近红外线治疗皮肤

近红外线治疗皮肤

深夜，你是否也曾在镜子前，看着身上那片挥之不去的红斑、鳞屑，无奈地叹气？那种反反复作的瘙痒，那种面对旁人异样眼光的自卑，那种试过很多方法却总不见起色的奔溃，相信很多“我们”都深有体会。在求医问药的漫漫长路上，我们总渴望能找到一丝光明，一种能真的让我们脱离困扰的疗法。今天，咱们银屑健康网的小编小银就来跟大家聊聊一种听起来充满未来感，但其实离我们并不遥远的技术——近红外线治疗皮肤。它到底是不是那束我们苦苦追寻的光？与其他光疗手段相比，它又有什么独到之处？别急，让咱们一步步揭开它的神秘面纱。

光照之惑

谈到光疗，很多病友可能接下来想到的是医院里那束蓝色的、紫色的，或是看不见的紫外线。没错，光疗家族庞大，成员众多，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线（UVB、UVA）、以及专业的激光疗法等等。但若专门提及银屑病（也就是我们常说的“牛皮癣”）的光疗，那大多是指308准分子激光和311窄谱UVB疗法。往深了说，这两种“明星”疗法各有乾坤。

先说咱们熟悉的308准分子激光，它有时被医生亲切地称为308光疗或者干脆叫“美国308”（进口）或“国产308”。它利用的是308纳米的特定激光光束，科学照射到病灶处。你知道它咋工作的吗？换句话说，这束光就像给皮肤里的黑色素细胞打了一剂“强心针”，刺激它们多多“生产”黑色素，同时也能调节免疫反应，抑制过度增殖的角质细胞。它广泛应用于白癜风、银屑病，甚至是那些“老顽固”湿疹。更让人安心的是，从孕妇到儿童，基本上各类人群都适用，真真是“皆大欢喜”。不过，治疗次数可不是拍脑袋决定的，得看您具体情况。一般一个疗程（大约10次）就能看到起色，顽固的可能需要1-3个月左右恢复，每周照光1-2次，每次2-3分钟，平均下来要做20次左右，这可真是个“细水长流”的活儿。效果嘛，也得看个体差异，肤色深浅、皮损的“历史”有多长、以及病灶长在哪里，都会影响终结果。至于剂量，那可不是越大越好，医生会根据您的光敏度来定，不然容易“翻车”，轻微灼热感、红斑是常事，但要是出现水泡，那可能就是剂量高了，得跟医生好好沟通啊。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑几十块钱，具体花多少，还得看您病灶的面积大小和仪器类型。这就像去菜市场买菜，按斤两算，明码标价，心里才有个底。

再来说说311窄谱UVB，也就是311光疗或311窄谱。它的工作原理也挺有意思，用的是311纳米的窄谱紫外线，它不直接“刺激”黑色素细胞，而是“唤醒”酪氨酸酶的活性，间接促进黑色素的生成。它在白癜风、牛皮癣还有疱疹、皮炎等疾病的治疗上也有良好表现，特别适用于躯干和四肢这些“难搞”的部位。治疗频率一般每周2-3次，大概4-8周就能看到效果。费用和效果也同样是“一人一方”。有些朋友可能会在照光后觉得皮肤有点痒，有点干燥，这就提醒我们不能长期滥用，而且照光后别急着洗澡，更别使劲擦拭皮肤，得给皮肤一个“缓和”的时间。毕竟，护理好比治疗本身更重要，不是吗？

银屑之痛

咱们国内老百姓常说的“牛皮癣”，在医学上叫做银屑病，中医则称之为“白疕”。这东西，真不是开玩笑的，是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病。接下来要明确，它不传染！不传染！不传染！重要的事情说三遍！它确实有遗传倾向，要是父母一方有，子女遗传概率大概在10%-20%，要是“双宿双飞”都有，那概率直接飙升到50%左右，听着都让人心头一紧。不过，也有好消息，大概60%-80%的发病需要环境因素的“临门一脚”，咱们的生活方式还是很关键的。全球大概有1.25亿的银屑病患者，咱们国内就有约700万人，这意味着每200个人里，就有1个在与它抗争，真是“人山人海”。无论男女老少，它都可能“盯上你”。

银屑病的类型五花八门，寻常型是较常见的，还有关节病型、脓疱型、红皮病型，甚至还有长在头皮、指甲、外阴等特殊部位的。那症状是啥样呢？典型表现就是身上出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，上面覆盖着一层银白色的鳞屑，一刮就掉，这就是“滴蜡现象”；刮掉鳞屑后，露出一层淡红色的薄膜，是“薄膜现象”；再刮，就会出现点状出血，这就是有名的“Auspitz征”。瘙痒、灼热或疼痛是家常便饭，皮肤干燥、破裂甚至出血，那种难受，只有经历过的人才懂。有些患者还会伴有关节疼痛、肿胀，指甲也可能变得坑坑洼洼。往往是冬天加重反复，夏季可能会好转。所以每年冬天一到，不少病友就“蓝瘦香菇”，心里咯噔一下，知道又要受罪了。我记得有个病友跟我说，她家的“地图状银屑病”真是把她折腾得够呛，皮损大片不规则地融合，像极了地图，心理压力巨大。

要往深了说，银屑病发病原因很复杂，至今还没尽量搞清楚，但肯定与遗传、环境因素息息相关。感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒，甚至某些药物，都可能“引爆”它。较新研究就发现，这是免疫系统的一场“内乱”，多种细胞在外界刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子，共同刺激角质形成细胞过度增殖，终才形成了那么厚的鳞屑。检查起来也得“多管齐下”，组织病理、伍德灯、免疫五项、X线、血液检查，一个都不能少。

寻求光明

虽然银屑病目前还无法有效治疗，但我们并不是束手无策，现代医学手段尽量可以做到显然减缓皮损、控制病情，甚至让皮损“清零”，实现长期缓解。这就像打仗，虽然不能一劳永逸，但我们可以制定精妙的战略，让敌人节节败退。主流的治疗方法包括药物治疗、光疗法以及我们博大精深的中医疗法。

局部外用药是基石，糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物，加上保湿的润肤剂，这四大类药物，是咱们保养皮肤的“四大金刚”。对于皮损面积小于体表面积3%的局部型银屑病，单靠外用药就能“平叛”。但如果病灶面积大，病情严重，那就得“海陆空”联合作战了，除了外用药，还得联合物理治疗和系统治疗。

物理治疗里，光疗家族举足轻重，除了刚才提到的308激光和311UVB，还有中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等。这些都是我们经常会提到的物理疗法。口服药物呢？一般会优先选择维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线药物。如果病情复杂，医生还会考虑糖皮质激素、抗生素等二线药物。要是这些都“hold不住”，光疗和系统治疗的效果不佳，那就可能要用到生物制剂了，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等，它们直接针对免疫系统的某个环节，科学打击。2023年新版《国内银屑病诊疗指南》就明确了，治疗目标不仅要“皮损减缓”，还得“共病管理”，终是为了“提高患者生活质量”。这可不是一句空话，因为银屑病不光是皮肤病，很多时候还伴随着关节炎、代谢综合征等等。

医生会用PASI评分来评估您的病情严重程度，它像一场考试，从红斑、浸润（厚度）、鳞屑和受累面积多个角度打分，身体被分成四个区域，加权求和，总分0-72，分数越高，说明病情越重。每次复诊，医生都会仔细评估，这让咱们病友也能更直观地了解到自己的治疗进展。那恼人的瘙痒呢？它是由于皮疹有炎症，角质层细胞“排列不齐”，屏障功能受损，皮肤水分哗哗流失，变得干燥敏感，所以保湿润肤是每天的“必修课”。费用也是大家关心的问题，挂号费几十块，检查费几百块不等。整个疗程的光疗手术费用，几千上万也是常有的事。医保报销各地政策不同，具体还得问清楚当地医保局。但记住一点：小诊所虽然可能便宜，但往往不规范，千万别去了，避免“图便宜吃大亏”。

每一次医院的探访，每一次医生的嘱咐，每一次药物涂抹，都凝聚着我们对健康的渴望。当我们谈到近红外线治疗皮肤，我们谈论的不仅仅是那一束束特定波长的光线，更是科学进步带来的希望，是很多病友在黑夜中摸索时，眼前出现的一盏明灯。它可能不是的解决方案，但它无疑是多种可能性中，值得我们深入了解和尝试的一部分。记住，你不是一个人在战斗，总有一束光，为你的皮肤健康照亮前路。

关于光能护肤疗法，大家可能还有很多疑问，这里列出几个常见问题并简要解答：

1. 近红外线能治愈我的皮肤病吗？

   近红外线治疗皮肤主要作为辅助或综合治疗的一部分，它能有效缓解症状、减缓炎症、促进恢复，但对于慢性疾病如银屑病，目前仍难以实现所谓的“治愈”，更重要的是长期管理和控制。

2. 近红外线治疗会疼痛或有不良反应吗？

   正常剂量下，多数人只会有温热感，疼痛不显然。常见的不良反应是轻微红斑，但一般很快消退。专业医生会根据个体情况调整剂量，较大程度降低风险。

3. 近红外线治疗适合所有人吗？

   虽然近红外线治疗皮肤相对温和，但并不是人人都适合。例如，患有某些光敏感疾病、或正在服用光敏感药物的患者可能不宜。务必在专业医生评估后，制定个性化治疗方案。

在日常生活中，面对皮肤病，除了积极治疗，调整心态和保养皮肤也至关重要。我给您两条建议：

1. 积极的调整心态： 慢性皮肤病给患者带来的精神压力不容小觑。找一个可以倾诉的朋友、家人，或者加入病友群，分享你的感受，你会发现不是只有你在经历。必要时，寻求心理医生的专业帮助，学会与疾病共存，调整心态，这比什么都重要。正如一位病友留言所说：“以前总觉得是自己的错，不敢出门，后来在病友群里找到了‘家’，心态好了，连皮肤都感觉没那么‘作’了。”

2. 科学的保养皮肤： 无论何种治疗，日常的保养皮肤都是基础。保持皮肤湿润是关键，选择温和无刺激的保湿产品，每天多次涂抹，尤其在洗澡后。穿着宽松透气的纯棉衣物，避免摩擦刺激。注意饮食均衡，少吃辛辣刺激的食物，戒烟限酒，这些都能较大程度地减少反复和加重。

希望每一个在“肤”海里挣扎的你，都能找到属于自己的那束光，不仅仅是科技的光，更是希望的光芒。