牛皮癣用激光治疗有用吗

牛皮癣用激光治疗有用吗

“小编小银，我这牛皮癣老是反反复复，听说现在有一种激光治疗，是不是真能‘斩草除根’啊？” 办公室里，我常接到这样的咨询，语气中充满了期待与一丝丝的无奈。在北京，或是放眼全国，千千万万像这位朋友一样被银屑病困扰的人们，对于任何可能带来转机的疗法，都投以热切的目光。今天，咱们就来掰扯掰扯，这激光治疗，在银屑病的恢复之路上，究竟扮演着怎样的角色，它到底有没有用，往深了说，它能给大家带来多大的希望。

牛皮癣用激光治疗有用吗？先搞清楚“激光”疗法那些事儿

提到激光，很多朋友可能脑海里会浮现出各种“高大上”的美容仪器。但在咱们皮肤科，光疗是个大家族，它细分为红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗以及激光疗法等类别。通常，我们提到治疗银屑病的光疗，尤其指的是紫外线疗法，也就是大家常听到的308准分子光疗和311窄谱UVB光疗，还有相对温和的红蓝光治疗。换句话说，激光是广义光疗中的一种，而308准分子激光恰恰是目前在银屑病治疗中应用较多且技术成熟的一项。它，究竟有没有用？且听我慢慢道来。

308准分子激光治疗系统，简称为308激光或308光疗。无论是国产还是进口（比如好的的美国308），它的“看家本领”都是通过特定波长308纳米的激光光束，科学地照射到病灶部位。虽然它在治疗白癜风方面刺激黑素细胞、促进黑色素生成效果不错，但对银屑病患者而言，其作用机理则更多体现在调节局部免疫反应、抑制角质形成细胞的异常增殖上，从而减缓红斑、鳞屑。这项技术适用于各类人群，包括孕妇和儿童。想想看，对于那些饱受病痛折磨的准妈妈们，或是看着自家孩子被“小疙瘩”困扰的家长，这不失为一线温和且有效的希望。治疗次数因人而异，一般一个疗程（约10次）就能看到起色，通过每周1-2次、每次2-3分钟的照射，很多患者在1-3个月左右能迎来皮损的显然改善，甚至恢复。但平均算下来，做好做20次左右的心理准备还是比较稳妥的。在诊室里，医生会根据患者的光敏度来设定剂量，并不是剂量越大越好，这跟“煲汤”一个道理，火候得恰到好处。部分患者可能会有轻微的灼热感，甚至出现红斑或水泡，别慌，红斑通常会在24-48小时内自行消退，而水泡多是剂量稍高导致，及时告知医生就好。费用方面，它通常按光斑收费，一个光斑几十块钱左右，具体还是要结合你病灶的面积大小和医院使用的仪器类型。

311窄谱UVB：银屑病治疗的另一把“好手”

说完了“科学打击”的308激光，咱们再说说另一位在银屑病光疗界备受推崇的成员——311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB或311光疗。它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样能够调节皮肤的炎症反应和细胞增殖，对银屑病，特别是躯干和四肢等“顽固分子”区域的皮损，往往能展现出不俗的治疗的效果。在咱们临床上，医生们总会注意311UVB治疗的普适性及安全性，它常常被用于白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等多种皮肤病的治疗。

治疗频次上，311UVB一般每周2-3次，坚持4-8周左右，就能见到不错的治疗的效果。具体要照多少次，这得看你的病情轻重和医生的专业建议。在费用与效果的考量上，同样离不开皮损面积大小、严重程度以及治疗次数这几个核心因素。比如在上海或是广州这类大城市，患者常常会抱怨“这钱啊，真是流水一样”，但为了健康，这份投入还是值得的。需要注意的是，部分患者在治疗后可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，所以照光后不要立刻洗澡，也要避免用力擦拭皮肤，保湿工作得做好，往深了说，长期过度使用也可能会对皮肤造成负担。专业的医生指导和个体化方案定制，显得尤为重要，这才能让牛皮癣用激光治疗有用吗这个问题，得到一个令患者满意的答案。

银屑病的那些“心头好儿”：为何它总是反复折磨？

在北方，尤其是在我们北京，不少大爷大妈把银屑病称为“牛皮癣”，这名字听着就让人觉得皮肤像老牛皮一样粗糙、难缠。医学上，我们叫它银屑病，中医则称之为“白疕”。这可不是什么“传给隔壁老王”的病，不传染！但它确确实实是个多基因遗传性的皮肤病。家里要是有父母一方得了，子女遗传的概率大约在10%-20%，要是双方都患病，那概率就飙升到50%左右，真是让人心里“咯噔”一下。更让人无奈的是，约有60%-80%的发病还需要环境因素来“点火”，比如感染、精神紧张、抽烟酗酒、创伤，或是某些药物的影响。

全球有约1.25亿银屑病患者，咱们国内就有700多万，这意味着每200个人里就可能有一位是“老病友”。它可不挑人，男女老少都可能中招。寻常型银屑病是其中较常见的，典型的症状就是那覆盖着银白色薄膜的红斑或斑块，轻轻一刮，会看到红点状出血，痒得钻心，让人恨不得把皮肤挠破。很多人到了冬天，病情就加重，一到夏天反而会缓解，这种规律常常让患者觉得既幸运又无奈。在咱们临床，还常提及银屑病三联征：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，这是医生诊断的重要依据。除了这些显而易见的皮肤表现，一些患者还伴有关节疼痛、肿胀，这便是银屑病关节炎（PsA），还有指（趾）甲的异常，可以说，银屑病不仅仅是“皮肤病”，它更像是一个全身性的免疫失调在皮肤上的表现。

牛皮癣用激光治疗有用吗？答案是肯定的，激光（尤其是308准分子激光和311窄谱UVB）作为光疗的重要组成部分，能够有效抑制炎症、调节免疫，从而缓解皮损。但是，它并不是一劳永逸的“啥都可以钥匙”。它能很好地控制症状，提升患者的生活质量，但这不意味着它能“治疗”。因为银屑病的发病原因复杂，涉及到遗传、免疫系统等深层问题，目前尚无可以尽量治愈的方法。在做光疗的我们还要结合药物治疗，比如外用糖皮质激素、维A酸类药物，或是口服维A酸类、甲氨蝶呤等。严重患者甚至需要考虑生物制剂，像司库奇尤单抗、阿达木单抗等等，这些科学疗法为患者带来了前所未有的缓解和希望。2023年版的《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，治疗目标在于减缓皮损、管理共病，并且较重要的是——提高患者的生活质量。

作为银屑健康网的小编小银，我深知每一个银屑病患者的困扰与期待。在病房里，我见过许多患者从较初的绝望到看到光治疗的效果果后的喜悦，他们的变化是鼓舞人心的。牛皮癣用激光治疗有用吗？答案是肯定的，它确实有用，且是目前公认的有效且安全的治疗手段之一。但记住，个体差异是巨大的，适合别人的不一定尽量适合你，一切都应在专业医生的指导下进行。这不仅关乎治疗的效果，更关乎你的健康安全和内心的平静。

对于银屑病患者，你们可能仍有许多疑问，比如：

1. 光疗是否会引起皮肤癌？

答：在规范的剂量和频率下，光疗的安全性较高，但长期、不规范的紫外线照射有潜在风险，因此务必遵医嘱。

2. 308激光与311UVB之间如何选择？

答：308激光更科学，适合于局限性皮损；311UVB覆盖范围广，适合全身性或广泛性皮损。具体选择需医生评估。

3. 治疗停止后，牛皮癣会反复吗？

答：银屑病易反复是其特性。光疗能缓解症状，但不能基于问题本身来改变其反复倾向。治疗停止后需持续管理和护理。

在日常生活中，我也想给大家一些实用的建议：

在皮肤问题关注，保湿是重中之重。银屑病皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这不仅因为炎症，也因皮肤屏障受损、水分流失过多导致干燥。选择温和无刺激的润肤剂，勤擦多擦，尤其在照光后，能有效缓解干燥和瘙痒，降低外部刺激。

调整心态不可或缺。银屑病这种“面子病”，常常让患者背负巨大的心理压力，甚至影响社交和就业。我见过不少患者因为皮损而自卑，甚至因此“断送”了好几段感情。请记住，你不是一个人在战斗。寻求家人、朋友的支持，或者加入病友群，倾诉和分享经验，会让你感到温暖和力量。就像一位老病友曾说过：“一开始觉得都塌了，但后来发现，只要坚持治疗，勇敢面对，生活还是向着阳光的。” 让我们一起，积极应对，重获新生！