，约有60%-80%的发病需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒，甚至某些药物。可以说，它是“内外兼修”的产物，遗传只是基础，环境才是“点燃”疾病的导火索。

二、形形色色的银屑病：它会长在身上的各个角落

既然不传染，那这银屑病会长在身上吗？答案是肯定的，而且它可真是个“多面手”，会以各种形态出现在我们全身的任何部位，从头到脚无一幸免。它可发生于各个年龄段，且没有显然的性别差异。

较常见的类型是寻常型银屑病，通常表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块。这些斑块通常覆盖着银白色的鳞屑，轻轻刮下，会像蜡烛屑一样脱落，这就是我们临床上说的“滴蜡现象”；再往深层刮，露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，叫做“薄膜现象”；如果继续刮，薄膜下会显露出密集的点状出血，这就是有名的“Auspitz征”。这“银屑病三联征”是诊断的重要依据，也是非常典型的临床现场感。

银屑病的形态也千变万化：

点滴状银屑病： 皮损多为粟粒至绿豆大小，像水滴一样洒在皮肤上，多与感染，特别是链球菌感染有关。

钱币状银屑病： 皮损呈圆形、椭圆形，类似于盘状或钱币状，边缘清晰。

地图状银屑病： 皮损继续扩大，邻近的损害相互融合形成大片不规则的地图状，看上去就是一片片“大洲”。如果损害中央消退，则会形成环状，偶也可排列呈带状。

除了这些，还有一些特殊的类型和部位，比如关节病型银屑病，它会导致关节疼痛、肿胀，甚至畸形；脓疱型银屑病则以无菌性脓疱为主要特征，红皮病型银屑病则表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和大量脱屑，病情往往较为严重和危急。头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病也都是常见表现，这些特殊部位的病变往往给患者带来额外的困扰和隐私上的难言之隐。不少患友都为它伤透了脑筋，特别是冬季，天气干燥寒冷，病情往往会加重或反复，而夏季则可能有所缓解。

三、抽丝剥茧：探究银屑病背后的“免疫风暴”

银屑病会长在身上吗会传染吗？当我们明确了其不传染的问题本身后，科学会追问：那它究竟为什么会长出来呢？虽然发病原因尚不尽量明确，但目前医学界普遍认为，免疫系统和遗传因素是导致银屑病发病的主要原因，而多种环境因素则是重要的诱因。换句话说，您的身体里可能埋藏着遗传的“种子”，但需要外部环境的“浇灌”才能生根发芽。

较新的研究调查发现，银屑病的发生，其实是一场复杂而专业的“免疫风暴”。在不同的诱因刺激下，我们体内的多种细胞，特别是辅助性T细胞17（Th17）细胞，会分泌出一些“信使”，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子。这些“信使”会错误地刺激皮肤表层的角质形成细胞过度增殖，其增殖速度是正常皮肤细胞的7-10倍！正常情况下，皮肤细胞从生成到脱落需要28天，而银屑病患者的皮肤细胞却在3-4天内就匆匆“上岗”，来不及尽量成熟就堆积在皮肤表面，从而形成了厚厚的鳞屑和红斑。这可真是扎心老铁，皮肤的正常更新节奏被打乱，导致了肉眼可见的病变。

为了准确诊断，医生除了观察皮肤表现，还会进行组织病理学检查、伍德灯检查、免疫5项、X线检查（特别是怀疑关节病型时）以及血液检查等，以尽量评估病情。

四、科学管理，重塑生活：银屑病的治疗与患者关怀

“银屑病会长在身上吗会传染吗？那得了之后又该怎么办呢？” 面对银屑病，我们现阶段还无法尽量治愈它，这是一个必须接受的现实。但别灰心，这意味着我们有非常多的方法可以显然减缓皮损、促使治疗好、控制病情，并大幅提高患者的生活质量！2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。

治疗方法多种多样，需要根据患者的具体情况量身定制：

局部外用药物： 这是轻中度银屑病的可选择，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物，以及重要的保养皮肤保湿润肤剂这四大类。润肤剂虽然看似普通，但对于缓解干燥、瘙痒，恢复皮肤屏障功能至关重要。

物理治疗： 光疗（如UVB）是常用的方法，通过特定波长的紫外线抑制表皮细胞的过度增殖。中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等也在一些地方有所应用。

口服药物： 对于中重度患者，医生会优先考虑维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线系统性药物。根据病情，糖皮质激素、抗生素等也可能被用作二线药物。

生物制剂： 如果常规系统治疗没效果，生物制剂的出现无疑为患者带来了新的希望。它们能够科学靶向导致炎症反应的细胞因子，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇尤单抗等，能在不错改善病情的极大提升生活质量。

通常，皮损面积小于体表面积3%的局限型银屑病，可单独采取外用药治疗。而对于严重、受累面积大的患者，除外用药外，还会联合物理疗法和系统治疗，以达到较好的效果。

银屑病的皮疹几乎都伴有不同程度的瘙痒，这是因为皮疹的炎症反应，加上角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的皮肤屏障功能被破坏，水分丢失过多导致皮肤干燥，进而引发瘙痒。干燥的皮肤对外界刺激极为敏感，此时，持续的保湿润肤就显得尤为重要，它能帮助您“管住手”，减少抓挠，避免继发感染。

关于治疗费用，医保报销政策以当地医保局为准，其他商业保险报销则依照各保险机构的规定。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元不等。整个疗程的光疗或生物制剂治疗费用可能从几千元到千元以上不等，实际费用会因个人病情、治疗方案和所在地区而异。请务必选择正规医院就诊，切勿轻信小诊所的“祖传秘方”或“治疗病”承诺，那些往往不仅价格相对高些，而且缺乏科学依据，可能耽误病情。

温馨提示：理解，才能更好地前行

银屑病会长在身上吗会传染吗？现在我们知道，它确实会长在身上，但减少会传染。它是一种需要长期管理，但可被有效控制的疾病。银屑病患者们承受着常人难以想象的痛苦，不仅是身体上的瘙痒、疼痛，更是心理上的压力和外观带来的自卑。让我们从知识的层面，给予他们更多的理解和接纳。

关于银屑病，您还可能关心以下问题：

1. 银屑病真的会影响寿命吗？ 一般而言，寻常型银屑病不直接影响寿命。但严重的银屑病，特别是红皮病型或脓疱型，或伴有严重合并症（如心血管疾病、糖尿病）时，需要高度关注和积极管理。

2. 银屑病患者可以结婚生子吗？ 当然可以！银屑病不影响生育能力。对于有遗传性的担忧，可以咨询医生，但不必因此放弃追求幸福生活的权利。现代医学发展，已经能帮助大多数患者很好地控制病情，拥有高质量的生活。

3. 银屑病患者在日常生活中如何护理皮肤？ 坚持每日温和清洁，避免用力搓洗；洗澡后立即涂抹大量保湿剂，选择无刺激、不含香料的润肤产品；避免搔抓，剪短指甲，避免皮肤外伤。

给患者的贴心建议：

调整心态： 银屑病不仅是身体的病，更是心的病。学会正视它，寻找心理医生或加入病友社群，分享经历，获得情感支持，对病情的控制至关重要。记住，您不是一个人在战斗。

保养皮肤： 皮肤是您的一道防线。除了积极配合治疗，日常的保养皮肤同样不能忽视。例如，在干燥的北京秋冬季，您可以选择质地更厚重、滋润度更高的霜剂类保湿品；而在潮湿的南方，则可选择清爽乳液。保湿不是可选项，而是必须项，它能帮助您缓解皮肤干燥引起的瘙痒，减少皮损的发生。远离烟酒，保持规律作息，健康饮食，这些老生常谈的建议，却往往是维持病情稳定的“基本盘”。

想分享一句来自一位多年抗争银屑病病友的心声：“患上银屑病，不是我的错。从较初的绝望，到现在的坦然，感谢医生和家人的支持，让我学会了与它和平共处。虽然它还在，但我的生活早已不再被它定义。” 这份内心的强大，就是我们前行的较好力量。银屑健康网小编小银愿与您同行，用知识消弭恐惧，用理解点亮希望。