红光治疗需要多久一次呢

红光治疗需要多久一次呢

在熙熙攘攘的诊室外、网上各种健康论坛里，或者亲朋好友的闲谈中，我（作为一名深谙医学原理的银屑健康网小编小银）时常听到患者朋友们带着满心疑问，小心翼翼地探问：“医生，我这‘红光治疗’到底要多久照一次呀？” 这句话背后，是很多对疾病的焦虑、对恢复的渴望，以及对复杂医学术语的迷茫。大家口中的“红光治疗”，往往是一个笼统的爱称，它可能指的是多种不同波长的光疗方式，而不同的“光”，治疗的疾病类型、频率、疗程，那可是大相径庭的。为了让大家心里有谱，今天我们就来好好聊聊这个光疗的“周期密码”。

| 光疗类型 | 常见适应症 | 大致频率 | 疗程与恢复时间 | 注意事项 |

| 308nm准分子激光 | 白癜风、银屑病、顽固性湿疹 | 每周1-2次 | 1-3个月（约20次）可呈现效果，个体差异大。 | 依据光敏度调整剂量，可能出现红斑、水泡，按光斑收费。 |

| 311nm窄谱UVB | 白癜风、银屑病、疱疹、皮炎（躯干、四肢治疗的效果更佳） | 每周2-3次 | 4-8周可呈现效果，需医生评估。 | 皮肤干燥、瘙痒，不宜长期用；照光后勿立即洗澡擦拭。 |

| 红蓝光治疗 | 痤疮、部分皮肤炎症、促进伤口愈合、部分银屑病辅助治疗 | 频率因具体情况而异，遵医嘱。 | 依病情轻重而定。 | 温和性光疗，需配合其他治疗。 |

一、光照疗法，并不是都是“红光”那么简单

当患者朋友们问起“红光治疗需要多久一次呢”，其实更多的是在询问各种“光”在临床上的应用周期。光疗这个大家族远比我们想象的要庞大，它包含了红外光、蓝紫光、紫外线，乃至更科学的激光疗法等。在皮肤科，治疗银屑病这类的顽固性皮肤病，常说的光疗一般特指紫外线疗法，比如我们后面要详细讲的308光疗和311光疗，还有一些辅助性的红蓝光治疗。换句话说，您心里想的“红光”，也许指向的是某个特定波段的LED光，主要用于消炎、促进愈合等；而医生口中的“光疗”，很可能指的却是更具治疗的效果穿透力的、需要严格遵循操作规范的特定波长光线。这就好比我们说“吃药”，感冒药和降压药的剂量和服用频率能一样吗？肯定是天差地别. 笼统地问“红光治疗需要多久一次呢”，往往难以得到一个科学的答案，关键在于明确您所接受的究竟是哪种“光”。

二、308准分子激光与311窄谱UVB：皮肤顽疾的“光”希望

往深了说，在临床实践中，对于白癜风、银屑病这类让患者心头大石难落的慢性皮肤病，大家普遍关注的“光疗”技术，往往聚焦于308准分子激光和311窄谱UVB。这两种疗法以其独特的物理特性，为患者带来了实实在在的改善。

先来看308准分子激光，它简称308激光、308光疗。无论是国产还是进口美国308，其核心原理都是通过308纳米的特定激光光束，科学照射白斑患处，刺激那些“偷懒”的黑素细胞重新“活跃”起来，促进黑色素的生成。它也能作用于免疫细胞，调节免疫应答，对于银屑病、顽固性湿疹等疾病也有不错的治疗的效果。这种疗法几乎适用于各类人群，即便是孕妇或儿童，在专业医生的评估下也能接受治疗。308光疗需要多久一次呢？通常情况下，为了给皮肤细胞一个逐步接受和反应的时间，照射频率建议为每周1到2次。每次照射时间一般在2到3分钟左右，具体时长会根据医生设定的剂量而定。一个常规的疗程是10次，很多患者在完成一个疗程后就能看到显然变化。从整体恢复周期来看，结合个体差异，通常在1到3个月左右，皮损就能得到不错改善甚至恢复。平均下来，可能需要做20次左右的治疗。需要注意的是，治疗的效果会受到皮肤类型、皮损持续时间、病变部位等多种因素的影响。剂量设定也并不是越大越好，而是要根据患者的光敏度来科学调节，剂量过高可能会出现轻微灼热感、红斑，甚至像个别重庆老乡说的“烫起泡”（水泡），但这些红斑通常会在24到48小时后自行消退。费用方面，308激光是按光斑大小收费的，一个光斑在几十元左右，总费用科学要看您的病变面积和所使用的仪器型号。

再说说311窄谱UVB，也就是311光疗或311窄谱。它的工作原理是通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复皮肤内的酪氨酸酶活性，同样是为了促进黑色素的生成。它广泛用于白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等多种皮肤病，特别对躯干和四肢这些相对治疗难度大的部位，也能展现出较好的治疗的效果。311光疗需要多久一次呢？它的照射频率相对高一些，通常建议每周2到3次。持续治疗4到8周左右，患者就能看到治疗的效果。不过，治疗的效果和费用同样与患者的病变面积、严重程度以及治疗次数紧密相关。部分患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒或干燥感，因此不宜长期不间断使用同一方案，需要在医生指导下适时调整。还有一点很关键，照光后一定要注意，别立即洗澡或用粗糙的毛巾用力擦拭皮肤，以减少刺激。

三、银屑病：反复缠身的“老大难”与光疗的协同管理

提及“红光治疗需要多久一次呢”这类问题，银屑病患者的关注度是特别高的。银屑病，中医称为白疕，这是一种常见的、让很多患者“扎心”的多基因遗传性皮肤疾病。请记住哦，它不传染！但是有遗传性，如果父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方都患病，概率可能飚升到50%左右。不过，大约60%-80%的发病还是需要环境因素的触发。当前全球约有1.25亿银屑病患者，其中我们国内就有大约700万，这意味着每200个人里就有一位银屑病患者，这个比例确实不低。它可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异。

银屑病类型多样，从较常见的寻常型，到关节病型、脓疱型、红皮病型，以及斑块状、滴状，还有一些特殊部位，如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病。它较典型的症状是覆盖白色薄膜的红斑，刮除后有点状出血（这就是有名的Auspitz征），还伴有恼人的瘙痒。这种病容易反反复作，患者皮肤上会出现局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖着闪亮的银白色鳞屑，让不少人倍感困扰。除了皮肤瘙痒、灼热或疼痛，皮肤还可能干燥、破裂，甚至出血。部分患者甚至会伴有关节疼痛、肿胀以及指甲的异常（银屑病关节炎PsA和指甲改变，这和皮肤的滴蜡现象、薄膜现象并称银屑病三联征）。这病啊，有个“脾气”，常常冬季加重或反复，夏季反而能缓解些，这“莫得事”可真是看老天爷的脸色。从形态上看，点滴状银屑病皮损多为粟粒至绿豆大小；钱币状则呈圆形、椭圆形，像钱币一样；若是皮损继续扩大融合，形成大片不规则的地图状，那就叫地图状银屑病了，有时候中央消退就成了环状。

银屑病的发病原因至今尚未尽量明确，但已知与遗传、环境（感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物）、食物、气候季节、家族史等因素有关。免疫系统紊乱和遗传因素被认为是主要致病原因。较新的研究调查发现，是多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。诊断时，医生会结合组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等手段。

目前的治疗方法包括药物治疗、光疗法和中医疗法，尽管现阶段还无法尽量治疗，但通过这些手段可显然减缓皮损、控制病情，甚至可以达到临床治愈。局部外用药有糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物和护肤保湿的润肤剂四大类。物理治疗除了我们今天讲的UVB，还包括中药熏蒸、药离子以及红蓝光等。口服药物会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物。对于那些光疗系统治疗的效果不佳或病情严重的患者，生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等，也为我们带来了新的希望。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理，并提高患者生活质量。医生会通过PASI评分标准来量化银屑病的严重程度，评估红斑、浸润、鳞屑及受累面积。银屑病患者的皮疹常伴有不同程度的瘙痒，这是因为炎症反应，加上皮肤屏障受损导致水分流失过多，皮肤干燥敏感。这时候，保湿润肤可是您的“得力助手”。

当您在纠结“红光治疗需要多久一次呢”时，不妨先跟医生好好沟通，了解您面对的是哪种具体的光疗方案，以及它在您整体的银屑病管理策略中扮演的角色。

在光疗的道路上，我们常常会思考，这“红光治疗需要多久一次呢”不仅仅是一个医学数字，更关乎我们的生活节奏、心理健康和对未来的期望。它不仅是身体的复原，更是心灵的慰藉。

| 关于光疗的常见疑问 | 简短解答 |

| 光疗是不是越频繁越好？ | 否，治疗频率需根据个体情况、病情和光敏度严格遵循医嘱，并不是次数越多越好。 |

| 光疗能尽量治愈银屑病吗？ | 无法有效治疗，但能不错减缓皮损、控制病情，提升生活质量。 |

| 光疗期间需要注意什么？ | 严格遵循医嘱，注重皮肤保湿，避免过度日晒，出现不适及时沟通。 |

来自银屑健康网小编小银的两点温馨提示：

1. 调整心态不可少，别让心头的阴霾也“扎根”：银屑病对患者的心理影响非常大，皮损带来的外观改变、反反复作的痛苦，容易让人感到自卑、焦虑。请记住，您不是一个人在战斗。寻求专业的心理咨询，或者加入病友群，与同伴分享经验、相互鼓励，都能有效缓解心理压力。保持积极乐观的心态，比任何药物都更能滋养您的内心。

2. 细致化保养皮肤，让皮肤重新“呼吸”：光疗期间，皮肤屏障功能可能会受到影响，变得干燥、敏感。日常的皮肤保湿护理至关重要。选择温和、无刺激的润肤剂，坚持每天涂抹，特别是洗澡后，帮助皮肤锁住水分。避免使用刺激性强的洗护用品，穿着柔软宽松的棉质衣物，减少对患处的摩擦。生活作息规律、饮食均衡，戒烟限酒，这些都是辅助治疗、维持病情稳定的重要环节。

回想起一位来自广东、患有多年银屑病的朋友，他曾跟我说：“一开始我对‘红光治疗需要多久一次呢’这个问题很执着，总想找到一个标准答案。后来才知道，每个人的身体都是一本独特的书，医生给的方案才是较适合自己的。现在病情稳定了，人也变得开朗了好多，感觉生活都‘巴适得很’！” 这句话，简单却又充满力量。

记住，战胜疾病的旅程，我们始终与您同行。