寻常型银屑病和银屑病是一个病吗能治好吗

寻常型银屑病和银屑病是一个病吗能治好吗

“寻常型银屑病和银屑病是一个病吗能治好吗？”这是很多初诊患者较关心的问题。简单寻常型银屑病是银屑病的一种类型，也是较常见的类型，占比多达较高。可以看作二者是同一疾病的不同表述。至于能否治好，目前的医学水平还难以尽量治疗银屑病，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。以下表格温馨提示了患者常问的几个关键问题，希望能帮助您更好地了解这种疾病：

一、认识银屑病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤病。 它不是由细菌或病毒感染引起的，因此不具有传染性。 银屑病的病因复杂，目前认为与遗传、免疫系统异常和环境因素等多重因素有关。 银屑病的发病机制主要是免疫系统过度恢复，导致皮肤细胞生长过快，形成特征性的鳞屑性红斑或斑块。

很多患者一次发现身上出现红斑，上面覆盖着银白色的鳞屑时，都会感到恐慌和焦虑。 尤其是当这些症状出现在暴露部位，如头皮、面部、四肢等，更是给患者的心理造成巨大的压力。 “是不是得了什么可怕的病？”“会不会传染给家人？”“以后还能穿短袖吗？” 这些疑问和担忧，我相信很多银屑病患者都感同身受。

二、寻常型银屑病的临床表现

寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病患者的较高。 其典型的临床表现为：边界清楚的红色或粉红色斑块，表面覆盖着多层银白色鳞屑。 鳞屑容易刮除，刮除后可见薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征）。 寻常型银屑病可以发生在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝部和骶尾部。 部分患者还可能出现指甲的改变，如甲板增厚、点状凹陷、变色等，被称为甲银屑病。

临床上根据皮损的面积、严重程度和分布范围，将寻常型银屑病分为轻度、中度和重度。 轻度患者皮损面积较小，症状较轻，对生活质量的影响较小；而重度患者皮损面积大，症状严重，常常伴有瘙痒、疼痛等不适，严重影响生活质量。

三、寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？病因解析

要回答“寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？”这个问题，关键在于理解寻常型银屑病是银屑病的一种主要类型。其病因至今尚未尽量明确,目前认为是多种因素共同作用的结果。以下是一些主要的病因因素：

• 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向。约30%的银屑病患者有家族史。如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险会大大增加。
• 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病。免疫系统异常恢复，导致T细胞等免疫细胞浸润皮肤，释放炎症因子，促进皮肤细胞过度增殖。
• 环境因素： 某些环境因素可以诱发或加重银屑病。例如，感染（特别是链球菌感染）、外伤、精神压力、寒冷、干燥的气候、吸烟、饮酒等。
• 其他因素： 一些药物也可能诱发或加重银屑病，如β-受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐等。

四、银屑病的诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现。 医生会仔细检查患者的皮肤，观察皮损的形态、分布和特点。 必要时，可以进行皮肤活检，通过组织病理学检查来确诊。 还需要进行一些辅助检查，如血常规、肝肾功能等，以评估患者的整体健康状况。

在诊断银屑病时，需要与其他一些皮肤疾病进行鉴别，例如：

• 脂溢性皮炎： 脂溢性皮炎也常发生在头皮、面部等部位，但其鳞屑通常为油腻性，且伴有瘙痒。
• 头癣： 头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，可引起脱发和鳞屑。
• 二期梅毒疹： 二期梅毒疹可表现为全身性的红色斑疹或丘疹，常伴有淋巴结肿大。
• 扁平苔藓： 扁平苔藓是一种炎症性皮肤病，可表现为紫红色多角形扁平丘疹，常见于手腕、踝部等部位。
• 慢性湿疹： 慢性湿疹表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，伴有瘙痒。

五、银屑病的治疗

“寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？能治好吗？” 正如前面所说，虽然目前无法治疗银屑病，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。 银屑病的治疗方案应根据患者的病情严重程度、皮损范围、年龄、健康状况等因素综合考虑，个体化制定。

目前常用的治疗方法包括：

• 外用药物治疗： 这是治疗轻度银屑病的主要方法。常用的外用药物包括：
  • 润肤剂：保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。
  • 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒和抑制皮肤细胞增殖的作用。
  • 维A酸制剂：促进皮肤细胞正常分化，减少鳞屑形成。
  • 维生素D3衍生物：抑制皮肤细胞过度增殖。
  • 钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎和免疫调节作用。
  • 水杨酸软膏：具有角质溶解作用，可以去除鳞屑。
  • 复方制剂：多种药物成分的联合应用，可以增强治疗的效果。
• 口服或注射药物治疗： 适用于中重度银屑病患者。常用的口服或注射药物包括：
  • 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度恢复。
  • 维A酸类：如阿维A，可以调节皮肤细胞的生长和分化。
  • 生物制剂（靶向免疫调节剂）：如英夫利西单抗、依那西普等，可以科学靶向免疫系统中的特定分子，从而达到治疗目的。
• 物理治疗： 常用的物理治疗方法包括：
  • 紫外线光疗：通过特定波长的紫外线照射皮肤，抑制皮肤细胞的过度增殖。常用的光疗方法包括：长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素等。
  • 准分子激光：一种高能量的紫外线激光，可以科学治疗局部皮损。
  • 沐浴疗法：利用含有药物成分的水进行浸泡或冲洗，以达到治疗目的。
• 中医治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、风湿热毒蕴积于皮肤所致。 中医治疗注意辨证论治，根据患者的具体情况，采用内服中药、外用中药、针灸等方法进行治疗。 常用的中药外治方法包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

六、银屑病的并发症与注意事项

银屑病不仅影响皮肤，还可能引起一系列并发症，例如：

• 银屑病关节炎： 约30%的银屑病患者会并发关节炎，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等。
• 感染： 由于皮肤屏障受损，银屑病患者容易发生细菌、真菌或病毒感染。
• 心血管疾病： 经验来看，银屑病患者患心血管疾病的风险增加。
• 代谢综合征： 银屑病与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征密切相关。
• 精神疾病： 银屑病患者常常伴有焦虑、抑郁等精神障碍。

在治疗和管理银屑病的过程中，需要注意以下几点：

• 避免刺激： 禁止应用刺激性强的外用药，如浓度过高的水杨酸软膏、煤焦油制剂等。
• 谨慎用药： 谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等。
• 避免诱因： 避免可能诱发或加重银屑病的因素，如感染、外伤、精神压力等。
• 加强皮肤护理： 使用温和的清洁产品，避免过度清洁，保持皮肤滋润。
• 积极治疗： 积极配合医生的治疗，定期复诊，及时调整治疗方案。

很多患者关心医保报销的问题。 银屑病的医保报销政策各地有所不同，具体情况请咨询当地医保局。 一些商业保险也可能提供一定的报销。 银屑病的治疗费用因治疗方法和药物选择而异。 外用药物的费用相对较低，而口服或注射药物以及物理治疗的费用则相对较高。 具体费用需要结合患者的具体治疗方案来确定。需要注意的是，在选择医疗机构时，要选择正规的医院或诊所，不要相信小诊所的不真实宣传，以免上当受骗。

七、寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？生活建议

"寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？能治好吗？" 尽管银屑病无法治疗，但我们可以通过积极的生活方式去管理它，控制病情，提高生活质量。记住，你不是一个人在战斗！以下是一些实用建议，帮助您更好地应对银屑病：

1. 心理支持： 银屑病不仅是身体上的疾病，也是心理上的负担。很多患者因为皮损影响外观，感到自卑、焦虑、甚至抑郁。 我建议您积极寻求心理支持。可以与家人、朋友倾诉，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询。学会接纳自己的不专业，调整心态，积极面对生活。

2. 皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，更容易受到外界刺激。日常的皮肤护理非常重要。 选择温和、无刺激的清洁产品，避免过度清洁。洗澡水温不宜过高，洗澡后立即使用润肤剂，保持皮肤滋润。 如果您是上班族，经常需要在外奔波，建议您随身携带保湿喷雾或润肤霜，随时补充皮肤水分。 避免抓挠皮损，以免引起感染。

围绕“寻常型银屑病和银屑病是一个病吗？能治好吗？”这个问题，可以得出以下综合建议：一是寻常型银屑病可以认为是银屑病的一种类型，是同一种疾病的不同叫法；二是银屑病目前无法治疗，但是可以通过合理的治疗方法控制病情，减少反复；三是 除了积极配合医生的治疗外，良好的生活习惯、积极的心理状态对于控制病情也至关重要。 希望本篇文章能够帮助您更好地了解银屑病，战胜疾病，拥抱健康的生活！