紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗

紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗

“小编小银，我这牛皮癣老是反反复复，听说医院里有那种‘照光’的治疗，叫什么紫外线灯照，是不是真的能把牛皮癣照好啊？” 每当我作为银屑健康网的小编小银，在后台收到这样的私信，心里总会咯噔一下。这大概是很多牛皮癣病友，尤其是初次接触光疗的朋友，较想知道的问题。那句“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”的背后，承载的是很多患者对脱离皮损困扰的期盼，是对正常生活的渴望。今天，我们就来好好聊聊这个话题，深入剖析光疗，特别是紫外线疗法在银屑病治疗中的角色。

光疗，这个听起来有些“高大上”的词语，其实并不是单一的技术。我们常说的光疗，可以细分为红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法以及各种激光疗法。但在皮肤科门诊，当病友们提及“照光”治疗银屑病时，一般特指的就是紫外线疗法（如308准分子激光、311窄谱UVB）和一些辅助的红蓝光治疗。究竟紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗？答案是肯定的，它们是目前上广泛认同且临床效果不错的治疗手段之一。

一、聚焦紫外线：银屑病光疗的“主力军”

往深了说，紫外线疗法在银屑病治疗中扮演着非常重要的角色，它利用特定波长的紫外线，主要作用于病变的皮肤，产生一系列生物学效应。我们的身体细胞在接收到这些特殊波长的光线后，会发生一些奇妙的变化，比如抑制表皮细胞的过度增殖，调节免疫反应，从而减缓银屑病皮损的炎症和鳞屑。这和许多病友想象的，仅仅是“照一照就行”的情况，可有着天壤之别。换句话说，这是一种经过科学验证，科学作用于病理机制的治疗。

目前，临床上针对银屑病应用较广泛且效果确切的紫外线疗法，主要就是308nm准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）和311nm窄谱UVB治疗系统（简称311uvb或311窄谱）。这两种疗法各有侧重，但核心目的都是为了控制银屑病病情，让那些恼人的皮屑、红斑和瘙痒能够得到有效缓解。对于“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”这个问题，我们要抱有科学且理性的期待。

二、308激光：科学出击，但需“量体裁衣”

我们先来说说308准分子激光，它分国产和进口（比如大家都知道的美国308）。它的原理是通过308纳米的激光光束，科学照射在银屑病患处。这束光能刺激黑色素细胞增殖，促进黑色素生成，更重要的是，它能有效诱导皮肤T细胞凋亡，从而抑制银屑病发病机制中的免疫异常。不光是银屑病，像白癜风、顽固性湿疹等皮肤病它也常露脸。较让人安心的是，308激光适用于各种人群，包括孕妇和儿童，安全性较高。在门诊，我们常看到小朋友也很配合地接受治疗，可见其温和的一面。

治疗次数这事儿，可不是一概而论的。它得根据患者的实际情况，皮损面积、部位、严重程度来定。一般一个疗程（大约10次）就能看到显然变化，1到3个月左右病情可能得到很大的恢复。照光频率通常是一周1到2次，每次2到3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。但我要提醒大家，治疗的效果存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间长短、皮损部位等多种因素影响，就像“萝卜青菜各有所爱”，每个人的反应都不一样。308激光的剂量，更是要根据患者的光敏度来定，不是说剂量越大越好，那样反而可能适得其反，可能会出现轻微灼热感，甚至红斑或水泡，这些红斑通常在24至48小时后就会消失，而水泡则提示光剂量可能稍高了。至于费用，308激光是按光斑收费的，一个光斑几十元左右，具体还得看面积大小和仪器类型，这笔账在上海、北京等大城市和三四线城市也会有差别，得根据你所在的城市和医院来定。

三、311窄谱UVB：全身覆盖，不可“一蹴而就”

再来看看311窄谱UVB治疗系统，简称311uvb或311光疗。与308激光的科学“点对点”不同，311窄谱UVB通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，同样能抑制角质形成细胞的增殖，并调节局部免疫。它更适用于躯干和四肢等皮损面积较大、或是308激光难以尽量覆盖的部位。这就像“大水漫灌”与“科学滴灌”的区别，各有优点。

311光疗的治疗次数，同样要结合患者的病情严重程度和医生的专业建议，一般照射频率是每周2到3次，多数患者在4到8周左右就能看到治疗的效果。它的治疗的效果和费用同样与患者的面积大小、严重程度以及治疗次数息息相关，这笔花费动辄几千上千元以上，对于普通家庭也是一笔不小的开销。需要注意的是，部分患者在照光后会有皮肤瘙痒、干燥等情况，所以保湿工作非常重要，而且不宜长期不间断使用。照光后也得注意别立即洗澡，或是大力擦拭皮肤，给皮肤一个缓冲和恢复的时间。当我们在讨论“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”的时候，也要考虑到每种疗法的具体细节。

银屑病，中医上称为“白疕”，它可不是什么“惹不起”的病，因为它不传染！这是很多患者背负的沉重心理包袱，因为害怕被歧视，羞于出门、交友，甚至因此影响学业、择偶、就业。但它确实多基因遗传性皮肤疾病，有遗传性：父母一方患病，子女遗传概率约10%-20%；若双方患病，患病率可多达50%左右。不过，大部分患者（约60%-80%）的发病需要环境触发，如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物等。据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，国内约有700万，也就是说，每200人里就有1人患病。它可发生于各个年龄段，无显然性别差异。常见的如寻常型银屑病、关节病型银屑病（很多人关节痛了好久才知道是银屑病闹的）、脓疱型、红皮病型等，还有头皮、指甲、外阴等特殊部位的银屑病。它较典型的症状就是覆盖白色薄膜，刮掉后出现红点状出血（Auspitz征），伴随恼人的瘙痒，而且易反反复作，冬季加重，夏季缓解。这些皮损形态多样，有粟粒至绿豆大小的点滴状，有钱币状，甚至有大片融合的地图状。这些身体上的困扰，让患者们渴望找到能真的解决问题的办法，而“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”正是他们较直接的求问。

银屑病的发病原因至今尚未尽量明了，但遗传和免疫系统扮演着核心角色。较新的研究发现，多种细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了我们看到的厚厚鳞屑。治疗上我们除了局部外用糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等，口服甲氨蝶呤、环孢素，甚至现在较新的生物制剂，如司库奇尤单抗、阿达木单抗等，光疗更是不可或缺的一环。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确了银屑病的治疗目标：皮损减缓、共病管理，终旨在提高患者生活质量。PASI评分是量化病情严重程度的工具，分数越高代表病情越重。记住，银屑病皮疹瘙痒是常态，因为屏障功能受损，皮肤干燥，保湿润肤是每天的必修课。

如果你还在犹豫“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”，我的回答是：它是一种非常有效的治疗选择，但绝非一劳永逸的科学光束，需要专业医生评估，制定个性化方案并坚持治疗。它能够不错减缓皮损，控制病情，但目前尚无法尽量治愈。对于皮损小于体表面积3%的限局型银屑病，外用药就可以搞定；但对于严重、受累面积大的，光疗就常常与外用药和系统治疗联合使用，才能达到很好的效果。至于费用，医保报销因地而异，挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等。整个光疗疗程费用一般几千元到千元以上不等，实际多少还得看您的具体治疗方案。切记，一定要选择正规医院，那些小诊所不仅可能更贵，还容易耽误病情。

对紫外线灯照治疗牛皮癣的延伸思考

或许，在看完这些专业解释后，你对于“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”的疑惑少了一些，但内心深处可能又产生了新的问题。光疗，作为现代医学对银屑病的一种有效干预，它代表着科学与希望的结合。对于我们普通患者治疗过程中的点点滴滴，每一次照光，每一次复诊，都不仅仅是医学上的操作，更是与疾病抗争的心理战役。希望，从来都不是空穴来风，它建立在理解与行动之上。当我们清楚地知道这种方法能带来什么，又有哪些局限时，我们才能更加从容不迫地面对它。

关于“紫外线灯照可以治疗牛皮癣吗”的几个常见问答：

1. 问：紫外线灯照是不是可以尽量治好牛皮癣，以后降低反复率？

答：目前银屑病尚无法尽量治愈。紫外线灯照可以非常有效地减缓皮损，控制病情，并延长缓解期，但仍存在反复的可能性。

2. 问：自己买个紫外线灯在家照，效果一样吗？

答：不建议自行购买家用紫外线灯进行治疗。医学光疗仪器的波长、剂量都经过严格校准，需在医生指导下进行，否则可能因剂量不当导致灼伤或其他不良反应。

3. 问：紫外线灯照会有什么不良反应吗，对身体有伤害吗？

答：正规医院的光疗在医生指导下是相对安全的。常见不良反应包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、轻微灼热感，极少数可能出现水泡。长期和过量照射理论上存在增加皮肤癌风险的可能，所以一定要遵医嘱。

给银屑病患者的暖心建议：

调整心态： 疾病的反复与不确定性常常让人感到沮丧、焦虑，甚至影响社交和工作。请记住，你不是一个人在战斗。寻求家人、朋友的支持，或加入病友互助群，分享经验，倾听彼此，这能给你带来巨大的心理慰藉和力量。保持积极的心态，是战胜疾病的一步。

保养皮肤： 无论是否正在进行光疗，日常皮肤保湿都至关重要。选用温和、无刺激的润肤剂，坚持每天涂抹，能有效缓解皮肤干燥、瘙痒，减少皮损的发生，同时避免过度清洁和用力搓擦，保护皮肤屏障。

记得，每一次治疗都是在向健康迈进。正如一位病友曾分享说：“我以前总是觉得自己是异类，后来接受了光疗，皮损一点点消退，虽然知道还会反复，但至少现在可以穿短袖出门了，心里亮堂多了！” 希望这句话，也能给你带来一些勇气和信心。我们都在这里，与你同行。