导读银屑病照光治疗是什么“小编小银,我这牛皮癣老是反反复复,夏天稍微好点,一到冬天就跟定时炸弹似的,又红又痒,鳞屑掉得裤上都是,出门都不自在。听医生说可以‘照光’,但这银屑病照光治疗是什么呀?真的有用吗?会不会有不良反应?”在众多给我们的私信中,这类问题占了很大一部分。作为一名浸淫科普医学多年的银屑健康网小编小银,我深知银屑病患者朋友...
“小编小银,我这牛皮癣老是反反复复,夏天稍微好点,一到冬天就跟定时炸弹似的,又红又痒,鳞屑掉得裤上都是,出门都不自在。听医生说可以‘照光’,但这银屑病照光治疗是什么呀?真的有用吗?会不会有不良反应?”在众多给我们的私信中,这类问题占了很大一部分。作为一名浸淫科普医学多年的银屑健康网小编小银,我深知银屑病患者朋友们对每一次治疗的渴望与期待。银屑病,这个名字,对他们而言不仅仅是几个字,更是生活中难以言说的烦恼。今天,咱们就来好好聊聊这个听起来有些神秘,实则已在临床广泛应用的治疗方式——银屑病照光治疗是什么,希望能为大家拨开云雾,带来一些清晰的指引。

照光治疗核心用特定波长的光线(主要是紫外线),直接作用于皮肤病灶,通过调节局部免疫、抑制炎症反应和减缓角质形成细胞异常增殖。 |
常见光疗类型针对银屑病,临床上主要指308准分子激光、311窄谱UVB,辅助有红蓝光治疗。而非所有的“光疗”,如红外光、蓝紫光,都适合银屑病。 |
治疗的效果与个体化通常能够显然减缓皮损、缓解瘙痒,甚至达到较长时间的缓解。但效果因人而异,受皮肤类型、病程 duration、皮损部位等多种因素影响,需医生专业评估。 |
说到银屑病,很多老百姓可能更熟悉它的俗称——“牛皮癣”。这个名字本身就带着一丝不易脱离、顽固不化的意味,让患者朋友们在面对疾病时,心理负担又重了几分。它并不是是“皮外伤”,往深了说,这是一种复杂的自身免疫性慢性炎症性皮肤病,虽然不传染,但却有遗传倾向,父母一方患病,子女遗传概率约有10%-20%;若双方都有,那几率可达50%左右。在国内,大约有700万银屑病患者,每200个人里就有1个人被它困扰。他们常常面对的,是那覆盖着银白色鳞屑、边界清晰的红斑或斑块,伴随着或轻或重、钻心挠肺的瘙痒,有时皮肤还会干燥、皲裂、甚至出血。特别是在冬季,病情往往会借着寒风“卷土重来”,而在温暖的夏季,又可能出现一些缓解。
不仅仅是皮肤上的问题,银屑病还可能牵连到关节,引起关节疼痛、肿胀,这便是所谓的银屑病关节炎。指甲也可能不再光滑,出现凹陷、增厚。这种疾病会严重影响患者的社交、学习、工作,甚至是一日三餐。我见过不少患者因为皮损暴露而羞于见人,甚至因此影响了情感生活和职业发展,那种“扎心”的无奈,真的让人体会到疾病带来的不仅仅是身体上的痛苦,更是精神上的折磨。较新的研究告诉我们,银屑病发病原因尚不尽量明确,但免疫系统紊乱和遗传因素是两大主因,多种细胞因子(比如肿瘤坏死因子α、白介素-17等)像失控的“信使”,刺激着皮肤角质形成细胞过度增殖,终形成了我们看到的厚厚鳞屑。医生们通常会通过组织病理学检查、伍德灯、免疫学指标等手段,来为我们确诊。
今天的主角,银屑病照光治疗是什么呢?它并不是泛指所有的光,而是特指运用特定波长的光线来治疗银屑病。在临床上,针对银屑病较常使用的光疗,主要是紫外线疗法(如308准分子激光和311窄谱UVB)以及红蓝光治疗。
我们来说说308准分子激光治疗系统,简称308激光或308光疗。它分国产和进口两种,比如大家常听说的美国308光。它的工作原理是通过308纳米的激光光束,科学照射到病灶处。往深了说,它主要是通过诱导T淋巴细胞凋亡,从而调控局部炎症反应,抑制角质形成细胞的过度增殖。这有点像一个拥有“外科医生般科学度”的光疗,能有效治疗银屑病、白癜风、顽固性湿疹等皮肤疾病。它的适用人群非常广泛,甚至包括孕妇和儿童。在治疗次数上,这得根据患者个体情况而定,一般每周照光1-2次,每次2-3分钟,一个疗程(约10次)就能看到显然变化,通常1-3个月左右有望恢复。平均下来,可能要做20次左右的治疗。需要注意的是,治疗的效果存在个体差异,受皮肤类型、皮损病程长短、皮损部位等因素影响。医生会根据患者的光敏度来确定激光剂量,换句话说,剂量不是越大越好,而是要恰到好处。极少数患者可能会有轻微灼热感,出现红斑或水泡,红斑通常在24-48小时后会自行消退,而水泡则往往提示光剂量可能略高了一点。至于费用,308激光通常按光斑大小收费,一个光斑在几十元左右,具体总费用则看病灶面积大小和所用仪器类型。
接着是311窄谱UVB治疗系统,简称311uvb、311光疗或311窄谱。它的原理是通过311纳米的窄谱紫外线光,深入皮肤,抑制角质形成细胞的过度增殖,并调节局部免疫功能。换句话说,它如同一个专业的“细胞调控师”,帮助皮肤恢复正常的生长周期。311窄谱UVB也常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病,尤其适用于躯干和四肢等面积较大、对其他疗法反应不佳的部位。通常照射频率为每周2-3次,一般4-8周左右就能看到治疗的效果。与308激光类似,治疗的效果和费用也需要结合患者病灶面积大小、严重程度以及治疗次数来综合考量。部分患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况,所以不宜长期持续不间断使用。照光后需特别注意,别立即洗澡或用力擦拭皮肤,以免引起不必要的刺激。
红蓝光治疗作为一种辅助光疗,通常用于缓解炎症,促进恢复,可能与紫外线光疗联合使用,以提升整体治疗的效果。
面对“银屑病照光治疗是什么”这个问题,除了了解专业知识,患者朋友们还会关注一系列实际问题。我们作为“小编小银”,科学也要为大家把这些顾虑都梳理清楚。
接下来是大家较关心的费用问题。一整个疗程的照光手术费用,从几千元到千元以上不等,这与选择的仪器、治疗面积、治疗次数都有关系。在门诊中,医生们会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。医保报销政策各地不同,建议咨询当地医保局。需要提醒大家的是,一定要选择正规医疗机构,那种街边小店、非专业的“美容院”打着“治疗”旗号的,可能不仅花钱更多,效果没有保护,甚至存在风险!
然后是效果评估与管理。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出,银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生会使用PASI评分标准来量化病情,通过评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积,综合计算出一个分数,总分0-72分,数值越高病情越重。这个评分是医生调整治疗方案的重要依据。当医生询问病情进展时,一定要如实告知,便于他们科学调整剂量和频率。
日常生活中,保养皮肤也是重中之重。银屑病皮疹伴随的瘙痒,很大一部分原因是由于皮肤屏障功能受损,水分丢失过多导致皮肤干燥。干燥的皮肤对外界刺激更敏感,瘙痒也随之加剧。坚持保湿润肤是缓解瘙痒、恢复皮肤屏障的关键。选择温和、无刺激的润肤剂,勤涂抹,特别是在照光治疗后。银屑病有“冬重夏轻”的特点,患者应注意季节变化,及时调整生活习惯和治疗方案。
从专业的角度,我们深知每一次治疗的背后,都承载着患者对健康的渴望和对美好生活的向往。银屑病照光治疗是什么,它不仅仅是光线的简单照射,更是现代医学在慢性病管理上的一份努力,一份承诺。它提供了一种相对安全、有效的途径,帮助患者朋友们减缓痛苦、重拾自信。
关于银屑病照光治疗是什么,再给大家温馨提示一下:
1. 照光治疗能尽量治愈银屑病吗?
目前银屑病尚无法尽量治愈,但照光治疗能不错减缓皮损、控制病情,并延长缓解期,极大地改善患者生活质量。
2. 照光治疗有不良反应吗?
常见的不良反应是轻微灼热感、红斑或皮肤干燥、瘙痒,这些通常是可控且暂时的。专业医生会根据您的皮肤光敏度制定个性化方案,尽量避免严重不良反应。
3. 照光治疗适合所有银屑病患者吗?
并不是所有患者都适合。孕妇、儿童在医生的指导下可以使用308激光。具体请务必由皮肤科医生尽量评估您的病情与身体状况,比如病灶类型、面积、既往治疗史等,以确定较适合您的治疗方案。
给患者朋友的实用建议:
调整心态不可少。 面对银屑病,焦虑和压力在所难免。可以尝试加入一些病友交流群,分享经验,获得情感支持,或者寻求专业的心理咨询。要知道,您不是一个人在战斗,很多朋友和您一样,都在努力前行。保持积极的心态对于疾病管理至关重要。
细致化保养皮肤是底线。 除了遵医嘱进行照光治疗,日常的保养皮肤同样关键。选择无香精、无色素、成分温和的润肤剂,每天勤涂抹,特别是洗澡后身体微湿时。避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露,洗澡水温不宜过热。这样不仅能缓解干燥和瘙痒,还能帮助受损的皮肤屏障逐渐恢复。
一位老病友曾和我说,“小编小银啊,刚开始我怕照光晒黑了,后来发现皮疹不痒了,人也不那么愁了,这比什么都强。虽然不能说百分百好,但每次看到镜子里皮肤一点点变好,心里就有谱了,干啥都觉得有劲儿!” 这份真实而朴素的反馈,道出了许多病友们的心声。愿每位朋友都能在抗“癣”路上找到属于自己的光明。