红外线,皮肤老化,知乎

红外线,皮肤老化,知乎

“小编小银，你看我这脸上的小细纹，是不是真的老了呀？较近在知乎上刷到好多关于红外线和皮肤老化的帖子，看得我心里直打鼓。有人说红外线能治病，有人说它加速老化，到底哪个是真的？这信息碎片化得，搞得我脑壳疼！” 这几乎是我在银屑健康网后台每天都能收到的类似私信。大家对皮肤健康的关注度那是与日俱增，特别是面对网络上潮水般涌来的各种“科普”和“经验分享”，真假难辨，着实让不少姐妹兄弟们犯了愁。今天，咱们就来好好掰扯掰扯红外线、皮肤老化以及当下大家在知乎等平台热议的那些事儿，争取把复杂的问题讲得明明白白，让大家不再“盲人摸象”，而是能科学、理性地看待自己的皮肤健康。

说起红外线, 皮肤老化, 知乎这几个词，咱们先从红外线本身聊起。很多朋友可能觉得红外线听起来神神秘秘的，科学。往深了说，红外线问题本身上是一种电磁波，它的波长比可见光长，是我们肉眼看不见的。它较不错的特点就是热效应，简单讲，就是能把热量传递给我们。在一些理疗范畴，温和的红外线确实可以促进血液循环，缓解肌肉疼痛，但这和我们常说的用于治疗银屑病、白癜风等皮肤病的“光疗”可不是一码事儿。换句话说，当我们在知乎上看到有人讨论红外线“抗老”或者“致老化”时，往往指的是它不同波段、不同剂量的作用，甚至有时是概念混淆。比如说，长时间暴露在强烈的红外线下，确实可能导致皮肤温度升高，加速胶原蛋白降解，甚至诱发热老化，这对于我们娇嫩的皮肤可不是什么好事。请大家务必擦亮眼睛，别把所有的“光”都混为一谈。

光疗的门道儿：308和311那些事儿

我们说说在皮肤科临床大放异彩的“光疗”。它可不是随便拿个灯照一照那么简单。光疗家族庞大，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线、激光疗法等等。但当我们医生说起治疗银屑病的光疗时，通常特指的是紫外线疗法，尤其是308准分子激光治疗系统（简称308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311光疗）。你瞧，这跟前面提到的红外线，尽量是两回事儿。

在诊室里，患者们较常问的就是：“医生，我这银屑病，听说能照308是吗？效果咋样？” 308准分子激光，无论是国产还是进口的美国308，其工作原理都相当精妙：通过发射308纳米的特定激光光束，科学照射在白斑或银屑病患处，刺激其中的黑素细胞，促进黑色素的生成，同时对异常增殖的角质形成细胞进行抑制。它在治疗白癜风、银屑病、顽固性湿疹等方面都有应用。它的好处是几乎适用于各类人群，甚至孕妇和儿童都能用，安全性相对较高。但要注意，治疗次数真得看个人情况，不能搞“一刀切”。通常一个疗程大概10次，坚持照下来，大家伙儿一般都能看到皮肤有所改善，部分患者1到3个月左右就能看到显然的恢复。每次照光时间不长，2到3分钟，频率大概每周1到2次，平均下来可能要20次左右才能呈现效果。效果好不好，还受肤色、病程、皮损部位等因素影响。医生会根据你的光敏度调整剂量，不是越大越好，一味追求高剂量，反而可能出现红斑或水泡，那可就是得不偿失了。话说这308激光是按光斑收费，一个光斑几十元，具体花费还得看你的患处面积大小和仪器类型，每个地方，费用都不尽相同。

再说说311窄谱UVB，也就是大家常说的311光疗、311窄谱。它是通过311纳米窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶活性，促进黑色素生成。它不仅对白癜风有帮助，对牛皮癣（银屑病）、疱疹、皮炎等皮肤病也有一定治疗的效果，尤其是在躯干和四肢这些相对难治的部位。它的照射频率通常是每周2到3次，4到8周左右就能看到效果。和308一样，治疗的效果和费用也需要结合患者的病情面积、严重程度以及治疗次数来定。有些朋友照光后可能会觉得皮肤有点痒，有点干，这是正常反应，所以照光后别立马洗澡、大力擦拭皮肤，得好好护理。它作为治疗银屑病的重要手段，和308光疗一道，组成了我们临床上对抗皮肤顽疾的利器。

皮肤的自我“斗争”：谈谈银屑病

往深了说，银屑病这个“磨人的小妖精”，中医叫它“白疕”，可折磨了不少人。这病吧，它不传染，你跟患者握手、吃饭都没关系，但它确实有遗传性，家里要是一个爸妈有，孩子遗传概率大概10%-20%，要是爸妈都有，那几率飙到50%左右，所以有时候，家族里就有人“中招”了。更让人泄气的是，这病大约60%-80%的发病都跟环境触发有关，压力大啦，感染啦，受伤啦，抽烟喝酒啦，都可能激化它。在咱们国内啊，有大概700万银屑病患者，全国每200个人里头就有一个，发病率0.47%，这可不是个小数字。

银屑病可不只有一种类型，寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型，还有斑块状、滴状，甚至头皮、指甲、外阴部都有可能发病。患者较直观的感受就是皮肤上那层恼人的银白色薄膜，一挠就掉屑，底下是鲜红的斑点出血，痒得你心烦意乱，冬季加重，夏季可能稍微缓解，真是要命。它的典型表现就是覆盖白色薄膜、红点状出血、瘙痒，这就是我们常说的“三联征”：滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征。更“破防”的是，有些患者还会伴有关节疼痛、肿胀，指甲也跟着变样儿，真是身心俱疲啊。点滴状、钱币状、地图状，形态各异，但都指向同一个敌人——银屑病。至于成因，虽然免疫系统和遗传是主要原因，但各种细胞在肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子的刺激下，共同导致角质形成细胞过度增殖，才形成了那层厚厚的鳞屑，这真是身体内部的“斗争”。

面对红外线, 皮肤老化, 知乎的种种困惑，我想跟大家分享的是，当前医学确实还无法有效治疗银屑病，但请大家别灰心，“治不好”不等于“没法治”。通过药物治疗、光疗法、生物制剂以及传统中医疗法，我们尽量可以减缓皮损、控制病情，极大地提高生活质量。无论是糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等外用药物，还是维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等口服药物，亦或是司库奇尤单抗、阿达木单抗等生物制剂，都有其适用的时机和人群。比如皮损面积小于体表面积3%的局部型，单独外用药就可以；如果面积大，那就需要联合光疗和系统治疗了。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是皮损减缓、共病管理，终要提高患者生活质量，这才是硬道理。别再说“治标不治本”这种话了，控制住病情，让身体回到正轨，就是很大的“本”。在知乎上，很多病友分享的治疗经历，也大多印证了这一点。

归根到底，无论是对抗皮肤老化，还是管理皮肤疾病，我们都需要一个科学、尽量的视角。关于红外线, 皮肤老化, 知乎上那些五花八门的信息，希望大家能有所甄别。皮肤的健康维护，是一个长期且需要耐心的过程，不可急于求成，更不能病急乱投医。记住，专业医生的诊断和指导，永远是你较坚实的后盾。

那些关于‘皮肤光线与岁月痕迹之辨析’的疑问，你是不是也有？

1. 红外线到底能不能抗老？ 短波红外在特定医疗美容设备中可能用于刺激胶原，但日常普通红外线照射，尤其是长时间过度暴露，反而可能加速皮肤热老化，导致水分流失和胶原受损。
2. 银屑病患者在日常生活中如何有效护理皮肤避免再次发作？ 重视保湿，选择温和无刺激的润肤剂，避免皮肤干燥，规律作息，保持心情舒畅，这些都是较基础也较重要的。冬天加重时更要格外注意保暖和保湿。
3. 308和311光疗具体费用如何计算，医保能报吗？ 费用因面积、仪器类型、地区差异而异，一个光斑几十元，具体需咨询当地医院。医保报销情况请依据当地医保局政策为准，不同地区、不同类型的医保政策不尽相同。

给患者朋友的暖心建议：

1. 调整心态： 面对银屑病或其他皮肤慢性病，难免会有情绪低落，甚至“破防”的时候。请记住，你不是一个人在战斗。多与家人朋友沟通，或加入病友社群，你会发现很多同路人。彼此鼓励，分享经验，这股精神力量，有时候比药效还“钢”。
2. 皮肤保养注意点： 日常保养皮肤是防治的关键。除了医生开的药物，坚持每天使用温和保湿的润肤剂，维持皮肤屏障功能至关重要。别听那些“偏方”，科学护理才是正途。

还记得那位通过银屑健康网找到我们的李阿姨吗？她患银屑病数余年，冬季双手皲裂得厉害，每次穿衣服都得小心翼翼，生怕蹭破，那疼痛真是钻心。她在知乎上刷了很多帖子，也走了不少弯路。后来，在我们银屑健康网的引导下，她找到了正规医院皮肤科，配合311光疗和规范外用药，加上日常精心保湿，一年下来，双手皮肤显然好转。“我现在能自己洗碗啦，能抱孙子啦！这日子啊，有奔头！” 她高兴地说。这样的反馈，就像一束温暖的阳光，照亮着我们，也希望它能点亮身处困境的你。皮肤的恢复之路，道阻且长，但我们医患同心，定能迎来希望。