银屑病光疗是什么仪器做的

银屑病光疗是什么仪器做的

银屑病，这个挥之不去的“牛皮癣”，对于很多患者不仅仅是一种皮肤病，更是一场漫长而孤独的战役。那种皮肤反反复红、脱屑、瘙痒，甚至开裂出血的痛楚，以及它带来的社交困扰和心理压力，常让人欲哭无泪。面对这顽固的皮肤问题，除了外用药、口服药，不少病友都听过甚至尝试过“光疗”。可当医生轻描淡写地说“去照个光吧”，很多人的心里却画满了问号：银屑病光疗是什么仪器做的？这机器长啥样？照起来疼不疼？安全吗？别急，作为一名深耕医学科普的小编小银，今天就来给大家扒一扒这光疗背后的“神器”，让大家心里有谱，不再迷茫。

一、揭秘308准分子激光：靶向科学，希望之光

我们接下来要来说说308激光，全称是“308准分子激光治疗系统”，不少人也直接叫它“308光疗”。换句话说，当病友们在问“银屑病光疗是什么仪器做的”时，308往往是接下来浮现在脑海中的。这可不是一般的激光笔，它的工作原理独具匠心：通过308纳米（nm）的特定波长激光光束，像一支科学的“狙击枪”，只对准银屑病患处进行照射。这种光线能够有效抑制皮肤中过度活跃的T淋巴细胞，减缓炎症反应，并让角质形成细胞的增殖速度慢下来，从而逐渐去除红斑、鳞屑。往深了说，它通过诱导皮肤局部免疫细胞凋亡，从而达到治疗的效果。它的适用范围很广，不仅用于我们熟知的白癜风，对银屑病，甚至是顽固性湿疹，都有不错的治疗的效果。更让人安心的是，即便像孕妇儿童这样的特殊人群，在医生评估后，也可以谨慎选择。

在临床现场，我见过许多患者初次面对308机器时的好奇与忐忑。通常，治疗过程很快，一次照射可能就2-3分钟，每周1-2次。很多患者会问，“那要照多少次才能好呢？”其实，这真得“看人下菜碟”，因人而异。一个疗程通常是10次，一些病友可能1-3个月就能看到不错改善甚至恢复，但平均下来，可能要进行20次左右的治疗。治疗的效果确实存在个体差异，受皮肤类型、皮损出现时间长短、以及部位（比如手脚和躯干可能反应不同）的影响。需要特别注意的是，308激光的剂量不是越大越好，而是要根据患者的光敏度来专业设定，这是对皮肤的温柔呵护。照光时，部分患者可能会有轻微的灼热感，个别时候会出现红斑甚至小水泡，别慌，红斑通常24-48小时内会自行消退，水泡往往是光剂量稍微高了点引起的，医生会据此调整。费用方面，308激光通常是按光斑大小收费，一个光斑几十元，具体总价还是要看皮损面积大小和所用进口还是国产的仪器类型来定。

二、311窄谱UVB：大面积覆盖的温柔守护

当我们再次探究“银屑病光疗是什么仪器做的”？除了科学的308，还有一位“老将”——311窄谱UVB治疗系统，简称311uvb，或311光疗。它与308激光类似但又不同，主要利用311纳米的窄谱紫外线光。对于银屑病患者而言，311nm波长的紫外线能有效穿透皮肤，抑制T细胞活化，减少促进炎症的细胞因子释放，并减缓角质形成细胞的异常增殖。换句话说，它像一张温柔的“大网”，尽量覆盖大面积的皮损，而非点对点攻击。虽然在某些皮肤问题如白癜风中，它也能恢复酪氨酸酶促进黑色素生成，但对于银屑病，其核心在于平衡免疫，抑制炎症。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等多种皮肤病，对于躯干和四肢等大片皮损或对其他疗法反应不佳的部位，尤其适用。

我在医院观察过用311光疗的场景，常常是患者全身进入一个像“太空舱”一样的设备中，或者使用手持式的照光设备。治疗频率一般是每周2-3次，很多患者在4-8周左右就能看到显然的治疗的效果，皮损开始变薄、颜色变淡。治疗总次数和效果也需要结合患者的皮损面积大小、严重程度以及医生建议。很多病友反映，治疗过程中较常见的感受是皮肤瘙痒和干燥，尤其是在照光之后。在这里要特别提醒大家，照光后不要立即洗澡，也不要用力擦拭皮肤，更要加强保湿，这是很关键的日常护理。311光疗的具体费用，也会受到治疗面积和次数的影响。银屑病患者的困扰，往往不只是身体上的，心里也承受着巨大的压力，对于这些治疗的细节，他们总是听得格外认真。

三、理解光疗之余：银屑病患者的自我管理

无论选择308激光还是311窄谱UVB，了解这“银屑病光疗是什么仪器做的”仅仅是开始。银屑病，中医称之为“白疕”，是一种常见的、多基因遗传性皮肤疾病。它不传染，这一点很重要，但确实有遗传性：如果父母一方患病，子女的遗传概率约10%-20%；若双方都患，患病率可多达50%左右。不过，大约60%-80%的发病都需要环境因素触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候季节，家族史也是一个重要危险因素。目前全球约有1.25亿银屑病患者，在国内，这个数字也多达700万左右，换句话说，每200人里就可能有一位银屑病患者，患病率约为0.47%。它可发生于各个年龄段，没有显然的性别差异。

银屑病的类型很多，从较常见的寻常型、斑块状，到滴状、钱币状、地图状，以及关节病型、脓疱型、红皮病型等等，还有头皮、指甲、外阴等特殊部位的受累。它的典型症状是皮肤出现覆盖着银白色鳞屑的红色斑块，有时还有红点状出血（Auspitz征），剧烈瘙痒、灼热或疼痛，皮肤干燥、破裂，甚至出血。很多患者都感同身受，冬季病情常常加重或反复，夏季则可能有所缓解，真是一种看“脸色”的疾病。往深了说，较新的经验来看，多种免疫细胞在不同诱因刺激下，通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17（Th17）等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，才形成了那厚厚的鳞屑。诊断时，医生会结合临床表现、三联征（滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征），有时还会做组织病理学、伍德灯、免疫检查甚至血液检查来综合判断。

虽然现阶段银屑病还无法尽量治愈，但通过光疗、药物（外用如糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物、润肤剂，口服如甲氨蝶呤、环孢素、维A酸，以及生物制剂如司库奇尤单抗、阿达木单抗等）和中医疗法等综合治疗，尽量可以显然减缓皮损、控制病情，甚至达到临床治疗好，大大提高生活质量。2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，治疗目标就是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。医生会根据患者皮损的体表面积和PASI评分等进行评估，制定个体化的治疗方案。当皮损面积小于体表面积3%的局部型银屑病，可能仅通过外用药就能控制；而对于严重、受累面积广泛的患者，则需要联合物理疗法和系统治疗。银屑病光疗是什么仪器做的，它只是治疗工具箱中的一部分，而并不是啥都可以解药。

很多病友会问：光疗真的能治疗银屑病吗？

答：目前银屑病尚无有效治疗的方法，光疗能有效控制病情，减缓皮损，甚至达到临床上的皮损减缓，但有反复可能。

照光会很疼吗？

答：通常不会，大部分患者只会感觉皮肤有温热感。个别敏感者可能会有轻微灼热感，极少数情况下剂量过高可能出现红斑或水泡，但医生会根据光敏度调整剂量。

所有人都能做光疗吗？

答：不是。治疗前需要由专业医生进行评估，排除光敏性疾病、皮肤癌史、眼部疾病等禁忌症，并根据个体情况制定方案。

病友们，光疗只是我们对抗银屑病战役中的一件趁手兵器。无论你选择何种治疗，日常生活的点滴呵护同样重要。

调整心态与减压： 银屑病的反反复作，常让患者感到沮丧甚至自卑，往深了说，长期的精神压力会使病情加重。请记住，你不是一个人在战斗，加入病友群，与他人分享经历，或寻求心理咨询师的帮助，都能有效缓解负面情绪。保持积极乐观的心态，这本身就是一剂良药，要知道，很多病友通过调整心态，病情都得到了稳定。

保养皮肤与保湿： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥瘙痒。选择温和无刺激的洗浴用品，避免过热的水和用力搓洗。照光后皮肤会更加干燥，每天坚持全身涂抹保湿润肤剂，非常关键！它不仅能缓解瘙痒，减少鳞屑，还能帮助受损皮肤恢复屏障，就像给皮肤穿上一层保护膜，抵抗外界刺激。记住，保湿润肤剂是你的贴心小棉袄，千万不能省。

曾经有一位阿姨，她的银屑病多年不愈，尝试过各种方法，但一到冬天就特别严重，心情也差到了极点。后来她接受了311光疗，同时严格按照医嘱做好保湿，加入了一个病友互助群，大家互相鼓励。阿姨说，虽然病还在，但心里敞亮了，皮损也轻了很多，“现在我看那些光疗机，就像看到老朋友一样，它帮我，我也要好好爱护自己。这不，今年冬天，我都能去跳广场舞啦！”

当你还在好奇银屑病光疗是什么仪器做的，请相信，这些冰冷的医疗器械背后，承载着很多患者的希望与医生专业的付出。勇敢面对，积极配合，我们总能找到与它和平共处的方式，拥有属于自己的“光彩”人生。