牛皮癣照紫外线多少次能治好

牛皮癣照紫外线多少次能治好

很多患者朋友在后台私信我，问得较多的一个问题就是，像牛皮癣这类让皮肤“打补丁”的疾病，照紫外线到底要照多少次才能真的“好利索”？我能深深体会到大家被疾病困扰的焦虑和对恢复的渴望。那种皮肤常常出现的红斑、鳞屑、瘙痒，就像一张无形的网罩在身上，让人如坐针毡，甚至影响到日常生活和社交。大家期盼着找到一个明确的答案，一个能尽量脱离困境的次数。医学的复杂性往往超出了我们的简单期待。今天，作为银屑健康网的小编小银，我将从专业的角度，为大家深入剖析银屑病（也就是我们常说的牛皮癣）光疗的真相，特别是关于紫外线治疗的那些事儿，希望能为大家点亮一盏理解与希望的明灯。

认识光疗：银屑病治疗的“光”之路

光疗，在皮肤科领域是一个广义的概念，包含了红外光疗、蓝紫光疗、紫外线、激光疗法等多种形式。但当我们提到光疗用于银屑病时，一般特指效率较高、临床应用成熟的紫外线疗法，也就是大家常听到的308准分子激光（308光疗）和311窄谱UVB光治疗。往深了说，这两种治疗方式是利用特定波长的光线，作用于皮肤，从而产生治疗的效果。

银屑病，中医上称之为“白疕”，它是一种常见的、由多基因遗传因素决定的皮肤疾病。我得注意，它不传染！这很重要，因为很多病友都曾因此遭受过不必要的误解和歧视，心里那叫一个憋屈。它虽然有遗传性，比如父母一方患病，子女的遗传概率约在10%-20%，若双方都患病，概率能达到50%左右。但别忘了，约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。目前全球约有1.25亿银屑病患者，国内就占了约700万，换句话说，差不多每200个人里就有一位病友。这病可不分男女老少，各个年龄段都可能中招。

银屑病的麻烦之处在于它症状多样，容易反复。它主要表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，上面覆盖着像银白色蜡烛屑一样的鳞屑。轻轻刮除后，会出现一层薄膜，再刮会有红点状出血，这就是有名的银屑病三联征（滴蜡现象、薄膜现象和AUSPITZ征）。伴随的瘙痒、灼热或疼痛，以及皮肤的干燥、破裂，甚至出血，真是让人寝食难安。有些病友还会伴有关节疼痛、肿胀，指甲也可能出现异常。气候季节的影响也挺大，冬季往往加重或反复，夏季则可能缓解，感觉就像跟季节在打游击战。

308准分子激光治疗：科学出击与疗程考量

现在我们把目光聚焦到许多病友关注的308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）。市面上常见的有国产308和进口的美国308。它的厉害之处在于，通过308纳米的激光光束，科学地照射在病变的皮肤患处。它的工作原理是刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成。虽然常用于治疗白癜风，但在治疗银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病上也有着不俗的表现。更暖心的是，它适用于各类人群，包括孕妇和儿童。听到这里，很多病友应该心里会觉得“安逸”不少，毕竟选择多一份，安心就多一份。

牛皮癣照紫外线多少次能治好？就308激光而言，治疗次数“莫得”一个固定的标准，它因患者的实际情况而异。一般一个疗程大约是10次照射，很多患者就能看到显然的改善。往深了说，从开始治疗到皮损基本恢复，大概需要1-3个月左右的时间。照光频率通常是每周1-2次，每次需要2-3分钟。平均算下来，大多数病友可能要做20次左右的治疗。但我要提醒大家，治疗的效果存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间长短、皮损所处部位等多种因素的影响。医生在治疗前会通过光敏度来确定合适的剂量，记住，光剂量不是越大越好，而是要科学适度。有些病友在治疗过程中可能会有轻微的灼热感，或出现局部红斑甚至小水泡，红斑通常在24-48小时后就会消退，而水泡的出现则提示光剂量可能略高，需要医生及时调整。

至于大家关心的费用，308激光通常是按光斑大小收费的，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用还需根据皮损面积大小和使用的仪器类型来定。换句话说，面积越大或需要照射的部位越多，总费用科学也会相应增加。

311窄谱UVB：大面积皮损的“守护者”

除了308激光，311窄谱UVB治疗系统（简称311UVB、311光疗或311窄谱）也是银屑病光疗的重要组成部分。它的作用原理是通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，同样能促进黑色素的生成。除了银屑病，它也常用于治疗白癜风、疱疹、皮炎等皮肤病。特别值得一提的是，311窄谱UVB对于躯干和四肢等治疗的效果相对较差的大面积部位，表现出了较好的治疗的效果。

关于牛皮癣照紫外线多少次能治好，使用311窄谱UVB时，治疗次数也需医生根据患者病情的严重程度和面积大小来给出建议。通常照射频率为每周2-3次，一般在4-8周左右就能看到初步治疗的效果。与308激光类似，治疗的效果和费用都需要综合考虑患者皮损面积、严重程度以及所需的治疗次数。在治疗过程中，部分患者可能会感到皮肤瘙痒、干燥，所以不宜长期持续使用。为了保护皮肤，照光后需注意不要立即洗澡或用力擦拭皮肤。

不止于光疗：银屑病管理的全景图

谈了这么多光疗，我们也要明白，银屑病的治疗绝非单一疗法能一劳永逸。当前医学研究已发现，在多种诱因的刺激下，我们的免疫系统中的肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等多种细胞因子，会异常地刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了那一层层厚厚的鳞屑。治疗上通常是多管齐下。

现阶段，尽管还无法尽量治愈银屑病，但通过规范的治疗，已经能够不错减缓皮损、促使皮损消退，并有效控制病情。治疗方法包括局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂等），物理治疗（除了光疗，还有中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等），口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等一线药物，结合病情选择糖皮质激素、抗生素等二线药物），以及近年来发展更快的生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等），它们在光疗或系统治疗的效果不佳时，为患者带来了新的希望。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，治疗目标在于皮损减缓、共病管理、并终提高患者的生活质量。

判断病情严重程度，医生会使用PASI评分标准。这个工具通过评估红斑、浸润（厚度）、鳞屑以及受累面积综合计算，将身体分为四个区域独立评分后加权求和，总分0-72分，数值越高，病情越重，这为医生制定治疗方案提供了客观依据。皮疹伴随的瘙痒，往往是由于炎症和皮肤屏障功能受损导致水分流失过多，皮肤干燥而引起。润肤保湿是日常保养皮肤中不可忽视的一环，就像每天都要“给皮肤喝水”一样重要。

关于治疗费用，医保报销政策以当地医保局为准，其他商业保险报销则依据各机构规定。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元不等。整个光疗疗程的手术费用，从几千元到千元以上不等，实际费用会根据患者具体的治疗方案和需求而有所差异。大家务必选择正规医院，切勿听信小诊所的夸大宣传，以免花费冤枉钱却得不到应有的治疗的效果，甚至延误病情，那真是“亏大发了”。

回望这一路的探索，我们发现，对于“牛皮癣照紫外线到底需要多少次才能治好”这个问题，答案从来不是简单的数字，而是一场关乎科学、耐心与希望的旅程。银屑病治疗的关键在于科学管理，它不是一场百米冲刺，而是一场需要长期坚持的马拉松。通过医生耐心细致的评估，制定个体化的治疗方案，加上患者自身的积极配合，持续的光疗，再辅以其他科学的治疗方式，才能更好地控制病情，改善生活质量，让那些曾经因为皮损而“感觉人生都灰了”的病友们，重新看到生活的色彩，重拾信心。

牛皮癣照紫外线能有效治疗吗？

银屑病目前仍无法实现有效治疗，但光疗等多种治疗方法可以不错控制病情，减缓症状，甚至让皮损长期处于消退状态。

光疗期间需要注意什么？

治疗期间要严格遵医嘱，保护好非患处皮肤，避免过度日晒。治疗后注意皮肤保湿，避免抓挠，及时报告任何不适反应。

停止光疗后会反复吗？

银屑病易反复是其特点。停止光疗后，如果环境因素或自身免疫状态变化，仍有可能反复。维持期的管理和日常护理非常重要。

生活上的注意点：

1. 调整心态： 你的心情是影响治疗的效果的关键因素。患有银屑病可能带来巨大的心理压力，从外貌焦虑到社交退缩。请记住，你不是一个人在战斗。可以尝试加入病友支持社群，或寻求专业的心理咨询，分享你的感受，吸取他人的经验。别让“面子问题”成为你心灵的枷锁，保持积极乐观的心态，这份力量对疾病的恢复，有时候比药物更有用。

2. 皮肤保养注意点： 除了积极治疗，日常的保养皮肤同样重要。接下来要做好保湿，选择温和无刺激的润肤产品，尤其是在洗澡后。冬天天气干燥，出门要注意保暖，避免皮肤受刺激。尽量避免抽烟、酗酒，这些都会加重病情。规律的作息、均衡的饮食和适度的锻炼，都能帮助提升身体免疫力，减少反复几率，让我们的“肌肤长城”更加坚固。

“我以前因为腿上的牛皮癣，夏天从来不敢穿短裤，感觉别人的目光都像刀子。后来在医生指导下坚持光疗，现在皮损消退了，虽然偶尔还有一点点痕迹，但已经可以大大方方穿裙子了，那种重获自由的感觉，真让人热泪盈眶。”——一位名叫小芳的病友分享道。另一位病友老张也说：“以前听说牛皮癣治不好，心里凉了半截，现在才知道是‘能管理好’。照光虽然要跑医院，但看着皮肤一天天好起来，这钱和时间花得真值！希望各位病友都能坚持下去，我们一起加油！”

我们相信，随着医学的不断进步和对疾病认识的加深，未来会有更多有效且便捷的治疗方案问世。而你，作为疾病的抗争者，每一步的坚持和努力，都弥足珍贵。牛皮癣照紫外线多少次能治好，这并不是一个简单的是非题，而是一道需要医患同心、携手共进的计算题。保持信心，科学对待，你一定能找到属于自己的那份“轻松自在”。